Kanker payudara didefinisikan sebagai tahap 1 ketika terbukti tetapi hanya terbatas pada daerah di mana pembelahan sel abnormal dimulai - dengan kata lain, itu tumbuh tetapi belum menyebar. Tahap 1 kanker dibagi lagi menjadi tahap 1a dan 1b. Ketika terdeteksi pada tahap awal ini, pengobatan biasanya sangat efektif dan prognosisnya bagus.
Memahami apa itu tumor tahap 1, pilihan perawatan apa yang Anda miliki, dan prognosis Anda dapat membantu memberdayakan Anda dan menenangkan ketakutan Anda.
Tahap 1 kanker payudara adalah tahap paling awal dari apa yang dianggap kanker payudara invasif. "Invasif" tidak berarti bahwa kanker telah menginvasi area lain di tubuh Anda. Sebaliknya, itu berarti bahwa sel -sel dalam tumor Anda telah menyusup ke area melewati apa yang disebut membran basement.
Ketika tumor pertama kali dimulai, itu belum tumbuh melewati membran ini dan tidak dianggap kanker, tetapi lebih dari karsinoma in situ. Tumor ini disebut sebagai tumor tahap 0. Karsinoma in situ 100% dapat disembuhkan dengan pembedahan karena sel -sel sepenuhnya terkandung.
Tumor Tahap 1 adalah tahap paling awal dari kanker payudara sejati. Tumor ini kecil, dan jika mereka menyebar sama sekali untuk kelenjar getah bening, penyebarannya hanya mikroskopis.
Untuk memahami bagaimana penyedia layanan kesehatan Anda menentukan tahap kanker Anda, dan jika Anda memiliki tumor stadium 1A atau stadium 1B, akan sangat membantu mengetahui sedikit tentang sesuatu yang disebut sistem klasifikasi TNM.
Dengan demikian, menggunakan sistem TNM, kanker tahap 1 didefinisikan sebagai berikut:
Ini bisa membingungkan (dan sangat menakutkan) jika Anda membaca laporan patologi Anda dan mencatat bahwa dikatakan bahwa kanker telah "bermetastasis menjadi kelenjar getah bening." Ini tidak berarti bahwa Anda menderita kanker payudara metastasis (kanker payudara stadium 4). Anda dapat memiliki metastasis kelenjar getah bening bahkan dengan penyakit tahap awal.
Secara keseluruhan, tumor tahap 1 adalah mereka yang lebih kecil dari satu inci berdiameter dan keduanya tidak memiliki keterlibatan kelenjar getah bening atau telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya hanya pada tingkat mikroskopis. Setelah Anda mengetahui tahap kanker payudara Anda, ada beberapa hal lagi yang perlu Anda ketahui sebelum memilih opsi perawatan terbaik.
Kelas tumor adalah angka yang menggambarkan agresivitas tumor. Ahli patologi melihat sel -sel kanker dari biopsi dan/atau pembedahan di bawah mikroskop untuk menentukan hal -hal seperti seberapa aktif sel -sel yang aktif. Tumor kemudian diberi nilai 1, 2, atau 3, dengan 1 menjadi yang paling agresif dan 3 menjadi yang paling agresif.
Kelas tumor Anda tidak selalu memberi tahu Anda apa prognosis Anda, tetapi itu membantu Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda memilih perawatan terbaik.
Anda juga perlu mengetahui status reseptor tumor Anda. Reseptor adalah protein yang ditemukan di permukaan sel kanker yang dapat mengetahui apa yang memicu pertumbuhan dan pembagian sel. Tiga jenis yang akan Anda dengar adalah:
Setelah sel tumor Anda diuji, Anda akan diberitahu apakah itu:
Pilihan pengobatan untuk kanker payudara stadium 1 jatuh ke dalam dua kategori utama:
Jika tumor sangat kecil, perawatan lokal biasanya semua yang diperlukan. Jika tumor lebih besar, lebih agresif (memiliki tingkat tumor yang lebih tinggi), telah menyebar ke kelenjar getah bening, atau memiliki profil molekuler yang menunjukkan lebih mungkin menyebar, perawatan sistemik biasanya direkomendasikan.
Dengan kanker payudara tahap 1, penggunaan terapi sistemik dianggap terapi adjuvant (add-on). Tujuannya adalah untuk menghilangkan sel kanker yang mungkin telah menyebar di luar payudara tetapi terlalu kecil untuk dideteksi.
Dalam konsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda, timbang pro dan kontra dari setiap opsi sehubungan dengan kasus Anda.
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dokter berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh pdf Operasi direkomendasikan untuk sebagian besar kanker tahap 1. Pilihan termasuk lumpektomi atau mastektomi. Orang memilih satu dari yang lain karena sejumlah alasan, dan itu bisa menjadi pilihan yang sangat pribadi.
Jika Anda memilih lumpektomi, menindaklanjuti dengan terapi radiasi biasanya disarankan.
Jika Anda memilih mastektomi, penyedia layanan kesehatan Anda akan berbicara dengan Anda tentang opsi rekonstruksi payudara. Operasi hemat kulit menjadi lebih umum, dan dengan prosedur ini, implan atau setidaknya expander sering ditempatkan pada saat yang sama dengan mastektomi Anda. Selain itu, tergantung pada faktor risiko Anda, Anda mungkin perlu menimbang risiko dan manfaat memiliki mastektomi tunggal vs ganda.
Selain membahas kemanjuran opsi -opsi ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda, pastikan untuk juga berbicara tentang apa yang dapat Anda harapkan secara kosmetik dengan setiap prosedur.
Biopsi simpul sentinel dapat dilakukan sebelum operasi Anda. Di masa lalu, beberapa kelenjar getah bening biasanya dihilangkan dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop, tetapi sekarang dimungkinkan untuk menentukan kanker kelenjar getah bening mana yang akan menyebar dan mencicipi hanya node tersebut. Jika kelenjar getah bening Anda positif, itu berarti tumor memiliki peluang lebih tinggi untuk menyebar ke organ lain atau bagian tubuh yang jauh. Seringkali, kemoterapi disarankan untuk menyingkirkan sel apa pun yang telah menyebar.
Tinjauan Kanker Payudara Node-positif LimfaJika Anda memiliki lumpektomi, terapi radiasi biasanya digunakan untuk mengobati jaringan payudara Anda yang tersisa. Dengan kanker payudara stadium 1, terapi radiasi biasanya tidak diperlukan setelah mastektomi.
Kemoterapi kadang -kadang digunakan sebagai pengobatan adjuvan untuk kanker payudara stadium 1.
Tujuan kemoterapi adalah untuk mengobati sel kanker yang mungkin telah menyimpang dari payudara Anda sebelum mereka dapat tumbuh menjadi metastasis. Sering direkomendasikan untuk mereka yang memiliki mikrometastasis di kelenjar getah bening.
Penggunaan kemoterapi juga sangat tergantung pada status reseptor tumor. Pada seorang pasien yang HER-2 positif atau triple negatif, kemoterapi sering digunakan bahkan jika kelenjar getah bening benar-benar negatif.
Namun, secara tradisional sulit untuk menentukan siapa yang akan mendapat manfaat dari kemoterapi, dan sangat sulit dengan tumor payudara tahap 1 simpul-negatif yang positif untuk reseptor hormon dan negatif untuk HER-2.
Skor oncotipe DX Recurrence atau mammaprint adalah tes genomik yang dapat membantu dalam menentukan siapa yang harus menjalani kemoterapi. Mereka yang mendapat skor lebih tinggi pada tes berada pada risiko yang lebih tinggi untuk kekambuhan dan kemoterapi dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup mereka. Mereka yang memiliki skor rendah, sementara itu, tidak akan mendapat manfaat dari kemoterapi. Namun, tes ini hanya digunakan pada pasien dengan tumor positif estrogen dan/atau progesteron yang juga negatif HER-2. Mereka tidak digunakan pada pasien dengan kanker payudara triple negatif atau HER-2.
Karena beberapa efek samping yang jarang tetapi potensial dari kemoterapi bisa sangat parah - gagal jantung dan leukemia sekunder - penting untuk menimbang kemungkinan risiko dan manfaat.
Jika tumor Anda positif reseptor estrogen, terapi hormonal biasanya disarankan setelah perawatan primer dengan operasi dan kemoterapi/radiasi. Tujuannya adalah untuk mengurangi risiko kanker akan kembali.
Tumor reseptor-positif estrogen lebih cenderung memiliki kekambuhan yang terlambat (lebih dari lima tahun setelah diagnosis). Obat tamoxifen sering digunakan untuk wanita premenopause. Untuk wanita pascamenopause, pengobatan biasanya merupakan inhibitor aromatase seperti aromasin (contoh), arimidex (anastrozole), atau femara (letrozole). Pada beberapa wanita premenopause berisiko tinggi, inhibitor aromatase kadang -kadang digunakan bersama dengan obat untuk menekan fungsi ovarium.
Jika tumor Anda positif HER2, obat yang ditargetkan HER2 seperti Herceptin (trastuzumab) biasanya dimulai setelah perawatan primer.
Satu -satunya cara kemajuan dibuat dalam pengobatan kanker payudara adalah dengan mempelajari obat dan prosedur baru dalam uji klinis. Banyak mitos tentang uji klinis berlimpah, tetapi kenyataannya adalah bahwa setiap pengobatan yang digunakan saat ini pernah dipelajari dalam uji klinis. Jika perawatan lain gagal, ini mungkin jalan untuk dijelajahi.
Penting untuk memilih perawatan yang terbaik untuk Anda, apa pun yang mungkin dipilih orang lain. Ini juga sangat penting untuk menjadi advokat Anda sendiri untuk perawatan kanker Anda. Pasien dan penyedia layanan kesehatan bekerja sama lebih dekat daripada di masa lalu dan Anda adalah anggota penting dari tim kanker Anda.
Bagi mereka yang menerima pengobatan dengan operasi dan kemoterapi atau terapi radiasi, jika disarankan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun mendekati 100%.
Meski begitu, melalui perawatan untuk kanker payudara stadium 1 tidak mudah. Efek samping adalah umum, terutama dengan kemoterapi, dan kelelahan hampir universal.
Setelah perawatan kanker payudara awal Anda selesai, harapkan perawatan lanjutan bertahan lima tahun atau lebih. Perawatan yang sedang berlangsung tergantung pada beberapa faktor dan mungkin termasuk:
Penting bagi Anda untuk mengetahui tanda dan gejala kekambuhan sehingga Anda dapat memperingatkan penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda menduga kanker akan kembali.
Ketika Anda menderita kanker payudara stadium 1, emosi Anda dapat menjangkau spektrum dari rasa takut hingga khawatir menjadi kebingungan menjadi panik, kadang -kadang dalam beberapa menit. Penting untuk memiliki outlet untuk emosi negatif Anda dan mengingat bahwa tidak apa -apa (dan dapat dimengerti) untuk mengalami hari yang buruk.
Anda mungkin bertemu beberapa orang yang mengatakan hal -hal seperti, "Ini hanya tahap 1," yang bisa terasa berkurang. Sementara beberapa orang mungkin mengatakan ini karena mereka tidak menyadari signifikansi diagnosis dan perawatan yang terlibat, yang lain mungkin mengatakan ini dalam upaya untuk membuat Anda merasa lebih baik (mis., "Setidaknya itu bukan tahap 4"). Anda berhak atas perasaan Anda tentang diagnosis Anda, apa pun yang dikatakan orang lain, tetapi mungkin membantu untuk mengetahui dari mana komentar ini sering berasal.
Salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri adalah mengumpulkan jaringan dukungan. Pertimbangkan orang -orang dalam hidup Anda, Anda bisa bersandar, baik secara emosional maupun praktis. Bahkan jika Anda merasa baik melalui perawatan Anda, itu bisa melelahkan. Minta bantuan dan izinkan orang untuk memberikannya kepada Anda.
Terlibat dalam kelompok pendukung atau komunitas pendukung online bisa sangat berharga. Ada sesuatu yang sangat istimewa tentang berbicara dengan orang lain yang menghadapi tantangan yang sama dengan Anda. Komunitas -komunitas ini juga menawarkan kesempatan untuk belajar tentang penelitian terbaru tentang kanker payudara, karena tidak ada orang yang termotivasi seperti mereka yang hidup dengan penyakit ini.
Ada kemungkinan kuat bahwa kanker payudara stadium 1 mungkin tidak bermetastasis jika dirawat sepenuhnya saat pada tahap itu. Itu dapat bermetastasis jika tidak diperlakukan saat masih di tahap 1.
Tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat berapa lama kanker payudara yang baru didiagnosis untuk maju dari tahap 1 ke tahap 2. Ini bisa terjadi dalam beberapa bulan jika itu merupakan tumor tingkat tinggi yang agresif, atau bisa memakan waktu lebih lama. Penting untuk mengetahui bahwa kanker payudara stadium 1 bisa sudah ada untuk sementara waktu sebelum terdeteksi, sehingga dapat berkembang dengan cepat.
Kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker tahap 1 ditentukan berdasarkan kasus per kasus, dipandu oleh faktor-faktor seperti reseptor hormon dan mutasi genetik yang diidentifikasi dalam sel kanker.
Jika kanker tahap 1 dirawat secara komprehensif, jarang kembali. Kanker payudara baru yang tidak terkait lebih mungkin muncul setelah kanker payudara stadium 1 diobati daripada kekambuhan. Penyedia layanan kesehatan Anda akan merekomendasikan jadwal pengawasan untuk Anda sehingga kanker payudara baru atau kekambuhan dapat diidentifikasi dan dirawat secepat mungkin.
Meskipun tingkat kelangsungan hidup untuk kanker payudara stadium 1 sangat baik, bisa menjadi tantangan untuk memikirkan semua langkah yang perlu Anda ambil untuk sampai ke sana. Bersandar pada orang lain dan biarkan mereka membantu Anda. Banyak pusat kanker memiliki kelompok pendukung atau mentor untuk mereka yang baru didiagnosis. Meluangkan waktu untuk berkunjung dengan orang -orang yang telah menjalani perawatan dan keluar tidak hanya bertahan tetapi berkembang bisa membesarkan hati.