Pertanyaan Hai
Saya 21..Saya memiliki transplantasi hati pada usia 11 dilakukan dengan baik namun Februari lalu saya mengalami keguguran pada 5 minggu dengan apa yang saya pikir adalah kehamilan pertama saya namun pada saat mereka menemukan saya rh negatif dan memiliki antibodi dalam darah saya dan mereka mengatakan kepada saya bahwa saya harus hamil sebelum memiliki antibodi. Saya tidak tahu saya hamil sebelumnya karena siklus saya tidak teratur pada waktu itu saya tahu saya melewatkan menstruasi tetapi itu bukan hal yang tidak biasa bagi saya jadi .. saya mengetahui bahwa saya telah hamil sebelumnya dan saya rh negatif..saya memang menerima suntikan rhogam di er..tapi sekarang saya punya pertanyaan dan bertanya-tanya apakah Anda bisa menjawabnya untuk saya atau setidaknya memberi saya beberapa wawasan ... Pertanyaan pertama saya adalah..Saya menjalani transplantasi hati pada usia 11 tahun.. saya pergi selama ini tanpa mengetahui bahwa saya rh negatif..Haruskah dokter hati saya memberi tahu saya bahwa saya rh negatif..maksud saya, saya akan berpikir begitu mereka akan tahu?..atau apakah itu hanya sesuatu yang dapat ditemukan saat Anda hamil?..pertanyaan kedua saya adalah..memiliki antibodi dalam darah saya apa yang menyebabkan saya keguguran kedua kalinya?..pertanyaan ketiga adalah rh negatif..apa yang menyebabkan saya keguguran bayi pertama saya hamil yang saya tidak tahu tentang tidak bisa mendapatkan suntikan rhogam menjadi apa yang menyebabkan saya kehilangan bayi pertama itu?..dan terakhir apa artinya ini untuk kehamilan masa depan saya..saya tahu karena saya telah menjalani transplantasi hati..bahwa setiap kehamilan akan berisiko tinggi..tetapi apakah golongan darah ini menempatkan saya pada lebih berisiko saya dan atau bayinya?.Dapatkah itu mempersulit kehamilan saya serta kesehatan saya? bahkan dengan rhogam?..terima kasih
Jawab Kmberly,
Saya sangat menyesal atas keterlambatan jawaban ini. ( Minggu yang sibuk dengan satu saudara kembar yang sakit @ rumah.) Saya akan melakukan yang terbaik untuk menjawab semua pertanyaan Anda.
- Anda selalu memiliki darah Rh negatif. Itu hanya golongan darah Anda. Anda dilahirkan dengan itu. Ini benar-benar tidak menjadi masalah sampai kehamilan. Saya akan membayangkan Anda memiliki beberapa transfusi darah selama transplantasi Anda. Mereka mengambil beberapa darah pada Anda sebelum operasi untuk "Tipe dan Salib" cocok dengan darah Anda sehingga Anda mendapatkan jenis yang benar selama transfusi darah. Mereka tidak perlu memberi tahu Anda golongan darah Anda.
-Keguguran kedua mungkin disebabkan oleh antibodi yang Anda miliki.
-Keguguran pertama tidak disebabkan oleh antibodi apapun. Anda tidak memproduksinya sampai Anda kehilangan bayinya.
-Untuk kehamilan berikutnya, dokter Anda akan mengawasi setiap kehamilan dengan cermat. Tes darah secara teratur dapat membantu dokter Anda mengawasi kesehatan dan pertumbuhan janin Anda. Saat kehamilan berlanjut, janin dengan penyakit Rh parah dapat bergerak lebih jarang daripada sebelumnya. Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah atau mengurangi bahaya pada janin dan mencegah persalinan dini (prematur).
Tes yang dapat Anda harapkan untuk dilakukan selama kehamilan berikutnya meliputi:
-Tes Coombs tidak langsung dilakukan secara berkala selama kehamilan Anda untuk menentukan apakah kadar antibodi Rh-positif Anda meningkat. Ini adalah pengobatan khas untuk sebagian besar wanita yang peka selama kehamilan.
-Amniosentesis pada atau setelah 15 minggu untuk memeriksa cairan ketuban untuk zat yang menunjukkan masalah janin, untuk menentukan golongan darah janin dan faktor Rh, secara berulang untuk memantau seberapa besar janin dipengaruhi oleh sensitisasi.
-Ultrasonografi Doppler janin aliran darah di tali pusat dan/atau otak dapat menentukan keberadaan dan tingkat keparahan anemia janin. Dalam kebanyakan kasus, USG Doppler dapat menggantikan kebutuhan akan amniosentesis. Tes baru ini menjadi lebih banyak digunakan pada kehamilan yang peka terhadap Rh.
-Pemantauan jantung janin elektronik (non-stress test) dapat dilakukan pada trimester ke-3 untuk memeriksa kondisi janin Anda. Irama jantung janin yang tidak biasa terdeteksi selama tes non-stres mungkin merupakan tanda bahwa janin mengalami anemia yang berhubungan dengan sensitisasi.
-Tes USG janin dapat digunakan saat kehamilan berkembang untuk mendeteksi masalah sensitisasi, seperti retensi cairan janin (tanda penyakit Rh parah).
Saya harap ini membantu! Semoga sukses untuk Anda!
Suzette
