Pertanyaan Pertama-tama, terima kasih telah meluangkan waktu Anda secara sukarela, dokter, Anda sangat baik. Sekitar 3 tahun yang lalu saya menderita kanker lendir, diobati dengan lumpektomi dan radiasi mammosite, diikuti oleh Tamoxifen, yang masih saya konsumsi (dan benci...)
Tanpa membahas sejarahnya, baru-baru ini saya menjalani lumpektomi pada payudara LAINNYA, di mana mereka menemukan hyperlasia/DCIS (mereka tidak 100% yakin) tetapi marginnya tidak jelas dan mereka harus melakukan operasi lain, dan dalam hal itu reexcision menemukan 5mm DCIS yang pasti, dan marginnya jelas dalam sekitar 5mm, yang tidak disukai oleh ahli bedah saya, tetapi mengatakan itu dapat diterima. Sekarang pertanyaannya adalah apakah saya harus melakukan radiasi atau tidak. Saya membaca bahwa beberapa orang di bidang medial menyebut DCIS kanker stadium 0, dan beberapa mengatakan itu bukan kanker. Saya ingin tahu apa pandangan umum tentangnya di komunitas onkologi Eropa, dan apa pendapat pribadi Anda tentang situasi seperti ini.
Pada catatan yang agak tidak berhubungan, saya baru saja didiagnosis dengan Hipotiroidisme (TSH dari 7), dan ketika keluarga saya MD dan saya melihat tes darah saya sebelumnya, kami menemukan bahwa TSH saya sempurna sampai radiasi mammosite saya dan sejak saat itu. terus naik dengan cepat (saya seharusnya didiagnosis beberapa tahun yang lalu, entah bagaimana dia melewatkannya). Dapatkah radiasi, terutama mammosite, menyebabkan Hipotiroidisme? Haruskah ini mengubah pengobatan kanker saya atau memengaruhi pilihan pengobatan saya?
Terima kasih sebelumnya!
Jawab Menurut pendapat saya, DCIS adalah kanker AWAL dan itu juga yang diajarkan kepada saya. Menurut saya lumpektomi tanpa radiasi BUKAN terapi lege artis (=tepat)! Jika karena alasan tertentu radiasi tidak dapat digunakan, perawatan bedah pilihan adalah mastektomi! Jadi saya harus merekomendasikan radiasi juga di sisi Anda yang lain. Meskipun saya tidak dapat mengesampingkan efek radiasi pada tiroid Anda dengan kepastian 100%, saya masih berpikir sangat tidak mungkin bahwa itu adalah penyebab hipotiroidisme Anda. Tiroid Anda seharusnya berada di luar medan radiasi apa pun misalnya. Untungnya mudah untuk mengkompensasi hipotiroidisme dengan pengobatan (ibu saya melakukannya selama hampir 40 tahun setelah pengobatan dengan yodium radioaktif untuk hipertiroidisme, dia meninggal pada tahun 1990, 91 tahun - anehnya dr. yang merawatnya, profesor J. Einhorn, kemudian menjadi bos saya). Jadi ya radiasi dapat menyebabkan hipotiroidisme tetapi saya tidak berpikir itu adalah penyebab dalam kasus Anda. Ini mungkin hanya kebetulan.
Semoga berhasil!
