Pertanyaan PERTANYAAN:Halo.
Pertama, saya menderita PCOS dan suami saya dan saya telah mencoba untuk hamil selama lebih dari setahun sekarang. Haid terakhir saya adalah 07.11.07.
Saya mengetahui bahwa saya hamil pada 09.24.07 dari melakukan tes kehamilan di rumah. Hal itu dikonfirmasi dengan tes darah keesokan harinya (25/9/07). Saya bertemu dengan OBGYN saya pada hari tes darah yang sama dan dia tidak dapat menemukan tanda-tanda janin. Untuk memastikan saya tidak mengalami kehamilan ektopik, saya melakukan tes darah lagi keesokan harinya. Dia memberi tahu saya bahwa kadar hcg saya naik dari 62 menjadi 122 yang normal dan menyimpulkan bahwa saya baru hamil 2-3 minggu.
Minggu berikutnya, pada 09.30.07 saya mulai bercak -- sangat ringan dan tidak sakit. Saya segera menghubungi OBGYN saya dan dia mengatakan itu bisa normal tetapi datang untuk tes darah. Namun, saya sedang keluar kota untuk urusan bisnis dan tidak kembali sampai hari Selasa. Jadi saya mengambil tes darah saya 10.03.07 hari berikutnya. Tingkat hcg telah turun menjadi 91. Dia memberi tahu saya bahwa saya mengalami keguguran dan tidak ada yang bisa kami lakukan saat ini dan dia mengharapkan saya mengalami pendarahan untuk sementara dan mungkin mengalami menstruasi. Itu adalah masa yang sulit karena ini adalah kehamilan pertama kami, tetapi saya terus bekerja.
Saya terus melihat selama seminggu -- itu akan berhenti dan mulai dan selalu ringan. Dan sekali lagi tidak ada rasa sakit. Kemudian pada hari Senin, pendarahan semakin berat. Dan malam berikutnya, 10.09.07, saya mulai kram. Saya percaya ini normal karena saya diberitahu bahwa saya mengalami keguguran. Namun malam berikutnya, 10.10.07, kram terasa sangat nyeri dan pendarahan semakin hebat. Dan saya melewati dua rumpun dari apa yang kemudian saya pelajari adalah jaringan (tidak ada yang memberi tahu saya ini akan terjadi). Saya akhirnya pergi ke UGD di mana saya mereka memberi saya vicodin untuk rasa sakit, melakukan pemeriksaan panggul, dan tes darah.
Kata dokter leher rahim saya tertutup, tidak terlihat jaringan lagi, dan darahnya berwarna gelap sehingga tampak tua. Namun, dia terkejut dengan tes darah karena kadar hcg saya sekarang di 292! Mereka benar-benar telah bangkit. Dia menyarankan saya untuk menghubungi obgyn saya pada hari berikutnya.
Pada 10.11.07, saya berbicara dengan dr. lagi dan dia mengatakan kepada saya bahwa dia terkejut dengan hasilnya juga. Saya memberi tahu dia bahwa setelah malam di UGD, keesokan paginya, saya tidak berdarah sama sekali, tetapi mulai lagi di sore hari. Saya sekarang kembali ke spotting. dia sekarang mengatakan itu bisa menjadi kehamilan abnormal (mungkin ektopik) atau kemungkinan kecil dari kehamilan normal. Dia meminta saya melakukan tes darah lagi hari ini dan mengulanginya pada hari Minggu. Dia bilang dia akan meneleponku Senin.
Pertanyaan saya adalah, apa yang akan terjadi saat ini? jika level hcg turun, haruskah saya meminta D&C? Dan apakah benar-benar mungkin untuk tetap hamil setelah semua ini? Tapi jika keguguran, berapa lama saya akan terus mengeluarkan darah? Dan kapan kita bisa mencoba lagi? Dan setelah melihat bercak haruskah saya tidur (seorang perawat mengatakan bahwa itulah yang seharusnya saya lakukan)?
Saya akan menghargai setiap wawasan yang dapat Anda berikan karena ppl yang berbeda memberi tahu saya hal yang berbeda ... itu adalah waktu emosional dan fisik yang sangat menyakitkan bagi saya dan suami saya .. kami sangat menginginkan anak.
terima kasih telah meluangkan waktu untuk membaca ini. Tuhan memberkati.
JAWABAN:Lynn yang terhormat,
*Pertama*
Mohon terima permintaan maaf saya atas keterlambatan dalam menjawab. Kabel kami (TV dan internet) padam Sabtu pagi dan setelah beberapa cerita BOGUS, teknisi datang hari ini dan dengan menyesal memberi tahu kami bahwa kami salah dimatikan karena TETANGGA kami tidak membayar. Jadi ... sama frustrasinya dengan Anda semua karena harus menunggu lebih lama untuk jawaban, cobalah menjadi saya dengan suami tanpa sepak bola sepanjang akhir pekan tanpa alasan yang jelas!!!
Sekarang untuk pertanyaan Anda ...
Tergantung pada apa hasil Anda (well, sekarang WERE - terima kasih kepada Charter Cable) pada hari Minggu, yang akan menentukan apakah kehamilan ini berkembang dengan tepat. Pada awal kehamilan, kita mengharapkan kadar hCG berlipat ganda setiap 48-72 jam. Jadi, jika tingkat Anda berlipat ganda, atau hampir dua kali lipat, maka ada alasan untuk berharap bahwa kehamilan dapat berkembang. Jika kadarnya bahkan tidak mendekati dua kali lipat atau turun, maka kita kurang optimis dan keguguran pasti ada kemungkinan.
Jika itu yang terjadi, Anda akan memiliki pilihan untuk keguguran secara alami atau menjalani D&C. Tidak ada cara untuk mengetahui kapan keguguran benar-benar akan terjadi. Bagian tersulit dari keguguran alami seringkali adalah menunggu. Banyak wanita memilih D&C karena alasan ini begitu mereka tahu tidak ada harapan untuk kehamilan.
Paling sering setelah keguguran atau D&C, pendarahan Anda akan berkurang menjadi bercak dalam 7-10 hari, dan mungkin bercak acak akan berlanjut selama seminggu lagi. HCG Anda akan turun terus, biasanya mencapai nol selama akhir bercak, atau sekitar 10 hari setelah keguguran atau D&C. Beberapa wanita menemukan bahwa mereka memiliki gejala kehamilan ringan, atau sedikit kram ovulasi. Banyak wanita berpikir mereka bisa hamil, karena hal-hal aneh terjadi dan menstruasi mereka "terlambat" (walaupun hampir setiap periode pasca-keguguran terlambat.) Gejala-gejala ini disebabkan oleh upaya tubuh untuk mengatur hormonnya kembali. Ini mungkin langsung bekerja, dan Anda akan mendapatkan periode baru dalam 4-5 minggu, atau mungkin sedikit kesulitan, dan menstruasi tidak akan datang hingga 8 minggu.
Rekomendasi umum adalah menunggu 2-3 siklus menstruasi normal sebelum hamil lagi untuk memungkinkan penyembuhan total dan hormon Anda kembali ke tingkat normal lagi. Sejauh tirah baring untuk menangkis keguguran pada awal kehamilan ini - itu tidak benar. Sebagian besar keguguran dini disebabkan oleh kelainan kromosom dan tidak dapat diperbaiki atau digagalkan dengan tetap di tempat tidur.
Saya harap ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Saya berharap Anda baik dan lagi, terima kasih atas kesabaran Anda.
Brenda
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Brenda,
Terima kasih telah menghubungi saya kembali (tidak apa-apa untuk keterlambatan ini, saya juga mengalami masalah internet).
Ini yang terbaru... Saya melakukan tes darah pada 10/10, 10/12, dan 10/14 dengan hasil 283, 339, dan 438. Jadi mereka naik tapi tidak berlipat ganda. Saya masih berdarah.. tapi belum berat sejak Rabu. malam. Itu kembali menjadi bercak beberapa hari dan sekarang pendarahan ringan lagi dari darah yang lebih gelap (beberapa gumpalan). Saya mengalami kram akhir pekan ini tetapi tidak ada apa-apa kemarin atau hari ini.
Dokter saya mengirim email kepada saya dan mengatakan itu karena. tingkat HCG awalnya turun dan perlahan-lahan meningkat, yang sangat menunjukkan bahwa saya memiliki kehamilan abnormal (dia mengatakan rahim ektopik atau abnormal). Dia merekomendasikan suntikan metotreksat untuk mengakhiri kehamilan.
Suami saya (berkatilah jiwanya) telah melakukan segala macam penelitian dan berpikir bahwa saya mungkin memiliki kesempatan untuk hamil normal (dokter saya tidak berpikir demikian). Dia bilang dia membaca bahwa nomor HCG tidak selalu berlipat ganda? Dan dia bilang dia membaca tentang seorang wanita yang mengalami pendarahan selama 6 minggu dan berakhir dengan kehamilan normal?
Aku tidak ingin terlalu berharap tapi aku juga tidak ingin menyerah... Aku sangat tercabik-cabik. Pertanyaan saya adalah, jika ada harapan bahwa ini mungkin kehamilan normal, haruskah saya meminta menunggu untuk melihat apa yang dilakukan kadar HCG? Apakah akan berbahaya bagi saya dan/atau memengaruhi peluang kami untuk hamil lagi di masa mendatang jika kami menunggu untuk melakukan USG pada 1 November (awalnya dijadwalkan dr. appt. untuk USG ketika kami pertama kali mengetahui bahwa kami hamil)?
Saya kira kekhawatiran saya adalah bahwa dokter saya tidak benar-benar tahu pasti apa yang terjadi -- hanya saja semuanya "sangat menyarankan kehamilan yang tidak normal." Suami saya mengatakan jika kami menunggu USG pada 1 November (yang seharusnya membuat saya sekitar 7 minggu), kami dapat mengetahuinya dengan pasti.
Terima kasih sekali lagi atas bantuan Anda.
Jawab Lynn yang terhormat,
Kadang-kadang hCG tidak benar-benar berlipat ganda dalam periode 48 jam itu, TAPI sayangnya mereka bahkan tidak berlipat ganda dalam periode waktu empat hari. Itu pasti menunjukkan bahwa ada semacam masalah dengan kehamilan.
Tingkat hCG yang lebih rendah dari yang diharapkan adalah salah satu alasan untuk mencurigai kehamilan ektopik. Tingkat progesteron yang rendah juga dapat menunjukkan bahwa kehamilan tidak normal. Kehamilan ektopik sering juga disertai dengan gejala-gejala berikut:
-Rasa sakit yang tajam atau menusuk yang mungkin datang dan pergi dan intensitasnya bervariasi. Rasa sakit mungkin di panggul, perut atau bahkan bahu dan leher (karena darah dari kehamilan ektopik pecah berkumpul di bawah diafragma).
-Perdarahan vagina, lebih berat atau lebih ringan dari periode normal Anda
-Gejala Gastrointestinal
-Lemah, pusing, atau pingsan
Kehamilan ektopik bisa menjadi kondisi yang sangat serius dan bisa menjadi keadaan darurat medis jika sampai pecah. Jika Anda sekitar 3 minggu bersama pada 9/25, Anda sekarang akan menjadi sekitar 6 minggu. Saya akan sangat menyarankan USG sesegera mungkin - tidak menunggu sampai 1/11. Jika ini adalah ektopik, itu perlu ditentukan segera untuk menghindari kemungkinan pecah yang dapat merusak tuba Fallopi secara permanen dan mempengaruhi kesuburan di masa depan. Jadi, Anda perlu mengetahui secepatnya apakah ini kehamilan intrauterin yang sebenarnya atau ektopik.
Pada usia kehamilan 6 minggu, kadar hCG harus antara 1.080-56.500 mIU/ml. Jadi Anda dapat melihat mengapa dokter Anda menunjukkan kekhawatiran tentang, tidak hanya levelnya yang tidak berlipat ganda, tetapi juga levelnya yang bahkan tidak mendekati normal untuk tahap kehamilan ini. Juga pada 6 minggu, kantung kehamilan, kantung kuning telur, embrio, dan biasanya aktivitas jantung dapat divisualisasikan melalui ultrasound trans-vaginal.
Inilah mengapa saya merasa sangat penting bagi Anda untuk mendapatkan USG lanjutan sesegera mungkin. Anda akan mengumpulkan banyak sekali informasi dan dapat membuat keputusan yang lebih tepat tentang bagaimana melanjutkan tanpa mempertaruhkan kesehatan Anda sendiri atau kesuburan di masa depan dengan menunggu dua minggu lagi.
Saya harap informasi ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Dengan baik! Aku akan memikirkanmu dengan baik.
Brenda
