Jika Anda baru saja melahirkan, sedang menyusui, dan belum siap untuk bayi lagi, Anda mungkin bertanya-tanya opsi kontrasepsi mana yang tepat untuk Anda.
Artikel ini akan membahas keamanan menyusui saat menggunakan alat kontrasepsi, potensi manfaat dan risikonya , pilihan kontrasepsi untuk orang tua yang menyusui, dan pentingnya pengaturan waktu saat memulai kontrasepsi pascapersalinan.
Sangat Baik / Shideh Ghanderharizadeh
Secara keseluruhan, alat kontrasepsi aman saat menyusui dan tidak akan memengaruhi kesehatan Anda atau bayi Anda. Banyak kontrasepsi dapat dimulai segera setelah melahirkan, termasuk alat kontrasepsi (IUD), implan lengan, suntikan KB, dan pil progestin saja.
Selama tiga minggu pertama setelah melahirkan, sebaiknya Anda tidak menggunakan metode yang hormon estrogen, seperti pil, patch, atau cincin. Setelah tiga minggu, Anda dapat memulai salah satu metode ini.
Meskipun ada baiknya untuk mendiskusikan pilihan pengendalian kelahiran Anda dengan dokter Anda sebelum memberikan melahirkan, Anda akan memiliki waktu untuk memutuskan jenis yang tepat untuk Anda pascapersalinan:Sebagian besar dokter menyarankan agar orang tua baru menghindari seks selama enam minggu selama pemulihan dari persalinan dan melahirkan.
Bandingkan Efektivitas Pengendalian Kelahiran Semua dalam Satu TempatSebaiknya menunggu setidaknya 18 bulan antara melahirkan dan hamil lagi. Ini berarti bayi Anda akan berusia setidaknya 1 setengah tahun sebelum Anda hamil lagi. Ini memberikan waktu bagi tubuh Anda untuk pulih sepenuhnya dari kehamilan terakhir Anda sebelum siap untuk kehamilan berikutnya.
Hamil lagi sebelum 18 bulan meningkatkan risiko masalah kesehatan tertentu untuk bayi Anda, termasuk:
Bayi dengan kondisi kesehatan ini lebih mungkin mengalami masalah kesehatan jangka panjang atau bahkan meninggal dibandingkan dengan bayi tanpa kondisi tersebut.
Waktu antara melahirkan dan hamil lagi disebut jarak kelahiran, jarak kehamilan, dan interval antar kehamilan (juga disebut IPI). Perlu dicatat bahwa jarak kelahiran lebih dari lima tahun dikaitkan dengan risikonya sendiri, seperti peningkatan kemungkinan preeklamsia, komplikasi kehamilan serius yang ditandai dengan tekanan darah tinggi dan tanda-tanda kerusakan pada sistem organ lain, biasanya hati atau ginjal. .
Salah satu kelemahan terbesar menggunakan alat kontrasepsi saat menyusui adalah penurunan suplai ASI, tetapi ini biasanya hanya relevan bila metode hormonal yang mengandung estrogen digunakan.
Estrogen dapat menurunkan suplai ASI dan menyebabkan Anda berhenti menyusui lebih awal daripada nonhormonal atau progestin- satu-satunya metode kontrasepsi.
Berkurangnya suplai ASI dapat menyebabkan sejumlah masalah bagi bayi Anda yang baru lahir, termasuk:
Mengingat risiko yang terkait dengan kontrasepsi estrogen, pilihan kontrasepsi yang hanya mengandung progestin lebih disukai. Kontrol kelahiran hormonal yang mengandung estrogen dapat mencakup pil, NuvaRing, dan patch kulit.
Terakhir, selama periode pascapersalinan, orang yang baru saja melahirkan memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan bekuan darah jauh di dalam tubuh. Ini dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT). Pilihan hormonal kombinasi dari pengendalian kelahiran, yang mengandung estrogen dan progesteron, meningkatkan risiko ini lebih lanjut.
Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah bentuk kontrasepsi yang paling efektif. Mereka bisa hormonal atau nonhormonal. Keduanya membutuhkan resep.
IUD adalah alat plastik berbentuk T yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mencegah pembuahan. Salah satu versi hormonal dari IUD adalah Mirena, yang mengandung progestin. Ini memberikan perlindungan selama tujuh tahun. Ia bekerja secara lokal, melepaskan sejumlah kecil hormon langsung ke dalam rahim. Itu tidak mempengaruhi kualitas atau kuantitas ASI. IUD hormonal lainnya termasuk Skyla, Liletta, dan Kyleena.
Hanya ada satu IUD nonhormonal yang tersedia, dan itu adalah Paragard. Itu terbuat dari tembaga dan tidak mempengaruhi kualitas atau kuantitas ASI. Aman dan efektif selama 10 tahun. Risiko infeksi Anda sedikit lebih besar dengan IUD.
Apa Yang Terjadi Saat Anda Membutuhkan IUD Dipasang?Minipil adalah pilihan progestin saja untuk pengendalian kelahiran. Ini sangat efektif, tetapi harus diminum setiap hari, dan pada saat yang sama, agar berhasil. Ini memiliki tingkat kegagalan kontrasepsi yang sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan pil biasa, tetapi karena orang yang menyusui tidak subur, biasanya tidak menjadi masalah.
Melewatkan Pil KB? Inilah yang Harus DilakukanAda dua jenis pil KB:kombinasi dan pil progestin saja. Pil kombinasi adalah pil harian yang mengandung estrogen dan progestin, dan merupakan jenis pil KB yang paling umum. Namun, mereka umumnya tidak direkomendasikan pascapersalinan karena mengandung estrogen, yang dapat menurunkan suplai ASI.
Nexplanon adalah implan lengan yang merupakan bentuk kontrasepsi yang hanya mengandung progesteron. Ini nyaman karena, setelah dimasukkan, Anda tidak perlu melakukan hal lain untuk mencegah kehamilan. Itu bagus untuk tiga tahun.
Anda mungkin bisa mendapatkan implan atau IUD di rumah sakit atau setelah melahirkan pemeriksaan.
Injeksi Depo-Provera mencegah ovulasi, dan suntikan baru diperlukan setiap tiga bulan baik di lengan atau bokong. Anda bisa mendapatkan suntikan pertama Anda segera setelah melahirkan.
Selain jenis IUD tertentu, metode pengendalian kelahiran nonhormonal lainnya meliputi:
Penting untuk dicatat bahwa opsi ini jauh kurang efektif daripada kontrasepsi hormonal. Tingkat kegagalan tipikal adalah 13% untuk kondom pria, 21% untuk kondom wanita, dan 17% untuk diafragma atau tutup serviks.
Jika sebelumnya Anda pernah menggunakan diafragma atau tutup serviks, tunggu sampai pascapersalinan pertama Anda pemeriksaan untuk mulai menggunakan metode itu lagi. Sebagian besar dokter menyarankan agar Anda tidak memasukkan apa pun ke dalam vagina sampai pemeriksaan pertama itu. Anda mungkin juga membutuhkan ukuran baru.
Ada sejumlah pilihan pengendalian kelahiran yang efektif untuk orang yang sedang menyusui, termasuk pilihan hormonal dan nonhormonal. IUD dan implan lengan adalah bentuk pengendalian kelahiran yang paling efektif, dan pilihan hormonal hanya progestin lebih disukai, terutama di awal.
Kapan Anda memulai kontrasepsi tergantung pada metode yang dipilih. Secara umum, Anda akan ingin mulai menggunakan alat kontrasepsi beberapa minggu setelah melahirkan.
Waktu penting saat memasang IUD karena kemungkinan implan dikeluarkan tergantung pada seberapa cepat setelah lahir itu dimasukkan. Pilihan terbaik adalah mendapatkan IUD segera setelah melahirkan, yang menimbulkan risiko 10% pengusiran, atau menunggu empat minggu pascapersalinan, ketika risiko turun menjadi 4% secara keseluruhan.
Anda dapat memasang implan segera setelah persalinan pervaginam atau operasi caesar, dan Anda juga bisa mendapatkan suntikan KB segera setelah melahirkan.
Pil KB kombinasi harus diperkenalkan di kemudian hari, ketika suplai ASI sudah mapan, sekitar empat hingga enam minggu.
Tutup serviks, diafragma, dan spons biasanya dapat digunakan mulai enam minggu pascapersalinan .
Kontrol kelahiran aman digunakan saat Anda menyusui. Namun, tidak semua jenis alat kontrasepsi bisa langsung digunakan setelah melahirkan.
Opsi hormonal khusus progestin biasanya lebih disukai. IUD adalah yang paling efektif. Metode keluarga berencana umumnya tidak dianjurkan. Siapa pun yang khawatir tentang pengendalian kelahiran pascapersalinan saat menyusui harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang situasi khusus mereka.
Pengendalian kelahiran memainkan bagian integral dalam keluarga berencana. Mengetahui pilihan kontrasepsi Anda saat menyusui memberi Anda kekuatan untuk membuat pilihan yang tepat untuk diri sendiri dan keluarga Anda. Meluangkan waktu di antara kehamilan penting untuk kesehatan ibu dan anak.
Ada banyak pilihan kontrasepsi untuk orang tua menyusui, termasuk yang hormonal dan nonhormonal. Bicaralah dengan dokter Anda tentang metode pengendalian kelahiran yang tepat untuk Anda, bersikap terbuka dan jujur tentang kekhawatiran Anda.
Kontrol kelahiran hormonal yang mengandung lebih dari 30 mikrogram (mcg) etinil estradiol (estrogen) setiap hari dapat menekan laktasi. Ini dapat menciptakan kebutuhan akan suplementasi yang meningkat. Penghentian menyusui dini juga dimungkinkan. Oleh karena itu, pilihan hormon progestin saja (pil mini) biasanya lebih disukai untuk orang tua yang menyusui.
Pemberian ASI sebagai salah satu bentuk pengendalian kelahiran dikenal dengan metode amenore laktasi (lactational amenorrhea method (LAM). Agar efektif, Anda harus menyusui eksklusif , bayi Anda harus berusia 6 bulan atau lebih muda, dan Anda tidak boleh mengalami menstruasi.
Itu tergantung pada bentuk yang Anda gunakan. Misalnya, mereka yang mendapatkan IUD akan mengalami penurunan aliran atau mungkin tidak mendapatkan menstruasi sama sekali.