Pertanyaan Saya mencoba memahami IVF dan cara kerjanya. Saya sehat di awal usia tiga puluhan seperti pada istri saya dan saya memiliki sperma yang diambil melalui biopsi karena saya telah diberitahu bahwa saya hanya memiliki satu ginjal yang sehat meskipun semua orang di keluarga saya memiliki dua dan saya memiliki satu vas yang mereka pikir mungkin telah ditutup. dengan dirinya sendiri. Apakah ada tes untuk melihat apakah Anda memiliki VA, dokter mengatakan dia merasakan satu tetapi dokter lain mengatakan dia tidak merasakan apa-apa, sementara yang lain mengatakan dia merasakan keduanya.
Juga setelah telur dipanen, apa itu embrio buruk yang tidak berkembang biak dalam sel, bentuknya buruk, dll.? Apakah mereka tidak ditanamkan karena ada kemungkinan itu bisa menghasilkan kehamilan yang buruk yang pada dasarnya dapat membahayakan nyawa ibu, lab mengatakan kepada saya bahwa mereka tidak digunakan karena terutama itu tidak akan menyebabkan implantasi tetapi ada kekhawatiran akan kehamilan yang buruk .
Juga apa itu siklus alami dan apakah aman dan berapa banyak telur yang biasanya didapat wanita darinya. Bagaimana jika dibandingkan dengan IVF biasa dalam hal jumlah telur dan obat-obatan. Terima kasih
Jawab Halo Jack dari AS,
Saya kira dari istilah "vas" yang Anda maksud adalah varikokel? Vas adalah istilah anatomi di testis juga, yang merupakan kependekan dari vas deferens. Varikokel dapat dirasakan dan merupakan bentuk pelebaran vena atau varises di testis. Anda tidak memerlukan biopsi testis untuk kondisi ini, jadi pasti ada hal lain yang terjadi, dan meskipun hanya memiliki satu ginjal, apakah Anda hanya memiliki satu testis?
Jadi izinkan saya menjelaskan IVF kepada Anda. Kita akan mulai dengan siklus alami terlebih dahulu. Siklus alami seorang wanita untuk mencapai kehamilan terjadi dalam langkah-langkah berikut:
1. Ovarium dirangsang untuk menumbuhkan sel telur (mematangkan sel telur karena sel telur sudah ada). Dalam hal ini, beberapa "folikel" (yang mengandung telur) dirangsang hanya dengan satu menjadi matang dan berovulasi. Dalam siklus alami, hanya satu telur yang berovulasi setiap bulan.
2. Ovulasi dipicu oleh lonjakan LH.
3. Telur "berovulasi" dan meninggalkan ovarium dan memasuki panggul.
4. Telur harus menemukan tuba fallopi di satu sisi atau yang lain.
5. Jika menemukan ujung tabung, yang disebut fimbria, ditarik ke dalam tabung. Jika tidak dalam 12 jam, itu akan layu dan siklusnya gagal.
6. Sperma harus berada di saluran tuba saat ini untuk membuahi sel telur.
7. Telur yang telah dibuahi mengalami proses perkembangan dimana ia dibentuk menjadi berbagai tahap embrio dan turun ke rahim.
8. Embrio mencapai rahim dan menetas, di mana sel-sel dalam embrio meninggalkan cangkang.
9. Embrio dan endometrium (lapisan rahim) bergabung bersama dalam proses yang disebut implantasi. Pada titik ini, tes kehamilan menjadi positif.
Dengan IVF, 7 langkah pertama selesai, dan tubuh dibiarkan melakukan langkah # 8 dan 9, itulah sebabnya tingkat kehamilan dengan IVF jauh lebih tinggi daripada tingkat kehamilan alami. Dibandingkan:
1. Ovarium dirangsang dengan obat kesuburan, tetapi karena tercapainya tingkat stimulan FSH yang lebih tinggi, lebih dari satu sel telur yang matang, menyebabkan 10-20 folikel terbentuk.
2. Ovulasi dirangsang dengan HCG, tetapi ovulasi tidak boleh terjadi. Sebaliknya, diatur waktunya agar telur disedot dari ovarium sebelum mereka dapat berovulasi.
3. Langkah #3-7 kemudian dilakukan di laboratorium. Telur yang diaspirasi disatukan dengan sperma dalam cawan petri (fertilisasi konvensional) atau sperma individu disuntikkan ke dalam setiap telur (ICSI) untuk memungkinkan proses pembuahan terjadi. Biasanya, 60% atau lebih telur akan membuahi. Beberapa tidak akan karena berbagai alasan.
4. Embrio dibiarkan matang selama beberapa hari 3-5 hari dan kemudian ditempatkan ke dalam rahim (transfer embrio). Embrio dievaluasi menggunakan berbagai kriteria, tetapi sebagian besar kriteria yang digunakan saat ini didasarkan pada bagaimana mereka terlihat (morfologi) seperti apakah mereka simetris atau asimetris, apakah ada struktur internal yang memadai (badan kutub), berapa banyak sel yang ada, apakah sel ukurannya sama, apakah ada fragmentasi, dll. Beginilah cara ahli embrio menentukan embrio yang baik dari embrio yang buruk. Saat ini tidak ada teknologi untuk mengetahui secara pasti embrio mana yang terbaik, karena kualitas yang membentuk embrio terbaik adalah kromosom dan struktur internal yang tidak dapat kami evaluasi. Jadi, kali ini adalah kontes kecantikan, dan embrio yang paling tampan dipilih. Secara statistik, dari banyak penelitian, dapat disimpulkan bahwa embrio dengan penampilan terbaik memiliki peluang tertinggi untuk berhasil hamil. Tapi itu tidak mutlak. Banyak pasien yang berhasil hamil dengan embrio yang tampak buruk juga, dan tidak hamil dengan embrio yang tampak bagus.
Dalam kebanyakan kasus, jika embrio yang ditransfer adalah embrio "buruk", tidak akan berkembang sampai ke titik implantasi sehingga tidak akan terjadi kehamilan. Dalam beberapa kasus, di mana kehamilan memang terjadi dari embrio yang buruk, yang biasanya secara genetik abnormal, keguguran akan terjadi dalam 8 minggu pertama. Tubuh manusia sangat pandai membedakan embrio yang buruk. Satu-satunya kelainan yang cenderung terus melahirkan, seperti down's syndrome, adalah karena kelainan genetik yang sangat sedikit (hanya satu kelainan kromosom dengan sindrom don).
Saya harap itu menjawab pertanyaan Anda.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di facebook dan twitter dengan saya di @montereybayivf
