Mammogram 3D adalah sinar-X dosis rendah yang digunakan untuk mengambil gambar bagian dalam payudara. Seperti mammogram standar, ini dapat digunakan untuk menyaring kanker payudara atau mengidentifikasi penyebab gejala payudara lainnya. Dari perspektif orang yang disaring, prosedur terasa relatif mirip.
Satu perbedaan, bagaimanapun, adalah bahwa lebih banyak gambar diambil dengan mammogram 3D daripada prosedur standar. Dibutuhkan banyak, sinar-X tipis dari sudut yang berbeda sehingga ketika irisan gambar dilihat bersama, gambar tiga dimensi (3D) dibuat.
Tampilan yang lebih rinci ini mungkin membuat lebih kecil kemungkinannya bahwa seseorang perlu kembali untuk pengujian tambahan jika sesuatu yang tidak normal diidentifikasi dalam suatu gambar.
Pengorbanan mendapatkan mammogram 3D termasuk biaya yang lebih tinggi (mungkin ada pembayaran bersama yang lebih tinggi atau mungkin tidak ditanggung oleh asuransi), peningkatan paparan radiasi (jika tidak menggunakan mamografi 3D dosis rendah yang lebih baru), dan waktu yang lebih lama ke menerima hasil. Karena itu, beberapa ahli mempertanyakan manfaat mammogram 3D dibandingkan mamografi biasa.
Mamografi 3D juga disebut Digital Breast Tomosynthesis (DBT). DBT dapat dilakukan sendiri atau dalam kombinasi dengan jenis mamografi lainnya.
Istock / Getty Images
Tujuan mammogram 3D adalah untuk menyaring kanker payudara. Pedoman skrining kanker payudara agak kontroversial, dan organisasi profesional yang berbeda merekomendasikan frekuensi dan usia yang berbeda untuk bagaimana skrining dini harus dimulai.
Secara umum, pedoman penyaringan dirancang untuk menyeimbangkan manfaat skrining dengan risiko. Manfaat skrining termasuk deteksi kanker sebelumnya, yang dapat membuatnya lebih mudah diobati. Risiko termasuk paparan radiasi dan overtreatment.
Saat ini, tidak ada pedoman penyaringan secara eksplisit merekomendasikan penggunaan mamografi 3D atas mamografi standar, 2D. Juga, mamografi 3D tidak tersedia di semua area, dan mungkin merupakan prosedur yang agak lebih mahal.
Karena mengambil gambar dari berbagai sudut, ada kemungkinan bahwa mammogram 3D dapat mengurangi kebutuhan untuk pencitraan tambahan. Dan mungkin membuatnya lebih mudah untuk mengidentifikasi jenis perubahan payudara tertentu, terutama pada wanita dengan payudara yang padat. Ini mungkin benar dalam kombinasi dengan mamografi 2D.
Beberapa ahli mengatakan ada risiko overdiagnosis dan pengobatan karena anomali yang lebih kecil mungkin terdeteksi yang tidak akan mengancam jiwa). Namun, sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2020 menemukan bahwa mamografi 3D memiliki hasil positif palsu secara signifikan lebih sedikit. Pasien mungkin terpapar lebih banyak radiasi daripada saat mendapatkan gambar 2D jika tidak menggunakan pencitraan 3D dosis rendah yang lebih baru.
Belum ada basis bukti yang kuat untuk menentukan standar skrining kanker payudara pada pasien transgender. Orang transmasculine yang belum menjalani operasi top dan orang -orang transfeminin yang telah mengalami pertumbuhan payudara pada estrogen umumnya disarankan untuk menyaring pada frekuensi yang sama dengan wanita cisgender.
Transmasculine orang yang telah menjalani operasi top harus membahas risiko kanker payudara residual mereka dengan penyedia layanan kesehatan yang berpengetahuan sebelum membuat keputusan tentang skrining.
Beberapa potensi risiko mamografi telah diidentifikasi dan termasuk:
Tidak jelas bagaimana risiko mamografi 3D dibandingkan dengan mamografi 2D. Paparan radiasi lebih tinggi di mana mamografi 3D dikombinasikan dengan mamografi 2D. Namun, risiko keseluruhan kanker yang diinduksi radiasi masih sangat rendah.
Tidak ada kontraindikasi absolut (alasan tidak memiliki skrining) untuk mamografi 2D, dan kontraindikasi untuk mamografi 3D serupa.
Yang mengatakan, secara umum, orang dengan dugaan kanker atau gejala yang bisa terkait kanker tidak boleh disaring dengan mamografi saja. Mereka harus menjalani pengujian diagnostik, termasuk USG.
Jika Anda hamil, Anda umumnya disarankan untuk menunda skrining mammogram sampai setelah kehamilan Anda. Namun, tepat untuk menggunakan mamografi, dengan teknik pengurangan dosis, untuk orang-orang dengan dugaan kanker payudara terkait kehamilan.
Orang yang menyusui harus berdiskusi dengan penyedia layanan kesehatan mereka potensi keuntungan dari pemompaan atau menyusui sebelum skrining.
Jika Anda memiliki implan payudara, biarkan penyedia layanan kesehatan dan ahli radiologi Anda tahu tentang implan sebelum mamografi karena keberadaan implan dapat memengaruhi teknik.
Seperti yang dinyatakan, ada beberapa ketidaksepakatan di antara para profesional tentang kapan tepat untuk memulai mamografi dan seberapa sering orang harus memiliki mammogram. Penting untuk membahas faktor risiko Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan terlibat dalam pengambilan keputusan bersama untuk menentukan frekuensi penyaringan yang paling masuk akal bagi Anda.
Faktor -faktor yang dapat memengaruhi keputusan Anda tentang kapan harus memulai mamografi, jenis mamografi apa yang harus dimiliki, dan seberapa sering disaring meliputi:
Jika penyedia layanan kesehatan Anda merekomendasikan mammogram 3D, Anda harus yakin untuk membahas biaya tambahan yang mungkin terkait dengan prosedur jika dibandingkan dengan mamografi tradisional. Tidak semua polis asuransi mencakup mamografi 3D.
Jika Anda mengalami kesulitan memutuskan antara mammogram 3D dan 2D, mungkin membantu untuk menanyakan berapa persen orang yang diminta untuk kembali untuk pencitraan tambahan. Manfaat mammogram 3D mungkin lebih tinggi di pusat dengan tingkat penarikan yang tinggi setelah mammogram 2D.
Jika Anda telah memutuskan untuk menjalani mammogram 3D, Anda biasanya perlu menjadwalkannya terlebih dahulu. Anda juga dapat ditawari mammogram 3D saat Anda masuk untuk mammogram 2D. Sebelum menerima, pastikan untuk bertanya tentang biaya tambahan dan persyaratan waktu.
Di sebagian besar fasilitas, Anda harus berharap untuk masuk dan keluar dalam waktu 30 menit. Mammogram yang sebenarnya biasanya hanya memakan waktu sekitar 10 menit.
Anda mungkin menghabiskan sedikit lebih banyak waktu di ruang tunggu dan mengisi dokumen. Beberapa pusat pencitraan memungkinkan Anda mengisi formulir terlebih dahulu, yang dapat menghemat waktu pada hari pengujian.
Jika Anda menstruasi, pertimbangkan untuk menjadwalkan tes ini untuk minggu setelah Anda menyelesaikan menstruasi. Saat itulah payudara Anda cenderung lembut.
Mamografi 3D dapat dilakukan di rumah sakit atau di klinik rawat jalan. Tidak semua lokasi mamografi menawarkan pencitraan 3D. Oleh karena itu, jika Anda tertarik pada mamografi 3D, periksa dengan pusat sebelum memesan.
Anda umumnya akan diminta untuk menanggalkan pakaian dari pinggang ke atas dan menghilangkan semua logam di tubuh bagian atas Anda. Oleh karena itu, dapat bermanfaat untuk mengenakan pakaian dua bagian dan melewatkan perhiasan apa pun. Anda akan diberi gaun untuk dipasang dan harus memakainya dengan bukaan di depan.
Anda harus menghindari mengenakan deodoran, lotion, parfum, dan bubuk atau Anda akan diminta untuk menyeka sebelum tes.
Tidak ada batasan makanan atau minuman sebelum mammogram.
Meskipun perusahaan asuransi secara rutin mencakup mamografi 2D, mereka mungkin atau mungkin tidak mencakup mamografi 3D. Jika Anda mempertimbangkan mammogram 3D, tanyakan kepada perusahaan asuransi Anda dan pusat penyaringan tentang biaya tambahan untuk Anda.
Beberapa perusahaan asuransi memerlukan rujukan dan otorisasi sebelumnya untuk mamografi. Orang lain tidak.
Anda harus membawa kartu asuransi kesehatan Anda ke pusat pengujian. Selain itu, Anda tidak perlu membawa sesuatu yang istimewa. Anda akan dapat mengantarkan diri Anda pulang atau membawa moda transportasi lainnya tanpa batasan karena Anda tidak akan menerima anestesi apa pun.
Ketika Anda pertama kali tiba untuk tes, Anda kemungkinan akan diminta untuk mengisi dokumen tentang riwayat kesehatan Anda. Anda kemudian akan diminta untuk melepas semua pakaian dan perhiasan di atas pinggang Anda. Pada saat ini, Anda juga akan diminta untuk menghapus deodoran atau bubuk dan diberi gaun untuk dipasang.
Anda akan diminta untuk berdiri di depan mesin mamografi. Teknisi akan memposisikan salah satu payudara Anda di platform dan membantu Anda memposisikan kepala, lengan, dan tubuh Anda. Piring plastik kemudian akan menekan payudara Anda ke platform. Ini mungkin tidak nyaman, tetapi jika menjadi terlalu menyakitkan, beri tahu teknisi.
Setelah payudara Anda ada, teknisi akan menyalakan mesin. Ini akan bergerak dari sisi ke sisi dalam busur untuk mengambil beberapa gambar payudara Anda. Anda mungkin diminta menahan napas.
Setelah putaran pertama gambar diambil, putaran kedua dapat diambil dari sudut yang berbeda (mis., Dari atas dan kemudian samping.) Untuk ini, payudara Anda dapat diposisikan ulang di atas piring. Setelah payudara pertama dicitrakan, prosedur akan diulangi dengan payudara kedua.
Seluruh proses harus memakan waktu sekitar 10 menit.
Setelah gambar selesai, teknisi akan memeriksa apakah mereka jelas. Maka Anda akan diizinkan berpakaian. Anda biasanya dapat meninggalkan pusat pengujian segera setelah tes selesai.
Sebelum meninggalkan pusat pengujian, Anda mungkin ingin bertanya berapa lama biasanya untuk menerima hasil. Mungkin butuh waktu lebih lama untuk menerima hasil mammogram 3D daripada untuk mammogram 2D karena ahli radiologi memiliki lebih banyak gambar untuk dilihat. Anda dapat menerima hasil Anda baik dari ahli radiologi atau dari penyedia layanan kesehatan Anda.
Tidak semua penyedia layanan kesehatan melaporkan hasil negatif (mereka yang mengungkapkan tidak ada kelainan yang signifikan atau nyata). Beberapa orang menemukan bahwa itu membantu mengurangi kecemasan mereka jika mereka bertanya terlebih dahulu apakah mereka akan mendengar tentang hasil mammogram.
Anda mungkin merasakan ketidaknyamanan setelah mammogram, tetapi ini biasanya kecil. Orang -orang dengan payudara yang lebih besar mungkin ingin mempertimbangkan mengenakan bra yang tidak mengalami underwire setelah prosedur untuk mengurangi ketidaknyamanan. Nyeri yang masih ada jarang dan biasanya ringan.
Jika Anda memiliki rasa sakit, rasa sakit, atau memar lebih dari 24 jam setelah mammogram Anda, Anda harus membahas gejala -gejala itu dengan penyedia layanan kesehatan.
Hasil mammogram biasanya kembali dalam dua minggu. Beberapa pusat mungkin bisa mendapatkannya kembali secara substansial lebih cepat. Namun, mammogram 3D mungkin membutuhkan waktu sedikit lebih lama untuk dibaca daripada mammogram 2D. Ide yang bagus untuk bertanya kepada teknisi Anda berapa lama biasanya hasil untuk kembali dari pusat mereka.
Hasil mammogram dapat berisi deskripsi kepadatan payudara serta baik jinak (tidak bermasalah) dan jenis perubahan payudara lainnya. Meskipun beberapa negara bagian membutuhkan penyedia layanan kesehatan untuk memberi tahu pasien bahwa mereka memiliki payudara yang padat, memiliki payudara yang padat tidak menjadi masalah. Kepadatan payudara dapat membuat membaca mammogram lebih sulit, dan dapat mempengaruhi risiko kanker secara keseluruhan.
Hasil Anda akan menjelaskan temuan apa pun dan juga termasuk nomor Bi-Rads. Angka ini menunjukkan kemungkinan bahwa temuan mammogram Anda kanker. Angka yang lebih tinggi menunjukkan kecurigaan kanker payudara yang lebih besar dan dapat menunjukkan kebutuhan untuk tindak lanjut yang lebih pendek. Misalnya, 3 berarti payudara Anda mungkin sehat, tetapi Anda harus kembali untuk tindak lanjut dalam enam bulan.
Anda mungkin perlu menjalani pencitraan tindak lanjut jika ada temuan yang mencurigakan atau masalah dengan gambar. Pencitraan tindak lanjut cenderung diperlukan setelah mamografi 3D dari 2D.
Jika area yang mencurigakan terlihat pada mammogram Anda, Anda juga dapat dirujuk untuk biopsi. Biopsi menghilangkan sampel jaringan payudara sehingga dapat diuji untuk kanker.
Pada akhirnya, tindak lanjut akan bervariasi secara substansial tergantung pada hasil Anda. Jika ada kelainan yang ditemukan, penting untuk membahas langkah selanjutnya dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Belum ada bukti yang cukup untuk secara meyakinkan menunjukkan bahwa mammogram 3D jauh lebih baik daripada mammogram 2D untuk menjadi biaya tambahan. Meskipun teknologinya menjanjikan, masih masuk akal untuk memutuskan untuk tidak menjalani tes 3D - terutama jika ada biaya terkait yang akan menghadirkan kesulitan.
Yang mengatakan, orang yang sangat khawatir tentang perlu kembali untuk gambar tambahan dapat menghargai tingkat penarikan yang dikurangi untuk tes 3D dan mungkin senang mengetahui bahwa semakin banyak perusahaan asuransi yang mencakup ujian 3D.