Pertanyaan Hai
Saya menulis dari Inggris &berharap akhirnya saya bisa mendapatkan jawaban!
Saya terakhir kali depo provena pada bulan Desember 2007. Ini habis pada bulan Maret, dan saya mengalami perdarahan menstruasi ringan pada bulan April tetapi tidak ada lagi sejak itu.
Suami saya dan saya ingin hamil jadi pada bulan Juli kami pergi ke dokter umum saya dan saya diberi Norethisterone, 3 kali sehari selama 10 hari. Saya TIDAK mendapatkan pendarahan penarikan. Saya melakukan beberapa tes darah, dan saya diberitahu oleh dokter lokal bahwa semuanya normal. Tapi menurut saya dia tidak terlihat yakin, karena dia terus memandangi mereka.
Saya telah membaca bahwa jika Anda tidak mengalami pendarahan penarikan, itu mungkin karena Estrogen yang rendah. Apakah Anda pikir ini bisa terjadi dengan saya? Dan jika ya, apa langkah selanjutnya?
Saya putus asa agar siklus menstruasi saya kembali sehingga kami bisa TTC.
Bisakah Anda memberi saya saran, atau apa pun yang bisa saya tanyakan kepada dokter saya.
Terimakasih banyak!
Jawab Halo Toya,
Anda benar bahwa jika Anda tidak mendapatkan pendarahan penarikan setelah progesteron (Norethindrone), maka itu menunjukkan bahwa rahim tidak prima yaitu Anda tidak memiliki estrogen untuk membuat lapisan rahim yang memadai. Tes hormon akan menjadi pemeriksaan pertama. Sayangnya, tes FSH, LH perlu diinterpretasikan, tidak hanya diperiksa terhadap laboratorium normal dan abnormal. Seorang wanita dapat memiliki tingkat abnormal tetapi dalam batas normal untuk hasil pengujian laboratorium. Misalnya, tingkat FSH bisa 35, menunjukkan kegagalan ovarium atau menopause, namun ini dalam batas pengujian normal. Alasan mengapa hal ini penting adalah karena jika kadar fSh meningkat, itu menunjukkan bahwa ovarium Anda telah berhenti bekerja. Contoh dari hal ini yang terjadi pada usia muda disebut kegagalan ovarium prematur. Dalam hal ini, Anda tidak akan bisa hamil secara alami, dan tanpa menggunakan donor sel telur. Saya tidak mengatakan itu yang Anda miliki, tetapi tes hormon sangat penting untuk mengetahui di mana Anda berdiri.
Kemungkinan besar, Anda mengalami disfungsi ovarium, di mana ovarium tidak bekerja dengan benar sehingga Anda tidak berovulasi dan tidak memproduksi estrogen. Ini adalah alasan yang paling umum. Kadar FSH dan LH akan normal dan kurang dari 20. Dalam hal ini, Anda memerlukan obat kesuburan untuk merangsang ovarium berovulasi sehingga Anda bisa hamil.
Saya akan merekomendasikan Anda menemui spesialis kesuburan jika Anda bisa. Dia akan dapat membuat diagnosis dan merekomendasikan perawatan yang tepat. Seorang GP tidak dapat melakukan itu dan tidak memiliki basis pengetahuan yang sesuai untuk membantu Anda.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
