Pertanyaan PERTANYAAN:Hai-Saya 39 tahun &memiliki mammogram reguler yang saya dipanggil kembali. Saya kemudian melakukan pencitraan digital-lebih terlibat daripada yang pertama-kemudian saya diminta untuk melakukan USG. Hasil dari mammogram pertama menunjukkan 2 nodul-9mm di posterior payudara kiri dan 6 mm nodul lebih anterior. Mammogram kedua berhubungan dengan yang pertama. USG menyatakan ada kista pada pukul 2.00 dan 9.00. Tidak yakin apakah ini yang mereka lihat pada mammogram. Rekomendasikan aspirasi dengan panduan ultrasound dan pasca mammogram untuk melihat apakah nodul menghilang. Direkomendasikan sama untuk kista ke-2. Skor BIRAD adalah 4. PCP saya mengatakan mereka tidak akan melakukan biopsi pada ini karena kemungkinan hanya kista. Dari apa yang saya baca-bukankah itu prosedur standar untuk memeriksa kanker ini? Haruskah saya mencari tipe orang tertentu untuk melakukan prosedur ini-mis. Ahli bedah payudara? Di rumah sakit, saya tidak yakin siapa yang mereka tugaskan untuk melakukan prosedur. Ini dijadwalkan untuk minggu depan-sehingga bantuan segera akan dihargai.
Terima kasih
JAWABAN:Jika biopsi dilakukan sebagai biopsi jarum dengan panduan ultrasound - HARUS dilakukan! - maka mereka mungkin dilakukan di departemen radiologi diagnostik. Biopsi kemudian dievaluasi oleh ahli patologi. Ini HARUS menjadi prosedur standar, terutama karena ahli radiologi Anda telah merekomendasikannya!
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Terima kasih atas tanggapan Anda. Perintah dari PCP adalah untuk aspirasi yang dipandu ultrasound. Ini juga merupakan rekomendasi dari laporan ahli radiologi. Namun, peringkat BIRAD adalah 4- berdasarkan apakah itu standar untuk melakukan biopsi pada aspirasi kista? Saya ingin ini dilakukan dengan cara apa pun - bagaimana saya bisa menyelesaikannya? Apakah saya akan bertanya kepada PCP (walaupun mereka percaya itu hanya kista) atau apakah saya akan bertanya kepada ahli radiologi atau orang yang melakukan prosedur?
Terima kasih sekali lagi atas bantuannya
JAWABAN:Lesi BIRAD 4 HARUS diperiksa dengan biopsi! Anda harus meminta biopsi tersebut (termasuk kista, mudah ditemukan dengan USG) di departemen radiologi. Itulah yang saya yakini, tetapi saya orang Swedia yang tinggal di Swedia dan karenanya tidak terbiasa dengan prosedur lokal di tempat Anda berada.
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Terima kasih atas balasan Anda. Saya melakukan prosedur kemarin yang merupakan aspirasi kista. Mereka tidak melakukan biopsi pada cairan--dan mengatakan bahwa cairan itu jernih; oleh karena itu, tidak diindikasikan. Ada 2 nodul terlihat pada mammogram dan 2 kista terlihat pada USG. Pikirannya adalah bahwa begitu 2 kista disedot....nodulnya akan hilang. Saya melakukan mammogram tepat setelah aspirasi --- dan salah satu dari dua nodul masih ada. Mereka mengikuti dengan USG...dan tidak menemukan kista atau apapun yang mereka rasa menjadi perhatian. Saya berbicara dengan ahli radiologi yang menyatakan bahwa saya hanya dapat menindaklanjuti dalam 6 bulan dengan mammogram lain untuk melihat apa yang telah berubah. Dia menyatakan bahwa dia tidak melihat tumor atau apapun yang menjadi perhatiannya - tetapi perlu berbicara dengan MD yang melakukan prosedur yang sebenarnya.
Dia memang menyatakan bahwa saya bisa mendapatkan MRI untuk membedakan massa dengan lebih jelas. Jadi, saya tidak yakin apa yang harus saya lakukan saat ini. Jelas masih ada sesuatu di sana...tapi mereka bilang itu mungkin normal?? Saya kira saya tidak yakin bagaimana mereka tahu itu? Ini terlihat pada mammogram dan bukan ultrasound....apakah lebih mungkin tumor dideteksi oleh mammogram daripada ultrasound? Sehingga jika ada sesuatu yang terlihat pada mammogram....Saya tidak mengerti mengapa kita tidak mencoba untuk mencari tahu apa itu sebenarnya?
Saya tidak ingin menjadi paranoid tetapi saya khawatir menunggu 6 bulan lagi jika itu sesuatu yang lain?
Bagaimana menurut anda?
Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda.
Jawab Jika masih terlihat sesuatu dan tidak diketahui apa itu saya pikir lebih baik diperiksa langsung dengan biopsi jarum untuk melihat apa itu daripada menunggu 6 bulan! Mamografi sinar-X &pemindaian ultrasound adalah 2 metode yang sangat berbeda. Masing-masing baik untuk hal-hal tertentu (berbeda) sehingga yang satu tidak lebih baik dari yang lain. Yang terbaik adalah menggunakannya bersama-sama! itu adalah sama dengan MRI. Jadi INSIST pada biopsi jarum!
