Pertanyaan PERTANYAAN:Saya seorang wanita berusia 37 tahun dengan riwayat fibroid yang panjang. Saya pergi ke UGD beberapa hari yang lalu dengan sakit perut yang parah. Dokter di sana melakukan CT scan dan mendiagnosis kista ovarium yang pecah. Saya pergi ke ginekolog saya yang melakukan sonogram dan mengatakan bahwa dia tidak melihat bukti cairan (yang mengesampingkan kista ovarium) dan menyarankan bahwa rasa sakit saya adalah akibat dari fibroid. Saya tidak pernah mengalami rasa sakit sebelumnya karena fibroid dan mencarinya secara online. Saya membaca tentang fibroid degeneratif. Mungkinkah ini yang terjadi padaku? Bagaimana cara mendiagnosis fibroid degeneratif? Haruskah itu muncul di sonogram saya?
Terima kasih atas perhatian Anda. Saya merasa agak tersesat.
JAWABAN:Dear Kerry,
Fibroid rahim adalah nodul sel otot polos dan jaringan ikat fibrosa yang berkembang di dalam dinding rahim. Secara medis mereka disebut leiomioma uteri. Faktor-faktor yang memulai pertumbuhan fibroid tidak diketahui. Sebagian besar fibroid terjadi pada wanita usia reproduksi dan merupakan tumor panggul wanita yang paling sering didiagnosis. Diperkirakan bahwa hingga 20-30% wanita usia reproduksi memiliki fibroid, meskipun tidak semua telah didiagnosis. Penting untuk diketahui bahwa ini adalah tumor jinak. Mereka tidak terkait dengan kanker, mereka hampir tidak pernah berkembang menjadi kanker, dan mereka tidak meningkatkan risiko wanita untuk kanker rahim.
Saat fibroid tumbuh, mereka mungkin melebihi suplai darah mereka, mengakibatkan nekrosis (penghancuran jaringan), kalsifikasi, dan berbagai jenis degenerasi. Namun, kecuali ada pemindaian kronologis untuk membandingkan perubahan penampilan fibroid, saya pikir hampir tidak mungkin untuk menentukan apakah mereka degeneratif.
Sering kali fibroid tidak menimbulkan gejala sama sekali. Bagi wanita yang mengalami gejala berikut dapat terjadi:perdarahan berlebihan atau nyeri saat menstruasi, perdarahan di antara periode menstruasi, rasa penuh di perut bagian bawah, sering buang air kecil akibat fibroid yang menekan kandung kemih, nyeri saat berhubungan seksual, dan/ atau nyeri punggung bawah.
Jika rasa sakit yang Anda alami telah teratasi dan Anda tidak lagi mengalami gejala apa pun, kista kecil yang pecah belum tentu keluar dari pertanyaan. Pecahnya kista kecil dapat menyebabkan nyeri perut atau panggul yang tajam selama satu atau dua hari, yang kemudian mereda.
Sekali lagi, jika rasa sakitnya telah hilang, saya tidak akan terlalu khawatir dengan kejadian ini. Jika rasa sakit telah bertahan dan berlanjut, maka dengan segala cara, tindak lanjuti dengan dokter Anda untuk menentukan penyebabnya. Jika fibroid yang menyebabkan rasa sakit, rasa sakit tidak akan hilang dengan sendirinya dan pengobatan akan diperlukan.
Saya harap ini membantu Anda dan menjawab pertanyaan Anda. Saya berharap Anda baik-baik saja.
Brenda
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Terima kasih banyak - tanggapan Anda sangat membantu.
Saya telah menjalani 2 operasi sebelumnya (miomektomi) untuk mengangkat fibroid lain selama 10 tahun terakhir. Saya mendapatkan sonogram tahunan untuk memeriksa pertumbuhan yang baru. Dokter memang mengatakan bahwa fibroid ini telah berlipat ganda selama setahun terakhir. Dia tidak menyebutkan apakah ada bukti degenerasi atau tidak. Haruskah itu jelas pada sonogram?
Terima kasih lagi,
kerry
JAWABAN:Dear Kerry,
Mereka biasanya dapat mencatat kalsifikasi melalui ultrasound dan saya yakin mereka biasanya mulai berubah bentuk jika mereka memulai proses degeneratif. Saya bukan ahli di bidang sonografi dengan cara apa pun, tetapi saya yakin ini adalah perubahan yang akan mereka temukan jika ada.
Semoga membantu! Dengan baik.
Brenda
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Sekali lagi terima kasih - Pengetahuan dan masukan Anda sangat membantu. Apa yang Anda ketahui tentang prosedur Embolisasi Fibroid Rahim? Khususnya yang berkaitan dengan pemulihan dan efek samping (jangka panjang dan jangka pendek)?
Terbaik,
kerry
Jawab Kerry yang terhormat,
Terima kasih atas kata-kata baik Anda.
Inilah yang saya temukan tentang prosedur Embolisasi - kateter ditempatkan di masing-masing dari dua arteri rahim dan partikel kecil - alkohol polivinil (bahan yang menyerupai pasir kasar), spons gelatin (Gelfoam), atau mikrosfer - disuntikkan untuk memblokir cabang arteri yang memasok darah ke fibroid. Jaringan fibroid mati, massa menyusut, dan dalam banyak kasus gejala berkurang. Ini dilakukan dengan anestesi lokal oleh ahli radiologi intervensi (dokter yang dilatih khusus untuk melakukan prosedur seperti ini). Biasanya membutuhkan waktu 60 hingga 90 menit.
Karena efek embolisasi fibroid uterus (UFE) pada kesuburan belum diketahui, kandidat yang ideal adalah wanita premenopause dengan gejala tumor fibroid yang tidak lagi ingin hamil, tetapi ingin menghindari histerektomi.
Sebagian besar pasien yang memiliki UFE tetap bermalam di rumah sakit untuk kontrol dan observasi nyeri. Pasien biasanya mengalami kram panggul selama beberapa hari setelah embolisasi fibroid rahim, dan mungkin juga mual ringan dan demam ringan. Kram paling parah selama 24 jam pertama setelah prosedur dan membaik dengan cepat selama beberapa hari berikutnya. Selama di rumah sakit, ketidaknyamanan biasanya dikendalikan dengan baik dengan pompa narkotika, yang membagi-bagikan obat nyeri IV. Obat nyeri oral diberikan setelah keluar dari rumah sakit. Sebagian besar pasien akan pulih dari efek prosedur dalam waktu 1-2 minggu setelah UFE dan akan dapat kembali ke aktivitas normal mereka.
Biasanya diperlukan waktu 2-3 bulan agar fibroid cukup menyusut sehingga gejala yang berhubungan dengan massa seperti nyeri dan tekanan membaik. Pendarahan berat biasanya membaik selama siklus menstruasi pertama setelah prosedur.
Meskipun kemungkinan pertumbuhan kembali fibroid tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, studi lanjutan yang berlangsung beberapa tahun telah menunjukkan bahwa jarang fibroid yang dirawat untuk tumbuh kembali atau untuk fibroid baru berkembang setelah UFE.
Saya harap ini membantu informasi Anda!
Brenda
