subinvolusi
Pertanyaan Saya 71/2 minggu post partum. Pada kunjungan pp 6 minggu saya masih berdarah dan leher rahim saya masih berdilatasi dan rahim saya tidak sekecil yang seharusnya. Saya diberi methergin. Pada kunjungan lanjutan saya minggu ini saya masih berdarah, leher rahim saya sedikit lebih kecil, tetapi rahim masih membesar. Saya menjalani beberapa tes darah dan kadar HCG saya berada di 84. Bidan saya percaya bahwa mungkin ada sisa-sisa plasenta (plasenta saya harus dikeluarkan dengan OB yang mendorong perut saya dan mendorongnya keluar). Pendarahan saya tidak terlalu banyak, dan bahkan hari ini hampir berhenti hari ini. Jumlah sel darah putih saya bagus. Bidan saya berpikir bahwa saya harus menjalani A&P minggu ini. Saya takut akan hal ini karena saya harus menjalani D&C Oktober lalu (keguguran terlambat) dan mengalami pendarahan hebat. Karena pendarahan saya sepertinya berhenti, menurut Anda apakah A&C masih diperlukan?
Jawab Melisa yang terhormat,
Sayangnya, semua tanda menunjukkan potongan plasenta kemungkinan besar masih tertinggal di rahim Anda. Mereka mungkin melakukan USG untuk memastikan hal ini sebelum melakukan D&C, tetapi dengan gejalanya, saya tidak yakin seberapa efektif biayanya. Jika fragmen kecil dari plasenta atau selaput tertahan, ini pasti dapat menyebabkan perdarahan hebat dan infeksi di kemudian hari. Pendarahan hebat yang terjadi dari 24 jam sampai enam minggu setelah kelahiran dikenal sebagai perdarahan postpartum primer sekunder (PPH) dan terjadi pada sekitar 1% persalinan. Sangat mungkin untuk kepentingan terbaik Anda untuk menyelesaikan D&C dan menyingkirkan masalah ini. Memiliki riwayat perdarahan dengan D&C sebelumnya tidak berarti Anda akan mengalami hal yang sama lagi. Saya menduga rahim Anda cukup meradang sekarang, sehingga membesar) dan tetap dalam keadaan "berdarah lambat". Saya tidak akan mengandalkan pendarahan yang hilang untuk selamanya. Ini mungkin sedikit melambat, tetapi sisa-sisa plasenta cenderung terus menyebabkan masalah sampai dikeluarkan.
Saya harap ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Saya berharap Anda baik-baik saja.
Brenda