Pertanyaan PERTANYAAN:Halo,
Pada 25 Agustus, saya menjalani tes kehamilan positif. Waktu itu saya 4,5 minggu (terlambat 1 minggu haid - LMP 23 Juli). Pada hari yang sama, saya mengalami bercak coklat, hanya mengalami pendarahan (seperti menstruasi) pada malam berikutnya. Saya pergi untuk tes darah pada Senin pagi (27 Agustus) - tingkat hcg adalah 17 - mereka memberi tahu saya bahwa saya keguguran. Seminggu kemudian, pada 2 September, saya menjalani tes darah hcg lagi, yang menunjukkan tingkat 59 - dokter mengatakan pada saat itu, jika saya memiliki kehamilan yang layak, tingkat saya seharusnya ribuan. Dia mengatakan bahwa itu mungkin sedikit lebih tinggi dari minggu sebelumnya karena saya mungkin telah menangkap level pertama saat naik, dan level kedua saat turun. Apakah ini terdengar mungkin? Saya menjalani USG panggul &transvaginal pada 4 September, yang menunjukkan bahwa semuanya bersih (tidak ada tanda kantung atau embrio). Diasumsikan bahwa saya telah melewati semua jaringan saya. Namun, saya masih bercak (hari ini 14 September). Saya mengalami satu hari tanpa pendarahan sama sekali (5 September), jadi saya berasumsi keguguran saya sudah berakhir. Aku berhubungan seks malam itu. Keesokan harinya saya mulai bercak lagi. Semuanya berwarna merah kelingking, atau darah merah coklat tua. Saya melakukan tes darah lagi kemarin (13), dan level saya kembali ke 254! Dokter saya tampaknya yakin bahwa saya hamil sejak kami berhubungan seks pada tanggal 5. Apakah mungkin untuk memiliki tingkat hcg 254 setelah hanya 1,5 minggu berhubungan seks? Saya tidak begitu yakin saya hamil - saya khawatir ada yang tidak beres, terutama karena saya masih mengeluarkan bercak. Tolong bantu!
Lisa
JAWABAN:Lisa yang terhormat,
OK - pada 9/2 hCG adalah 59. Pada kehamilan yang sehat, tingkat hCG benar-benar diharapkan setidaknya 1000 mIU/ml (pada 5 minggu, 6 hari).
Sekarang, tingkat hCG pada 13/9 dari 254 akan konsisten dengan tingkat normal kehamilan yang sehat sekitar 2 minggu setelah pembuahan. Jadi saya dapat melihat mengapa dokter Anda menggunakan alasan dan sampai pada kesimpulan bahwa dia memang demikian.
Saya benar-benar akan mengantisipasi bahwa dokter Anda akan melakukan tingkat hCG 48 jam untuk memastikan bahwa tingkat hCG Anda sekarang naik (dua kali lipat) dengan tepat - artinya jika tingkat Anda 259 pada 9/13, mereka akan berlipat ganda pada 15/9-16. Kami mengharapkan kadar hCG berlipat ganda setiap 48-72 jam di awal kehamilan yang sehat. Ini akan menjadi informasi penting bagi Anda dan dokter Anda. Ultrasonografi lain dalam beberapa minggu juga harus mengkonfirmasi kehamilan yang layak yang terkandung di dalam rahim.
Ingat - jika ini adalah kehamilan baru dan konsepsi memang terjadi pada 9/5, Anda sebenarnya akan dipertimbangkan sekitar 3 minggu, 4 hari hari ini karena kencan kehamilan didasarkan pada LMP. Asumsi dibuat bahwa hari pertama adalah LMP akan menjadi sekitar 2 minggu sebelum tanggal konsepsi.
Saya harap informasi ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Saya berharap Anda baik-baik saja.
Brenda
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Hai,
Terima kasih banyak atas tanggapan Anda.
Inilah yang terjadi sejak catatan terakhir yang saya kirim:
Saya memang memeriksakan kadar HcG saya 48 jam setelah kadar 254 - kadarnya kembali pada 212 (pada 15 September), yang berarti saya tidak hamil, dan kadar saya akhirnya mulai turun. Saya menjalani tes lagi 4 hari kemudian (pada 19 September), yang kembali pada 171. Selama ini, saya masih bercak. Saya akhirnya berhenti bercak 4 hari yang lalu (20 September), tetapi kemudian saya mulai berdarah lagi pagi ini. Ini seperti sedang haid. Mungkinkah ini menstruasi saya, atau apakah saya masih berdarah karena keguguran? Sudah tepat 4 minggu sejak saya mulai berdarah karena keguguran. Apakah kadar HcG saya harus kurang dari 5 untuk memulai menstruasi? Juga, apakah ada waktu tertentu yang saya perlukan untuk tidak berdarah sebelum benar-benar haid?
Terima kasih banyak! Aku hanya ingin ini selesai!
Lisa
Jawab Lisa yang terhormat,
Paling sering setelah keguguran atau D&C, pendarahan Anda akan berkurang menjadi bercak dalam 7-10 hari, dan mungkin bercak acak akan berlanjut selama seminggu lagi. HCG Anda akan turun terus, biasanya mencapai nol selama akhir bercak, atau sekitar 10 hari setelah keguguran atau D&C. Beberapa wanita menemukan bahwa mereka memiliki gejala kehamilan ringan, atau sedikit kram ovulasi. Banyak wanita berpikir mereka bisa hamil, karena hal-hal aneh terjadi dan menstruasi mereka "terlambat" (walaupun hampir setiap periode pasca-keguguran terlambat.) Gejala-gejala ini disebabkan oleh upaya tubuh untuk mengatur hormonnya kembali. Ini mungkin langsung bekerja, dan Anda akan mendapatkan periode baru dalam 4-5 minggu, atau mungkin sedikit kesulitan, dan menstruasi tidak akan datang hingga 8 minggu.
Lebih jarang, pendarahan Anda berkurang dengan cepat, tetapi dengan beberapa bercak. Anda pikir itu sudah berakhir. Mungkin satu atau dua minggu akan berlalu, dan Anda mulai menunggu menstruasi Anda. Lalu tiba-tiba, itu dimulai lagi. Kram yang kuat, pendarahan hebat, dan nyeri. Anda berharap ini hanya menstruasi Anda, tetapi ternyata tidak. (Anda tidak boleh berdarah sama sekali selama sekitar 20 hari untuk menjadi menstruasi yang sebenarnya, jika tidak, Anda belum melewati rantai hormon dengan benar.) Biasanya dalam beberapa hari, itu berhenti, dan Anda hanya bercak lagi. Inilah yang kemungkinan terjadi - beberapa jaringan hilang selama D&C Anda atau keguguran alami. Sedikit plasenta menempel di dinding rahim. Itu terus menarik sedikit darah, dan tubuh terus membuat hormon kehamilan dalam jumlah yang sangat kecil. Akhirnya tubuh menyadari tidak ada bayi di sana dan melepaskan jaringan terakhir ini. Proses keguguran dimulai lagi. Hanya sekarang level Anda akan turun ke nol dan siklus baru dimulai. Anda tidak dapat mengharapkan periode normal lebih cepat dari 4 minggu dari ini, dan hingga 7 minggu masih bisa normal. Total waktu tunggu Anda dari keguguran awal hingga menstruasi pertama dapat merambat hingga 9-10 minggu dan masih normal.
Anda harus terus memantau kadar hCG Anda untuk memastikan kadarnya terus turun dan kembali ke nol. Karena level Anda masih di atas 100 pada 4 minggu setelah keguguran awal, Anda kemungkinan akan mengeluarkan darah dan jaringan yang lebih berat dengan episode terakhir ini dan kemudian itu akan selesai. Jika tidak, dan Anda terus mengeluarkan bercak setelahnya, obat yang disebut Cytotec mungkin akan dipesan oleh dokter Anda untuk membantu tubuh dalam kram untuk mendorong keluar jaringan yang tersisa.
Saya harap informasi ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Dengan baik.
Brenda
