Pertanyaan Hai, saya 33 tahun suami saya 39. Kami adalah pasangan yang sehat. Dua kali tahun ini kami hamil. Kehamilan pertama, sangat awal, saya mulai mengalami bercak dan akhirnya didiagnosis dengan kehamilan ektopik, saya diberi Methotrexate. Desember lalu hamil lagi, dan selama evaluasi pertama saya pada 6 minggu semuanya baik-baik saja, berharap tingkat progesteron saya rendah (12,17) dan saya mulai menggunakan suntikan dan pil setiap hari. Setelah satu minggu level saya mencapai 96,14. Pada 8 minggu evaluasi saya tidak menunjukkan detak jantung, saya didiagnosis dengan kematian janin. Saya khawatir karena suami saya dan saya memiliki golongan darah dan Rh yang berbeda (B- dan O+) apakah ini masalah? Apa yang harus kita lakukan selanjutnya? evaluasi infertilitas?
Terima kasih,
Maria, menulis dari Puerto Rico
Jawab Halo Maria dari Puerto Riko,
Pertama-tama, sehubungan dengan perbedaan golongan darah Anda, jika Anda memiliki faktor Rh negatif (B-) dan suami Anda positif (O+) maka Anda perlu menerima imunisasi yang disebut Rhogam, yang harus diberikan dengan keguguran ini, dan seharusnya diberikan dengan ektopik. Ini karena pada kehamilan berikutnya, janin dapat dipengaruhi oleh respons imun dan mengembangkan kelainan yang disebut eritroblastosis fetalis. Namun, perbedaan ini tidak menyebabkan keguguran.
Kedua, Anda harus memisahkan kedua kehamilan Anda karena keduanya sangat berbeda. Ektopik adalah kehamilan yang tertanam di dalam tabung. Hal ini berbeda dengan keguguran yang terjadi di dalam rahim. Mereka tidak berhubungan. Satu-satunya kesimpulan yang dapat Anda buat adalah karena ektopik sebelumnya, Anda berisiko mengalami ektopik lainnya. Namun, Anda telah menunjukkan bahwa Anda bisa hamil di dalam rahim meskipun ada risiko ini. Keguguran adalah kejadian alami. Mereka terjadi pada hingga 40% kehamilan, dan penyebab paling umum adalah kelainan kromosom pada janin yang sedang berkembang. Tubuh (alam) menyadari bahwa janin tidak normal dan menghentikan kehamilan atau cacat parah pada janin menyebabkannya mati. Berita baiknya adalah kebanyakan wanita yang mengalami keguguran akhirnya berhasil. Anda hanya perlu terus mencoba dan saya rasa Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang berbeda, tentu saja.
Karena masalah progesteron, Anda mungkin ingin menambahkan progesteron tambahan setelah ovulasi, sebagai tindakan pencegahan. Ini dapat diberikan sebagai suntikan atau supositoria vagina. Saya yakin Anda akan sukses.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di facebook dan twitter dengan saya di @montereybayivf
