Pertanyaan Halo!
Pertama-tama terima kasih telah tersedia untuk menjawab pertanyaan untuk kita semua. Saya telah mengambil clomid dua kali sekarang, bulan pertama saya meminumnya, saya menggunakan 50mg 5-9 dan saya berovulasi pada cd 21 dengan tingkat progesteron 19 Saya memiliki siklus 33 hari. Siklus kedua saya menggunakan 100mg 5-9 dan saya menggunakan monitor biru jernih saya dan tidak pernah memuncak hanya tetap tinggi? Kemudian saya menjalani tes progesteron saya dan itu hanya 7?? Tapi kemudian OB saya memberi saya 100mg lagi untuk bulan berikutnya, bukankah saya harus tetap menggunakan 50mg jika itu bekerja lebih baik?? Saya juga berpikir untuk mengambil 50mg hari 3-7 bukannya 5-9 karena ini adalah bulan terakhir saya bisa mengambilnya sesuai dengan OB saya. Di atas clomid dia juga memberi saya Estrace (tidak yakin apakah itu dieja dengan benar) untuk mengambil hari 8-12 dan Prochieve untuk mengambil hari 16-28. Jadi kalau saya minum klomid hari 3-7 apakah saya minum obat lain di hari yang berbeda?? Juga sedikit latar belakang Saya memiliki satu anak yang dikandung secara alami, saya kelebihan berat badan tetapi tidak memiliki PCOS dan tidak memiliki tabung yang tersumbat Saya diuji untuk keduanya. Jika ada cara Anda dapat membantu saya dengan situasi saya, itu akan sangat membantu!
Terima kasih lagi!
Kati (Chicago)
Jawab Halo,
Meskipun Clomid bekerja pada siklus pertama, saya juga akan meningkatkannya menjadi 100 mg agar siklus Anda lebih normal dan lebih pendek. Ada kemungkinan bahwa Clomid pada 50 mg hampir tidak efektif, dan hanya bekerja dengan keberuntungan. Itu akan menjelaskan mengapa 100mg tidak bekerja.
Saya juga tidak menganjurkan metode yang digunakan dokter Anda. Saya sangat percaya pada pengawasan ultrasound untuk mengevaluasi apakah obat tersebut bekerja atau tidak, berapa banyak folikel yang ada dan waktu ovulasi. Itu lebih banyak informasi daripada yang didapat dokter Anda. Saya juga secara otomatis menggunakan progesteron dengan siklus Clomid saya untuk membantu implantasi dan mendukung kehamilan. Terkadang, Clomid dapat menyebabkan cacat fase luteal. Alasan pemberian estrogen (Estrace) adalah karena Clomid juga dapat menyebabkan penipisan lapisan rahim, namun sebaiknya dokter memeriksakan hal ini dengan USG daripada mengobati secara empiris, seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya.
Akhirnya, apakah Anda mengambil Clomid pada hari 3-7 atau 5-9 tidak membuat perbedaan dalam stimulasi.
Protokol saya adalah sebagai berikut dengan Clomid:
1. Siklus hari 2-5:Ultrasonografi awal untuk menyingkirkan kista ovarium residual, berikan kalender dan resep clomid.
2. Hentikan hubungan seksual rekreasi pada hari siklus# 10.
3. Mulai surveilans ultrasonografi pada hari siklus # 11 dan lanjutkan sesering yang diperlukan untuk menentukan kapan ukuran folikel sesuai untuk ovulasi. Ini juga mengesampingkan potensi kehamilan super-ganda (tiga atau lebih). Jika ada lebih dari tiga folikel, kami membatalkan siklus dan mencegah kehamilan.
4. Ketika folikel timbal mencapai 20-22 mms, HCG (Ovidrel) diberikan untuk stimulasi ovulasi.
5. Berhubungan badan setiap hari, sekali sehari, satu kali ejakulasi per hari dimulai sehari setelah HCG, selama empat hari berturut-turut.
6. Mulai progesteron lima hari setelah HCG dan minum setiap hari sampai tes kehamilan.
7. Lakukan tes kehamilan (serum) dalam dua minggu.
Saya harap ini membantu,
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS