Pertanyaan Halo lagi, saya mengirimkan pertanyaan kembali pada bulan Januari (lihat di bawah untuk sejarah saya dan pertanyaan sebelumnya) dan ingin menindaklanjuti dengan Anda lagi karena saya masih mengalami masalah pendarahan LP. Sejak saya terakhir menulis Anda, saya telah melihat RE. Dia memeriksa ulang pekerjaan darah yang semuanya kembali baik-baik saja. Menyelesaikan Tantangan Clomid (bulan lalu), yang juga kembali dengan baik. Selama bulan yang sama (bulan lalu) dia melakukan Sonohistogram dan tidak menemukan sesuatu yang abnormal. Khusus bulan ini saya tidak mengalami pendarahan LP yang tidak teratur sama sekali. Bagian yang membingungkan adalah bahwa pada tahun terakhir mencoba untuk hamil, hanya dua bulan saya tidak mengalami pendarahan yang tidak teratur ini adalah bulan HSG dan Sonohistogram. Ini membuat saya percaya bahwa masalah saya bukan hormonal seperti yang dicurigai RE saya. Dia ingin melanjutkan dengan suntikan dan IUI percaya bahwa ini adalah semacam disfungsi ovulasi yang akan diperbaiki dengan obat suntik yang tepat dan IUI. Juga, setelah melakukan Tantangan Clomid bulan lalu, saya menggunakan Letrozole bulan ini. Saya berharap ini akan memperbaiki masalah jika itu hormonal, tetapi saya mengalami pendarahan tidak teratur yang normal lagi bulan ini.
Saya putus asa untuk pendapat kedua. Apa yang bisa menyebabkan masalah ketika satu-satunya solusi sejauh ini adalah ketika pewarna dan garam disuntikkan ke dalam Rahim? Terima kasih banyak untuk waktu Anda!
SEJARAH &PERTANYAAN SEBELUMNYA:
Saya berusia 30 tahun dan telah mencoba untuk hamil selama 8 siklus. Berikut cerita saya. Sampai musim panas lalu saya telah menggunakan bcp selama 12+ tahun. Sekitar delapan tahun yang lalu saya mulai mengalami pendarahan (lebih dari bercak, kurang dari periode normal saya) sekitar setengah siklus saya. Dr. pada saat mencoba beberapa bcp yang berbeda, tidak ada yang membantu. Punya DNC, kembali baik-baik saja. Memutuskan untuk berhenti minum pil dan melihat apakah itu membantu. Itu benar. Tidak ada perdarahan LP selama 8 bulan. Berhenti minum pil menyebabkan jerawat sedang, jadi saya kembali minum pil pada bulan ke 8 setelah memutuskan bahwa pendarahan itu bukan masalah kesehatan dan saya lebih suka mengatasinya daripada jerawat. Tetap minum pil selama 7 tahun ke depan atau lebih sampai musim panas lalu ketika suami saya dan saya memutuskan kami siap untuk memulai sebuah keluarga. Pendarahan LP berlanjut selama ini.
Saya berharap pendarahan selama LP mereda dalam satu atau dua siklus setelah mendapatkan pil seperti yang telah dilakukan beberapa tahun yang lalu. Yang mengejutkan saya, itu benar-benar menjadi lebih buruk. Sedikit lebih berat dan bertahan sampai saya mulai menstruasi. Selama enam siklus itu hampir persis sama .... dalam satu atau dua hari setelah ovulasi, pendarahan akan mulai. Lebih berat pada awalnya dan kemudian berlanjut menjadi pendarahan ringan yang akan berlanjut sampai menstruasi saya dimulai. Semuanya diperiksa di kantor Gyno saya. CD3 darah bekerja kembali dengan baik..FSH berada di atas normal, tetapi masih dalam batas normal. Prog. level berada di 15. Dua sono menunjukkan semuanya normal. Colp kembali normal.
Dua siklus terakhir sedikit berbeda. Yang pertama saya menggunakan antibiotik vagina karena kecurigaan saya mungkin mengalami infeksi bakteri. Itu mempersingkat pendarahan, yang dimulai sama .... tepat setelah ovulasi atau saat ovulasi dan berlanjut selama 7 hari, bukan 12 atau hingga periode saya. Saya juga mengalami ini setahun sebelumnya. Krim antibiotik yang mempersingkat pendarahan selama satu bulan dan kemudian kembali normal. Saya tidak yakin apakah informasi ini sepenuhnya terkait karena Dr. saya merasa bahwa jika infeksi menyebabkan perdarahan maka itu akan terjadi pada berbagai waktu siklus saya, dan tidak akan selalu dimulai pada waktu yang sama (tepat setelah HAI). Bulan lalu saya memiliki HSG yang kembali baik-baik saja. Anehnya, bulan itu saya tidak mengalami pendarahan setelah O. Hanya bercak sedikit saja. Tidak seperti bulan-bulan sebelumnya. Sedikit lebih banyak bercak datang beberapa hari sebelum menstruasi saya. Tapi ini masih merupakan peningkatan besar.
Siklus saat ini, saya kembali ke pendarahan lama yang sama setelah O. Perhatian saya adalah dua bagian. Satu, masalah kesehatan bahwa ini bisa menjadi sesuatu yang lebih serius. Kedua, apakah pendarahan seperti ini bisa membuat kita tidak hamil dan jika ya, apa yang harus dilakukan.
Terima kasih sebelumnya atas bantuan Anda, itu sangat dihargai!
Jawab Halo lagi,
Saya pikir pendarahan Anda adalah hormonal yang dibuktikan dengan histeroskopi negatif dan HSG. Bisa jadi Anda membutuhkan lebih banyak suplemen progesteron atau lapisannya tidak terbentuk dengan benar. Sudahkah Anda menjalani biopsi endometrium siklus akhir untuk penanggalan dan perkembangan endometrium (b-Integrin)? Jika tidak, Anda mungkin ingin melakukannya. Jika tidak normal, itu berarti tingkat progesteron tidak memadai.
Tidak ada masalah kesehatan selain fakta bahwa itu adalah gangguan. Dari sudut pandang kesuburan, jika semua hormon berada di tempatnya dan bekerja dengan benar, seharusnya tidak terjadi pendarahan, karena dapat mengganggu implantasi. RE Anda perlu mencari tahu yang ini. Ini mungkin sederhana seperti meningkatkan dosis progesteron.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
