Pertanyaan Saya berusia 33 tahun dan sedang hamil 7-1/2 minggu dengan bayi kedua saya. Saya memiliki seorang bayi perempuan berusia 14 bulan yang sehat. Tanggal menstruasi terakhir saya adalah 27/9/05. Suami saya dan saya menjalani IUI untuk mengandung bayi ini setelah 6 bulan gagal mencoba secara alami. FYI, suami saya punya masalah motilitas. Saya menggunakan suntikan Gonal-F untuk IUI. Malam IUI, saya mengalami serangan kandung empedu pertama saya. Setelah beberapa serangan lagi selama minggu berikutnya, saya akhirnya pergi ke pusat perawatan darurat di mana mereka mendiagnosis saya dengan penyakit kandung empedu. USG menunjukkan batu &lumpur. Saat ini saya sedang hamil 7-1/2 minggu; dan dengan demikian, saya memiliki masalah kandung empedu ini selama 5-1/2 minggu sekarang. Selama 5-1/2 minggu terakhir, saya mengalami lebih dari 6 serangan. Empat dari enam cukup parah sehingga rasa sakit berlangsung selama 3 hari. Saya mengunjungi seorang ahli bedah yang menyarankan bahwa sebuah batu tersangkut di saluran umum saya setiap kali, dan itulah mengapa saya mengalami begitu banyak rasa sakit. Enzim hati saya juga meroket. Saya mencoba untuk mengontrolnya dengan diet rendah lemak dan rendah kolesterol, tetapi secara umum saya masih merasa tidak enak. Saya juga mengalami serangan lagi tadi malam setelah hanya makan semangkuk sereal. Saya merasa sangat sakit ...dada, punggung, tulang rusuk, dll. hari ini.
Saya mendapatkan perbedaan pendapat tentang apakah saya harus menunda sampai trimester kedua saya untuk operasi laporoskopi. OB/Gyne saya mengatakan bahwa jika saya memerlukan operasi, saya lebih baik mendapatkannya sekarang. Dia mengatakan bahwa satu-satunya alasan disarankan untuk menunda operasi sampai trimester kedua adalah karena sebagian besar aborsi spontan alami terjadi selama waktu ini. Jika saya menjalani operasi selama trimester pertama dan aborsi spontan terjadi, mereka tidak ingin saya berpikir itu karena operasi. Namun, ahli endokrinologi reproduksi saya menyatakan bahwa tingkat keguguran dari operasi mencapai 10% pada trimester pertama. Dia pasti menyarankan untuk menunda sampai trimester kedua jika saya bisa membantu. Dokter bedah juga setuju bahwa lebih baik menunggu sampai trimester kedua, tetapi karena parahnya kondisi saya, dia tidak berpikir saya bisa bertahan selama itu.
Setelah semua itu, aku sangat bingung. Apa cerita sebenarnya? Apakah angka keguguran AKIBAT BEDAH turun setelah trimester kedua? Berapa angka keguguran AKIBAT OPERASI selama trimester pertama &kedua? Jika disarankan untuk menunggu sampai trimester kedua untuk operasi, apakah saya harus menunggu sampai 15-16 minggu (sampai saya memasuki trimester kedua)? Apakah ada risiko cacat lahir karena anestesi, CO2 yang membuat perut Anda mengembang, atau elemen operasi APAPUN? Apakah tingkat cacat lahir turun setelah trimester pertama?
Intinya adalah bahwa saya tahu saya membutuhkan operasi segera. Saya merasa tidak enak di antara serangan dengan sakit perut, nyeri dada yang tumpul, dll. Serangannya juga semakin dekat. Jika yang terbaik untuk bertahan demi bayi, saya pasti akan melakukannya. Saran Anda sangat dihargai. Terima kasih sebelumnya!
Jawab Alasan menunggu sampai setelah trimester pertama untuk melakukan operasi adalah murni anekdot. Risiko keguguran pada trimester pertama adalah 15-20% dari setiap kehamilan. Tidak ada risiko bawaan atau efek samping pada bayi dari anestesi, insuflasi CO2, atau operasi itu sendiri. Namun, manipulasi organ perut dapat menyebabkan sedikit risiko persalinan prematur atau keguguran. Namun, jika rasa sakitnya begitu parah dan Anda mendapatkan serangan hanya dengan semangkuk sereal, saya pikir Anda akan menderita sampai Anda menjalani kolesistektomi. Jika Anda mungkin bisa menunggu 5 minggu lagi, mungkin akan lebih aman. Namun, jika tidak, saya tidak berpikir Anda akan memiliki masalah. Saya memiliki banyak pasien yang harus menjalani kolesistektomi selama trimester pertama tanpa masalah. Anda harus memperlakukan ini sebagai masalah yang mendesak, seperti radang usus buntu atau obstruksi usus.
