Pertanyaan Hai Saya baru saja menjalani histerektomi pada tanggal 17 April, mereka juga mengangkat leher rahim dan ovarium kanan saya, selama pengangkatan rahim saya, mereka juga merobek kandung kemih saya, tetapi ketika mereka mengangkat leher rahim saya, saya tidak hanya memiliki endo, tetapi saya punya vena vericose yang parah di bawah dan di belakang rahim saya, saat ini saya merasa seperti sampah, baru saja mengeluarkan kateter kemarin, dan saya masih memiliki rasa sakit yang sama yang saya ingin hilangkan, itu ada di pantat saya. Bisakah Anda memberi tahu saya apa yang menyebabkan pembuluh darah ini, mengapa mereka tidak tahu bahwa saya memilikinya dan apakah saya akan merasa lebih baik? Terima kasih
Jawab Margie yang terhormat,
Vena memiliki katup yang bertindak sebagai penutup satu arah. Katup-katup ini mencegah darah mengalir ke belakang saat bergerak ke atas kaki. Jika katup satu arah menjadi lemah, darah bisa bocor kembali ke vena dan terkumpul di sana. Masalah ini disebut insufisiensi vena. Darah yang terkumpul memperbesar vena dan menjadi varises.
Penyebab nyeri panggul kronis bervariasi, tetapi sering dikaitkan dengan adanya varises ovarium dan panggul. Sindrom kemacetan panggul mirip dengan varises di kaki. Dalam kedua kasus, katup di vena yang membantu mengembalikan darah ke jantung melawan gravitasi menjadi melemah dan tidak menutup dengan benar, ini memungkinkan darah mengalir ke belakang dan berkumpul di vena yang menyebabkan tekanan dan vena menonjol. Di panggul, varises dapat menyebabkan rasa sakit dan mempengaruhi rahim, ovarium, dan vulva. Hingga 15% wanita, umumnya berusia antara 20 dan 50 tahun, memiliki varises di panggul, meskipun tidak semua mengalami gejala.
Perlu diketahui bahwa diagnosis sering terlewatkan karena wanita berbaring untuk pemeriksaan panggul, menghilangkan tekanan dari vena ovarium, sehingga vena tidak lagi menonjol dengan darah seperti saat wanita berdiri. Ini sama sekali tidak biasa.
Faktor Risiko untuk sindrom kemacetan panggul (PCS) meliputi:
-Dua atau lebih kehamilan dan peningkatan hormonal
-Kepenuhan pembuluh darah kaki
- Ovarium polikistik
-Disfungsi hormonal
Rasa sakit kronis yang berhubungan dengan penyakit ini biasanya tumpul dan nyeri. Nyeri biasanya dirasakan di perut bagian bawah dan punggung bawah. Rasa sakit sering meningkat selama waktu-waktu berikut:
-Setelah berhubungan intim
-Periode menstruasi
-Saat lelah atau saat berdiri (lebih buruk di penghujung hari)
-Kehamilan
Gejala lain termasuk:
- Kandung kemih yang mudah tersinggung
-Perdarahan menstruasi yang tidak normal
-Keputihan
- Varises pada vulva, bokong atau paha.
Setelah diagnosis dibuat, jika pasien menunjukkan gejala, embolisasi harus dilakukan. Embolisasi adalah prosedur invasif minimal yang dilakukan oleh ahli radiologi intervensi menggunakan pencitraan untuk panduan. Selama prosedur rawat jalan, ahli radiologi intervensi memasukkan kateter tipis, seukuran sehelai spageti, ke dalam vena femoralis di selangkangan dan mengarahkannya ke vena yang terkena menggunakan panduan sinar-X. Untuk menutup vena yang rusak dan membesar dan mengurangi tekanan yang menyakitkan, ahli radiologi intervensi sering memasukkan gulungan kecil dengan agen sclerosing (jenis bahan yang sama yang digunakan untuk mengobati varises) untuk menutup vena. Setelah perawatan, pasien dapat segera kembali ke aktivitas normal.
Selain lebih murah untuk pembedahan dan jauh lebih tidak invasif, embolisasi menawarkan pilihan perawatan yang aman, efektif, dan minimal invasif yang mengembalikan pasien ke keadaan normal. Prosedur ini sangat umum berhasil dalam memblokir aliran darah abnormal. Ini berhasil dilakukan pada 95-100 persen kasus. Sebagian besar wanita mengalami perbaikan gejala, antara 85-95 persen wanita membaik setelah prosedur. Meskipun wanita biasanya membaik, vena tidak pernah normal dan dalam beberapa kasus vena panggul lainnya juga terpengaruh yang mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut.
Perawatan tambahan tersedia tergantung pada tingkat keparahan gejala wanita tersebut. Analgesik dapat diresepkan untuk mengurangi rasa sakit. Hormon seperti pil KB menurunkan tingkat hormon wanita yang menyebabkan berhentinya menstruasi dapat membantu dalam mengendalikan gejalanya. Pilihan pembedahan termasuk histerektomi dengan pengangkatan ovarium, dan pengikatan atau pengangkatan pembuluh darah. Karena ini telah dilakukan untuk Anda, sulit untuk mengatakan apakah rasa sakit Anda masih berlanjut terkait dengan varises itu sendiri yang tidak diobati atau jika Anda terlalu cepat pascaoperasi untuk merasa lebih lega. Itu mungkin sesuatu untuk didiskusikan dengan dokter Anda.
Saya harap informasi ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Saya berharap Anda baik-baik saja.
Brenda