Pertanyaan Latar belakang cepat-Saya 31 dengan kesuburan yang tidak dapat dijelaskan. Saya memiliki anak kembar perempuan pada tahun 2004 dengan follustim/pergonol/ganarelix/HCG trigger/IUI. Sukses pertama kali. Sekarang TTC selama satu tahun tetapi baru mulai dengan RE lagi, IUI pertama dengan pemicu Gonal-f dosis rendah/ ganarelix/HCG; IUI siklus 2 dengan Gonal-f/ganarelix/ovidrel/IUI. Respon yang baik per RE.
Siklus ini saya lakukan 9 hari dari 112,5 gonal-f dipicu hari 10. E2 berada di 500-an. RE mengatakan saya memiliki 4 folikel yang bagus 17-19mm dengan satu lead menjadi 22mm, dan menghasilkan banyak kecil sekitar 12 antara ukuran 10-15mm. Saya memicu dan kemudian memiliki IUI @ 24 jam dan 36 jam. Saya tahu saya seharusnya tidak terlalu frustrasi, tetapi sulit untuk tidak melakukannya ketika itu terjadi pertama kali 5 tahun yang lalu.
Apakah menurut Anda semuanya dilakukan dengan benar?
Apakah usia saya sudah menjadi faktor besar?
Haruskah saya meminta dosis saya ditingkatkan atau kembali ke Follustim?
Maaf untuk kepanjangan. Terima kasih!
Jawab Halo Michelle dari AS,
Kedengarannya seperti semuanya dilakukan dengan tepat. Saya TIDAK akan meningkatkan dosis karena itu akan secara signifikan meningkatkan risiko kelipatan super (>2). Bahkan, pada usia Anda, saya tidak memicu jika saya memiliki lebih dari tiga folikel berukuran ovulasi (> 16 mms). Juga, saya juga menggunakan dua metode IUI. Saya pikir ini lebih baik daripada metode 1 IUI, jadi bravo untuk dokter Anda.
Lima tahun yang lalu, Anda berada di puncak masa subur Anda sehingga peluang Anda untuk hamil jauh lebih baik. Itu telah berkurang sedikit sekarang tetapi sekarang dengan jumlah yang besar. Peluang Anda adalah 20-24% per siklus. Dibutuhkan rata-rata orang hingga 4 upaya IUI untuk hamil. Anda sangat beruntung pertama kali. Itu tidak khas.
Tidak ada perbedaan antara Follistim atau Gonal-f kecuali untuk biaya dan pena Follistim lebih mudah digunakan.
Anda tidak menyebutkan jika Anda menggunakan suplemen progesteron setelah IUI. Jika tidak, saya mungkin menyarankannya. Bicaralah dengan dokter Anda. Anda dapat menggunakan Crinone, Prochieve, Endometrin atau Prometrium. Juga, saya menambahkan aspirin 81 mg per hari untuk semua pasien saya. Anda mulai dengan awal siklus dan berlanjut sampai Anda hamil 10 minggu.
Hormat kami,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com dan twitter dengan saya di @montereybayivf.