Pertanyaan PERTANYAAN:Halo! Nama saya Kara dan saya dari Seattle, WA.
Saya memiliki riwayat 3 m/c sejak 2007 sekitar 6w, dan jendela infertilitas 2 tahun sebelum itu... (Yah, saya kira itu semua infertilitas jika saya masih tidak memiliki bundel kebahagiaan saya setelah 4 tahun.) Saya dirujuk ke RE tahun lalu, yang menemukan dan menghilangkan fibroid seukuran bola golf pada bulan Juli. Saya telah mengonsumsi suplemen LDA dan Progesteron selama 3 dari 4 kehamilan, dan saat ini sedang mengonsumsi LDA (aspirin dosis rendah.)
Saat ini saya hamil sekitar 6w w/ bercak coklat ringan - yang telah terjadi dengan setiap kehamilan sekitar minggu yang sama. Saya hanya bisa berasumsi bahwa bercak itu bertepatan dengan berhentinya pertumbuhan janin melewati ukuran 6w. Saya telah bekerja di pabrik manufaktur industri yang membuat akuarium komersial untuk semua kehamilan. Lem industri dan silikon (penghilang gas amonia) cukup sering digunakan dalam kira-kira. Toko seluas 2.000 kaki persegi dengan 2 pintu ceruk langit-langit lantai terbuka. Kantor saya berada di sebelah area ini yang dipisahkan oleh dinding dan pintu.
Pertanyaan saya adalah apakah menurut Anda lem/bahan kimia tersebut mempengaruhi kehamilan saya secara negatif? Atau apakah fibroid seukuran bola golf yang terletak di bagian tengah atas rahim akan lebih menjadi masalah.
Terima kasih atas bantuan apa pun yang dapat Anda tawarkan kepada saya. Jika Anda membutuhkan informasi lebih lanjut, silakan bertanya.
JAWABAN:Halo Kara dari AS,
Saya kurang yakin fibroid menjadi masalah daripada bahan kimia. Penelitian telah menunjukkan bahwa fibroid yang terletak jauh dari rongga endometrium mungkin tidak mempengaruhi kemampuan untuk hamil atau mempertahankan kehamilan. Namun, bahan kimia eksogen, radiasi atau obat-obatan tentu dapat mempengaruhi kehamilan. Jika Anda diketahui hamil, saya sarankan Anda mengambil cuti dari bahan kimia untuk saat ini, terutama dengan riwayat Anda.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di facebook dan twitter dengan saya di @montereybayivf
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Terima kasih atas jawaban Anda!
Namun, sekarang saya sedikit lebih bingung. Saya harus menunggu sampai 3 m/c untuk dirujuk ke Ahli Endokrinologi Reproduksi ini, yang bersikeras bahwa fibroid ini adalah masalahnya. Bahkan, pada aplikasi pertama kami. selama kami u/s dia bahkan berkata, "Ahh, ada masalah Anda" menyatakan bahwa lokasi dan ukuran masalahnya.
Seideal mungkin untuk dapat "mengambil cuti" dari pekerjaan saya, saya juga memiliki hipotek, pembayaran mobil, dll. Saya perlu membayar yang tidak memudahkan untuk pergi. Bisakah Anda menawarkan saya opsi yang bisa diterapkan?
Juga, dapatkah Anda memberi tahu saya jika bercak pada 6w berarti sesuatu? Haruskah saya memeriksa progesteron saya? Apakah ada semacam masalah implantasi yang akan ditunjukkan saat ini? Tentu sesuatu yang telah terjadi 4 kali, harus menunjukkan sesuatu.
Terima kasih.
Jawab Halo lagi,
Dampak fibroid sebagian besar tergantung pada lokasinya. Saya harus menyerahkan itu kepada RE Anda untuk memutuskan ini karena saya tidak dapat memeriksa Anda.
Satu-satunya pilihan yang dapat saya sarankan sehubungan dengan pekerjaan Anda adalah (1# minta pekerjaan Anda membeli filter HEPA portabel, yang sekarang tersedia di banyak toko, dan jalankan di kantor Anda dan/atau pakaian #2# topeng yang disaring #seperti yang digunakan pelukis).
Dalam hal bercak, tampaknya sering terjadi ketika suplemen progesteron digunakan melalui vagina, dan dengan awal kehamilan. Ya, itu bisa menandakan keguguran, tapi belum tentu. Satu-satunya pendarahan yang saya khawatirkan adalah pendarahan merah cerah seperti menstruasi. Dengan jenis pendarahan lain, Anda hanya perlu menunggu dan melihat bagaimana keadaannya karena itu bukan indikator spesifik dari apa pun.
Sebagai renungan, selain aspirin dan progesteron dosis rendah, saya menempatkan pasien saya pada suntikan subkutan Heparin 2000 U dua kali sehari. Saya biasanya memulai ini di awal siklus, tetapi pada pasien yang dirujuk ke saya di awal kehamilan mereka, dengan riwayat keguguran berulang, saya akan segera memulainya. Ada banyak penelitian yang menunjukkan manfaat dari rejimen ini.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di facebook dan twitter dengan saya di @montereybayivf
