Pertanyaan Dr.Ramirez yang terhormat,
Saya berusia 32 tahun dan suami saya 34. Kami telah mencoba untuk memiliki bayi sejak Juli 2008. Pada awal 2009 kami mengandung dan berada di atas bulan. Kencan awal pada 6 minggu menunjukkan detak jantung tetapi sayangnya saya mulai berdarah 2 hari kemudian dan secara alami kehilangan kehamilan.
Dua bulan kemudian kami hamil lagi dan dokter saya menyarankan suplemen progesteron. Pada 7 1/2 minggu u/s bayi mengalami detak jantung yang sangat lambat dan meninggal satu minggu kemudian. Saya memiliki m/c alami lainnya.
Setelah keguguran kedua, kami memutuskan untuk pergi ke Klinik Kesuburan dan melakukan perawatan penuh. Semuanya kembali sempurna. FSH baik (5,9 &6,8), jumlah AFC 20, kariotipe normal, tidak ada masalah autoimun atau pembekuan darah. Semua hormon lain juga bagus termasuk tes sperma DNA suami.
Kami memutuskan untuk mencoba lagi dengan bantuan obat kesuburan dosis rendah (puregon) dan waktu hubungan intim. Saya hamil pada siklus pertama Januari ini. Semua USG awal sempurna tapi sayangnya kami menemukan bayi memiliki hygoma kistik besar dan T21 pada 12 minggu. Saya baru saja melakukan D&E dan saya benar-benar putus asa.
Bisakah kita benar-benar memiliki nasib buruk seperti itu? Atau adakah hal lain yang terjadi seperti kualitas telur yang buruk pada usia saya? Apa yang akan Anda rekomendasikan untuk kami coba lain kali?
Tanggapan Anda sangat dihargai.
Jawab Halo Dori dari Kanada,
Terlepas dari kenyataan bahwa Anda mengalami tiga kekalahan, saya tidak yakin Anda dapat menggabungkannya. Untuk satu hal, kerugian terakhir adalah karena kelainan bawaan. Secara teknis itu bukan keguguran. Saya berasumsi bahwa dokter Anda memeriksa kromosom Anda dan suami Anda untuk memastikan bahwa Anda tidak melewatkan sesuatu. Jika itu terjadi, dan itu normal, maka kelainan bawaan itu hanya kebetulan, seperti halnya keguguran. Alasan paling umum untuk keguguran adalah cacat genetik spontan. Artinya, saat sel telur membelah, terjadi kerusakan kromosom sehingga embrio berkembang tidak normal. Dalam kebanyakan kasus, tubuh mendeteksi embrio/janin abnormal dan menghentikan kehamilan yang menyebabkan keguguran. Diketahui bahwa sebagian besar pasien dengan keguguran berulang pada akhirnya akan berhasil, jadi salah satu sarannya adalah jangan menyerah. Tentu saja, hamil bukanlah masalah bagi Anda. Juga, karena Anda masih muda, kecil kemungkinan Anda memiliki telur yang "buruk" atau kualitas telur yang buruk. Itu biasanya merupakan fenomena yang berkaitan dengan usia.
Saya tahu bahwa sangat menguras emosi dan patah hati mutlak untuk melalui semua kerugian ini. Tetapi Anda pada akhirnya akan berhasil jika Anda terus mencoba, jadi, bukan untuk meremehkan kerugian, tetapi mungkin membantu jika Anda menganggap ini sebagai latihan yang berjalan untuk hal yang nyata. Juga, sebagai tambahan, pada suplemen progesteron pada setiap siklus, Anda mungkin ingin menambahkan aspirin dosis rendah dan asam folat ke dalam rejimen. Semoga kehamilan berikutnya akan menjadi yang terbaik.
Semoga Sukses dan Tuhan Memberkati,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
