Pertanyaan Hai Dr. Ramirez
Saya menulis dari NY.
Saya 41 belum pernah menikah tetapi masih memiliki harapan untuk itu terjadi suatu hari nanti. Tumbuh dewasa, saya tidak pernah benar-benar ingin hamil, memiliki anak tidak apa-apa, tetapi saya tidak ingin melalui kehamilan. Mengingat saya semakin tua dan mengetahui tubuh tidak bangkit kembali seperti ketika Anda lebih muda, saya berpikir tentang ibu pengganti ketika saya menikah. Saya tidak punya keinginan sama sekali untuk hamil. Satu-satunya alasan medis yang saya miliki untuk menggunakan pengganti adalah karena spesialis saya mengatakan kepada saya bahwa dia tidak merekomendasikan saya untuk hamil karena berat badan ekstra akan menyebabkan skoliosis saya memburuk atau setidaknya membuat kehamilan saya sulit. Seberapa intens ini aku tidak benar-benar tahu aku tidak repot-repot melakukannya dengannya karena aku tidak pernah ingin hamil.
Pertanyaan saya adalah ini.
Apakah skoliosis saya menjadi alasan yang sah untuk melakukan surrogacy dan oleh karena itu sebagian ditanggung oleh asuransi sehubungan dengan bagian pengambilan telur?
Berapa banyak telur saya yang akan dipanen dan dibuahi untuk prosedur ini dan berapa banyak yang akan ditanamkan ke ibu pengganti? Saya ingin setidaknya dua ditanamkan.
Jika lebih dari dua telur yang dipanen apakah mereka semua harus dibuahi dan jika demikian apa yang terjadi pada telur yang tidak ditanamkan ke dalam pengganti? Saya tidak ingin telur saya yang telah dibuahi dan sehat dihentikan. Jika lebih dari dua telur dibuahi untuk meningkatkan kemungkinan telur yang layak, pernahkah ada orang yang memiliki lebih dari satu pengganti pada saat yang sama sehingga tidak menghentikan salah satu telur sehat yang layak?
Apakah telur yang diambil dari saya dan sperma yang digunakan untuk membuahi telur akan diuji cacat genetiknya sebelum proses pembuahan?
Apakah saya bisa memilih jenis kelamin anak sebelum proses pembuahan?
Saya tahu ini adalah prosedur yang sangat mahal sekitar $70.000 kecuali kami memiliki anggota keluarga untuk menjadi pengganti sehingga informasi tambahan apa pun yang Anda miliki yang akan membantu saya dalam keputusan saya untuk menggunakan pengganti akan dihargai.
Terima kasih
Rae
Jawab Halo Rae,
Berikut adalah jawaban atas pertanyaan Anda:
1. Saya tidak bisa menjawab yang satu ini karena perusahaan asuransi membuat keputusan mereka sendiri terlepas dari apa yang kami berikan sebagai indikasi untuk perawatan. Namun, saya tidak berpikir bahwa mereka akan menerima skoliosis sebagai indikasi untuk surrogacy atau IVF.
2. Saya tidak bisa menjawab pertanyaan ini karena hasilnya bisa sangat bervariasi. Itu semua tergantung pada seberapa baik ovarium Anda merangsang, berapa banyak telur matang yang dipanen (diambil), berapa banyak yang membuahi dan berapa banyak yang berkembang menjadi embrio yang layak. Dalam kelompok usia Anda, kemungkinannya sangat rendah untuk mendapatkan jumlah embrio yang layak. Karena itu, setelah usia 37 tahun, kita biasanya mengembalikan semua yang kita miliki untuk mendapatkannya.
3. Semua telur dibuahi karena kita tidak tahu, dan tidak punya cara untuk mengetahui, mana yang baik, mana yang buruk, dan mana yang akan membuahi dan tumbuh menjadi embrio yang baik. Embrio yang tidak digunakan dapat dibekukan untuk digunakan di lain waktu. Seperti disebutkan sebelumnya, Anda mungkin tidak akan memiliki embrio ekstra untuk dibekukan, karena saya akan merekomendasikan untuk mengembalikan semuanya.
4. Embrio dapat diuji untuk kelainan genetik menggunakan prosedur yang disebut PGD (diagnosis genetik praimplantasi). Kami juga melakukan pengujian kromosom pada pasien kami sebelum siklus IVF.
5. Jika Anda melakukan PGD pada embrio.
6. Rintangan terbesar Anda adalah usia Anda. Ada penurunan tingkat kesuburan dan kehamilan dengan bertambahnya usia. Anda tahu ini sebagai "jam biologis". Telur memiliki masa hidup yang terbatas (sekitar 40) dan memburuk seiring waktu. Oleh karena itu, itu adalah rintangan terbesar Anda. Secara nasional, kemungkinan kehamilan pada kelompok usia Anda dengan IVF adalah sekitar 20% per percobaan.
Saya harap ini menjawab pertanyaan anda.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
