Penyaringan Trimester 1

Pertanyaan
Hai

Ini adalah kehamilan kedua saya dan saya 41. Saya mengalami keguguran dengan pg pertama saya sekitar 24 bulan yang lalu.

Saya baru-baru ini menjalani pemeriksaan trimester pertama (12w1d). Hasilnya tidak bagus dan meningkatkan peluang saya untuk turun menjadi 1:5.

NT saya 3.0 - mereka kesulitan mendapatkannya. Pekerjaan darah saya adalah HCG 3.08 MoM tetapi bagian yang aneh adalah kadar PAPP-A saya sangat normal.

Saya memang memiliki kembaran yang hilang tetapi pada minggu ke-8 sak telah menyusut cukup banyak sehingga OB tidak berpikir bahwa itu akan menyebabkan kadar HCG saya menjadi sangat tinggi.

Saya dijadwalkan untuk amnio pada 20 Januari tetapi saya sangat khawatir tentang mengambil risiko - saya tidak akan berhenti karena down. Tapi saya tidak bisa pergi 26 minggu lagi tanpa jawaban yang lebih pasti.

Apakah ada kondisi lain yang dapat menyebabkan HCG tinggi dengan kadar PAPP-A normal?

Terima kasih untuk setiap bimbingan yang dapat Anda berikan.

Val

Jawab
Laboratorium yang berbeda memiliki kriteria yang berbeda untuk HCG. Laboratorium saya menunjukkan kisaran HCG pada 12 minggu menjadi 10.000-200.000. Biasanya, jika Anda tidak berencana untuk melakukan aborsi karena kelainan kromosom, kami tidak merekomendasikan amnio. Namun, jika Anda ingin tahu pasti, itu adalah satu-satunya metode yang 100% yakin hasilnya. Risiko amniosentesis kecil jika dilakukan oleh orang yang kompeten dan dilakukan di bawah kendali sonografi. Di usia Anda, saya pasti akan menjalani amniosentesis. (Anda juga akan mengetahui jenis kelamin bayi). Semoga berhasil. PAPP-A biasanya akurat.