Pertanyaan Hai, yang di sana. Nama saya Lisa, saya telah mencoba untuk hamil selama 1,5 tahun sekarang dengan suami kedua saya. Saya memiliki 6 tahun dengan suami pertama.
Sejak saya menikah, kami telah mencoba tanpa hasil. Kami mendapatkan hasil saya kembali beberapa hari yang lalu setelah tes pewarna untuk menunjukkan bahwa satu tabung tersumbat di tengah jalan. Tabung saya yang lain baik dan terbuka.
Gini menyarankan untuk memberi saya clomid untuk mencoba dan mendorong telur di sisi baik saya dan juga sisi buruk saya, pernahkah Anda mendengar hal ini sebelumnya dan jika demikian, berapa tingkat keberhasilannya?
Juga suami saya memiliki hitungan yang lebih rendah dari rata-rata yang sangat tidak menentu tetapi gynie tampaknya tidak peduli dengan hitungannya karena mereka mobile dan dia mengatakan banyak pria telah menjadi ayah pada hitungannya sebelumnya.
Mohon saran tentang apa peluang kami? Dia juga memasukkan saya ke dalam daftar tunggu IVF.
Terima kasih banyak.
Lisa.
Jawab Halo Lisa,
Berdasarkan uraian Anda, Anda memiliki dua masalah:faktor tuba dan faktor pria. Infertilitas, bersifat aditif, artinya semakin banyak masalah yang Anda miliki, semakin kecil kemungkinannya untuk hamil, sehingga peluang Anda semakin berkurang.
Anda ginekolog tidak benar, dan saya khawatir dia menuntun Anda ke arah yang salah. Alasan utama untuk merekomendasikan Clomid adalah karena ini adalah pengobatan standar. Banyak dokter mengobati dengan Clomid, meskipun itu bukan pengobatan yang optimal untuk pasien, terutama karena mereka tidak dapat menawarkan lebih.
Pertama-tama, fakta bahwa Anda memiliki satu tabung yang tersumbat mengkhawatirkan. Ini merupakan indikasi bahwa beberapa peristiwa terjadi di masa lalu yang menyebabkan penyumbatan tuba. Peristiwa itu biasanya berupa infeksi tuba, dimana bakteri masuk ke tuba melalui vagina, menyebabkan peradangan pada tuba dan menyebabkan pembentukan jaringan parut. Masalahnya adalah infeksi ini biasanya tidak membatasi diri pada satu tabung. Mereka biasanya memasuki keduanya. Dalam kasus Anda, kerusakan lebih parah di satu sisi daripada yang lain sehingga satu sisi terhalang. Itu tidak berarti bahwa sisi lain itu normal. Ingat, cairan bisa melewati lubang terkecil sekalipun. Ketika saya mengalami situasi seperti ini, saya biasanya menasihati bahwa kemungkinan tabung terbuka masih rusak dan tidak berfungsi. Dengan mengingat hal itu, satu-satunya pilihan pengobatan adalah IVF.
Kedua, faktor pria (analisis air mani) sangat penting dan harus ditafsirkan dengan benar. Jika jumlahnya kurang dari 20 juta, itu tidak normal. Hitungan antara 10 juta sampai 20 juta bisa jadi calon IUI (inseminasi intrauterin), tapi itu juga tergantung persen motilitasnya. Jika Anda mengalikan hitungan x motilitas, Anda mendapatkan angka yang disebut "jumlah motil total" yang harus di atas 20 juta. Itulah jumlah sperma yang benar-benar tersedia untuk naik ke tabung untuk membuahi sel telur. Jumlah kurang dari 10 juta juga menunjukkan bahwa ada masalah fungsional dengan sperma yaitu sperma mungkin tidak memiliki kemampuan untuk membuahi sel telur. Dalam hal ini, rekomendasinya adalah menyuntikkan sperma langsung ke sel telur, yang membutuhkan IVF.
Secara keseluruhan, IVF mungkin merupakan pengobatan yang optimal untuk Anda, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan spesialis kesuburan untuk memastikannya.
Saya harap ini menjawab pertanyaan anda,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
