Pertanyaan Hai, saya mengalami keguguran 3 minggu. yang lalu. Saya 3 hari dari 17 minggu bersama. Saya telah melihat bayi itu dan mendengar detak jantungnya hanya 2 minggu sebelumnya. Keguguran itu tanpa peringatan (tidak ada pendarahan, kram, dll). Saya sedang berjalan-jalan dengan suami dan anak-anak saya ketika saya tiba-tiba merasakan sesuatu seperti balon di vagina saya. Saya duduk di trotoar dan suami saya berlari kembali ke mobil, pergi ke UGD, melahirkan bayi laki-laki. Kata dr bayi sudah meninggal sekitar 2 minggu. Bagaimanapun, pada pemeriksaan saya, reg saya. obgyn mengatakan plasenta tampak baik-baik saja, dan terkadang hal-hal ini terjadi begitu saja. Saya pergi menemui Dr. yang melihat saya di UGD. Dia menunjukkan kepada saya laporan ahli patologi dan mengatakan saya terkena infeksi! korioamnionitis akut dan funisitis akut. Saya mengatakan kepadanya bahwa saya masuk sekitar 12 minggu karena saya merasa cairan saya bocor. Obgyn saya melakukan u/s dan mengatakan level cairannya baik-baik saja. Dia mengatakan bahwa ada lebih banyak cairan vagina selama hamil. Saya mengatakan kepadanya bahwa saya tidak pernah bocor dan tidak memiliki ini selama kehamilan saya sebelumnya. Dia hanya mengatakan levelnya baik-baik saja, dan setiap kehamilan. berbeda. Bagaimanapun, ob lain yang melihat saya di UGD terkejut dia tidak melakukan panggul saat itu. Dia bilang dia akan memeriksa saya dan memberi saya antibiotik. Pertanyaan saya, bayinya masih hidup pada usia 14 minggu, saya mulai bocor pada usia 12 minggu, apakah saya bocor karena serviks yang tidak kompeten atau apakah serviks saya gagal (keguguran tanpa peringatan) karena infeksi? Yang datang lebih dulu? Saya terus bertanya kepada ob biasa saya apakah saya harus berpantang dari seks karena saya merasa saya bocor, tetapi dia hanya meyakinkan saya bahwa semuanya tampak baik-baik saja. Mengapa dia tidak memberi tahu saya tentang infeksi pada tindak lanjut saya setelah saya kehilangan bayi? Sepertinya dia menyembunyikan fakta ini dariku.
Jawab Jk yang terhormat,
Saya sangat berharap ini bukan hasil dari kehamilan Anda. Sayangnya, tidak ada jawaban sederhana, hitam atau putih untuk Anda.
Serviks yang tidak kompeten terjadi pada sekitar 1 dari 100 kehamilan. Hampir 25% bayi yang keguguran pada trimester ke-2 disebabkan oleh serviks yang tidak kompeten. Paling umum, serviks yang melemah dapat disebabkan oleh satu atau lebih dari kondisi berikut:
-Operasi sebelumnya pada leher rahim
-Kerusakan selama kelahiran yang sulit
- Leher rahim atau rahim yang cacat karena cacat lahir
- Trauma sebelumnya pada serviks, seperti D&C (dilatasi dan kuretase) dari penghentian atau keguguran
-DES (Diethylstilbestrol) paparan
Serviks yang tidak kompeten tidak diperiksa secara rutin selama kehamilan dan oleh karena itu biasanya tidak didiagnosis sampai setelah trimester kedua atau ketiga keguguran terjadi. Setelah didiagnosis, perawatannya adalah cerclage (pada dasarnya menjahit serviks hingga tertutup), tetapi jika Anda benar-benar mulai mengeluarkan cairan ketuban, Anda tidak akan memenuhi syarat untuk mendapatkan cerclage. Dan "balon" yang Anda rasakan mungkin merupakan kantong air utuh yang masuk melalui serviks yang terbuka. Jika kantung ketuban telah rusak dan bocor, berkali-kali akan ada cairan yang menyembur melalui serviks yang terbuka alih-alih kantung utuh yang menonjol.
Ini seperti skenario ayam dan telur... Anda mungkin tidak akan pernah tahu. Tapi melihat ke belakang selalu 20/20. Dan saya akan mengatakan bahwa salah satu "keluhan" paling umum dari wanita hamil adalah "Saya selalu merasa basah di bawah sana". 98% dari waktu ini disebabkan oleh peningkatan sekresi vagina yang terjadi selama kehamilan. Dan tanpa keluhan umum lainnya yang dihadapi dengan serviks yang tidak kompeten (rasa berat di panggul), saya tidak yakin saya dapat menyalahkan dokter Anda karena merasa lebih yakin setelah memeriksa kadar cairan ketuban Anda melalui ultrasound. Dokter UGD tidak dalam posisi yang sama mendengar cerita/komentar hamil yang sama setiap hari. Seperti yang saya katakan - 20/20 melihat ke belakang....
Jika Anda benar-benar merasa bahwa dokter Anda sengaja menyembunyikan informasi tentang infeksi tersebut, lanjutkan. Hubungi kembali dan tanyakan apakah ada hal lain yang ditemukan dalam laporan tentang apa yang mungkin menyebabkan keguguran. Jika dia tidak memberikan informasi itu lagi, katakan padanya bahwa dokter UGD mengatakan sesuatu tentang infeksi ketuban. Biarkan dia menguraikan. Tanyakan apakah ini mungkin berkontribusi dan, jika demikian, apa yang menyebabkan infeksi. Inilah masalahnya - Anda ingin merasa nyaman dengan dokter yang Anda temui. Anda pasti tidak ingin tidak mempercayainya di masa depan, jadi Anda perlu menjernihkan pikiran Anda sendiri.
Sekali lagi, saya sangat berharap Anda tidak harus melalui ini, tapi sayangnya Anda mungkin tidak pernah memiliki jawaban yang Anda cari. Dalam hal itu, Anda mungkin harus mencoba menemukan penerimaan dengan alasan bahwa kadang-kadang, untuk alasan yang kita manusia biasa tidak selalu tahu, hal-hal ini memang terjadi. Saya tahu itu tidak membantu saat Anda masih terluka dan sangat kecewa, tetapi terkadang itulah satu-satunya jawaban yang kita miliki jika kita benar-benar jujur.
Saya berharap Anda baik-baik saja dan akan mengirimkan harapan kenyamanan jalan Anda.
Brenda
