Rahim keluar dari posisi normal

Pertanyaan
Saya berusia 44 tahun, memiliki tiga anak melalui vagina, dan sekarang memiliki fibroid rahim bermasalah yang menyebabkan pendarahan hampir setiap hari. Dokter keluarga saya merujuk saya ke spesialis, yang merekomendasikan histerektomi sebagai pilihan terbaik saya. Saya telah melakukan penelitian saya, dan percaya ini masalahnya. Satu hal yang disebutkan oleh kedua dokter saya membuat saya bingung. Saat melakukan pemeriksaan fisik, mereka berdua menyebutkan bahwa leher rahim saya sulit ditemukan dan rahim tidak dalam posisi normal. Spesialis mengatakan itu lebih posterior(?) dari yang seharusnya. Ini belum pernah disebutkan sebelumnya selama bertahun-tahun saya memiliki bayi dan ujian GYN, jadi saya berasumsi ini adalah perubahan baru-baru ini. Tapi tidak ada dokter yang peduli tentang hal itu, hanya menyebutkannya dengan santai. Saya penasaran. Mungkinkah fibroid saya bertanggung jawab untuk mendorong rahim ke belakang (saya tidak memiliki yang besar, tetapi banyak yang kecil)? Saya tidak menemui ahli bedah saya lagi sampai minggu depan untuk berbicara tentang histerektomi secara lebih rinci dan apa yang diharapkan, jadi saya ingin tahu dari sumber kedua jika posisi rahim saya mungkin membuat operasi lebih sulit atau lebih mungkin. untuk menyebabkan komplikasi. Terima kasih banyak atas bantuan Anda!

Mia

Jawab
Saya tidak tahu seberapa besar fibroid Anda, atau di mana di dalam rahim mereka berada. Namun, fibroid dapat mengubah bentuk rahim dan menyebabkan leher rahim berubah posisi. Itu bisa lebih jauh ke belakang dalam vagina atau di bawah simfisis pubis dan itu akan membuat sulit untuk menemukan. Pada usia 44, kami tidak lagi mengangkat ovarium pada saat histerektomi untuk penyakit jinak (seperti fibroid). Kami biasa mengangkat indung telur setiap wanita di atas 45 tahun untuk menghindari kemungkinan kanker ovarium di masa depan. Namun, ada lebih banyak risiko penyakit kardiovaskular dengan mengangkat indung telur, jadi sekarang tidak harus diangkat pada usia Anda. Posisi serviks tidak akan mempersulit histerektomi. Diskusikan dengan ahli bedah gin tentang alternatif dalam pembedahan antara histerektomi total abdomen dan histerektomi supraservikal. Jika serviks Anda dibiarkan di tempatnya, Anda akan mengalami lebih sedikit pendarahan dan pemulihan yang lebih cepat.