Pertanyaan Hai, saya 29/f dengan PCOS, amenore sekunder, non-IR, berat badan normal. Kami telah melakukan Follistim + Ovidrel + IUI 3 kali dan tidak pernah berhasil. Setelah pemberian HCG, E2 saya sekitar 500 tidak pernah lebih tinggi. RE saya bekerja di klinik rumah sakit pendidikan yang super sibuk
Siklus ini kita melakukan hal yang sama dengan injeksi. E2 saya turun dari 400 menjadi 60 tetapi folikel saya masih tumbuh (dosis tidak pernah berubah). Kenapa ini? Saya mencoba melakukan beberapa penelitian dan artikel jurnal menunjukkan bahwa ini berkorelasi dengan hasil yang buruk bahkan dalam IVF. Saya juga berpikir bahwa saya tidak memiliki LH dalam tubuh saya karena sebelum siklus di Follistim garis tes saya pada OPK akan menjadi setengah gelap seperti kontrol, sekarang saya sama sekali tidak melihat garis tes pada semua hari sebelum pemicu HCG.
Jawab Halo Elyse dari AS,
Jika E2 turun meskipun follistim, itu merupakan indikasi bahwa folikel tidak tumbuh atau memburuk. Ini adalah folikel yang tumbuh yang menghasilkan estradiol. Anda benar, ini menandakan prognosis yang lebih buruk. Ada kemungkinan bahwa Anda mungkin memerlukan beberapa LH selain FSH (follistim). Anda harus mendiskusikan ini dengan dokter Anda.
Perlu diingat bahwa sulit untuk membuat pasien PCOS untuk merangsang secara normal, dan pada tingkat yang rendah dengan suntikan. Sebagian besar akan terstimulasi secara berlebihan dan menghasilkan terlalu banyak folikel yang mengharuskan siklus dibatalkan. 85% pasien PCOS pada akhirnya perlu menggunakan IVF agar berhasil karena alasan ini. Ini adalah satu-satunya cara agar kita dapat mengontrol jumlah embrio yang dipindahkan ke dalam rahim meskipun ovarium terlalu merangsang.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di facebook dan twitter dengan saya di @montereybayivf
