Pertanyaan Dapatkah anak kedua saya mengalami masalah di kemudian hari karena saya tidak pernah mendapatkan suntikan Rhogam dengan 2 anak saya. Saya AB negatif dan ayah mereka B positif.
Jawab Linda yang terhormat,
Ketidakcocokan Rh hanya terjadi jika Anda Rh negatif dan bayi Anda Rh positif. Dalam kebanyakan kasus, pengembangan antibodi (sensitisasi) dapat dicegah, tetapi jika antibodi terbentuk, mereka akan melewati plasenta dan dapat menyebabkan kerusakan serius pada sel darah merah bayi Rh-positif. Karena darah ayah adalah Rh positif, setiap bayi memiliki peluang mewarisi darah Rh-positif dari ayah. Tapi jika bayinya Rh negatif, RhoGAM tidak perlu.
Sensitisasi biasanya tidak terjadi sampai setelah kelahiran bayi Rh-positif. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus ketidakcocokan Rh tidak menjadi masalah selama kehamilan pertama seorang wanita dan melahirkan bayi Rh-positif. Namun, kehamilan dan persalinan selanjutnya dapat terpengaruh kecuali jika ibu diobati dengan Rh-immune globulin (RhoGAM) setelah SETIAP kelahiran, keguguran, dan aborsi.
Paling sering, wanita yang Rh-negatif dan mengandung bayi Rh-positif tidak akan mulai memproduksi antibodi sampai melahirkan ketika darah berpotensi bercampur. Namun, dosis pertama RhoGAM biasanya diberikan sebagai tindakan pencegahan ekstra sekitar minggu ke-28 kehamilan. Ini dapat mencegah kasus yang jarang terjadi di mana seorang wanita akan mulai memproduksi antibodi Rh beberapa bulan sebelum melahirkan.
Karena Anda tidak memiliki RhoGAM pada kehamilan dan sekarang kemungkinan besar peka (jika bayi pertama Anda Rh positif), dan jika Anda hamil lagi dengan bayi Rh-positif lainnya, antibodi yang sudah ada dalam darah Anda dapat menyerang darah merah bayi. sel. Hal ini dapat menyebabkan bayi mengalami anemia, penyakit kuning, atau masalah yang lebih serius. Ini disebut penyakit Rh. Masalahnya akan cenderung memburuk dengan setiap kehamilan Rh-positif yang Anda alami. Namun, ini adalah sesuatu yang biasanya muncul pada masa bayi.
Jika Anda peka terhadap Rh, dokter Anda akan mengawasi kehamilan Anda dengan cermat. Anda mungkin memiliki:
- Tes darah secara teratur, untuk memeriksa tingkat antibodi dalam darah Anda.
- USG Doppler, untuk memeriksa aliran darah ke otak bayi. Ini dapat menunjukkan anemia dan seberapa parahnya.
- Amniosentesis setelah 15 minggu, untuk memeriksa golongan darah bayi dan faktor Rh dan untuk mencari kemungkinan masalah.
Perawatan bayi didasarkan pada seberapa parah kehilangan sel darah merah (anemia).
- Jika anemia bayi ringan, Anda hanya akan menjalani tes lebih dari biasanya saat Anda hamil. Bayi mungkin tidak memerlukan perawatan khusus setelah lahir.
- Jika anemia semakin parah, mungkin paling aman untuk melahirkan bayi lebih awal. Setelah melahirkan, beberapa bayi memerlukan transfusi darah atau pengobatan untuk penyakit kuning.
- Untuk anemia berat, bayi bisa mendapat transfusi darah saat masih dalam kandungan. Ini dapat membantu menjaga bayi tetap sehat sampai ia cukup dewasa untuk dilahirkan. Kemungkinan besar Anda akan menjalani operasi caesar awal, dan bayi mungkin perlu menjalani transfusi darah lagi segera setelah lahir.
Di masa lalu, sensitisasi Rh sering mematikan bagi bayi. Tetapi pengujian dan pengobatan yang lebih baik berarti bahwa sekarang kebanyakan bayi dengan penyakit Rh bertahan hidup dan baik-baik saja setelah lahir.
Saya harap ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Saya berharap Anda baik-baik saja dan mohon maaf atas keterlambatan dalam menjawab. Saya biasanya mencoba menjawab dalam 48-72 jam tetapi saya mengalami minggu yang sangat sibuk.
Brenda
