Folikel Tidak mengeluarkan telur?

Pertanyaan
Dua tahun lalu saya menjalani operasi untuk mengangkat beberapa endometriosis dari ovarium saya. Sebelum ini saya menjalani suntikan hormon untuk mengurangi endometriosis. Juga setelah operasi saya disuntik hormon lagi untuk menghentikan menstruasi saya (saya berasumsi agar ovarium saya bisa sembuh setelah op). Saya sekarang menunjukkan tanda-tanda ovulasi, siklus teratur dan penggunaan alat ovulasi telah menunjukkan bahwa saya berovulasi. Namun pada pemeriksaan USG sekarang selama dua bulan Folikel saya tumbuh dan dokter saya mengatakan kepada saya agar tidak melepaskan sel telur untuk menyelesaikan ovulasi. Sejauh ini saya telah menjalani satu putaran obat peningkat ovulasi (mirip dengan Clomid saya kira). Sekali lagi saya harus mencoba ronde lagi sebelum disuntik. Pertanyaan saya adalah mengapa ini terjadi menurut Anda? Apakah jenis masalah ini umum terjadi pada wanita yang mengikuti pengobatan untuk endometriosis. Berapa lama saya harus menggunakan obat ini sebelum melakukan suntikan. Bantuan apa pun yang dapat Anda berikan kepada saya, saya akan sangat berterima kasih karena saya cukup sering kesal dan sedih karenanya. Saya tinggal di luar negeri juga dan komunikasi dapat menjadi sedikit penghalang antara Dokter saya dan saya sendiri,

Terimakasih banyak

Jawab
Halo Marie,

Fungsi ovarium Anda saat ini tidak ada hubungannya dengan endometriosis sebelumnya atau hormon yang Anda konsumsi. Jika hormon masih ada di sistem Anda, ovarium Anda tetap tidak akan bekerja.

Fakta bahwa Anda mengalami atau memiliki siklus teratur dengan alat ovulasi positif menunjukkan bahwa ovarium Anda bekerja dengan benar dan berovulasi. Mengapa dokter Anda memberi tahu Anda bahwa Anda tidak berovulasi adalah suatu keingintahuan, yang tidak saya pahami.

Rekomendasi saya adalah melanjutkan penggunaan Clomid untuk membantu ovulasi Anda, atau "meningkatkan" ovulasi Anda untuk meningkatkan peluang kehamilan Anda. Pada dasarnya, kami melihat dengan USG dimulai pada hari siklus # 10 kemudian lanjutkan sesuai kebutuhan sampai folikel atau folikel dominan setidaknya 18 mm. Kemudian biasanya diberikan suntikan HCG untuk memicu ovulasi. Satu-satunya cara untuk melihat apakah ovulasi terjadi dengan ultrasound sejak saat itu adalah dengan melakukan ultrasound setiap hari untuk melihat apakah folikel menghilang. Beberapa dokter akan menarik tingkat progesteron tetapi itu tidak langsung, dan kadang-kadang Clomid akan menyebabkan progesteron menjadi rendah. Bagaimanapun, spesialis kesuburan yang kompeten akan memberi Anda progesteron mulai 4-5 hari setelah pemicunya, sehingga tes progesteron dalam kasus itu tidak membantu mendeteksi ovulasi.

Saya tidak yakin bahwa saya memiliki kepercayaan penuh pada dokter Anda dan jika Anda mengalami masalah komunikasi, maka mungkin Anda perlu mencari dokter lain.

Saya harap itu membantu,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com

Monterey, California, AS