8thn Anak perempuan dengan gejala membingungkan

Pertanyaan
Saya tahu spesialisasi Anda adalah OBGYN, tetapi saya ingin pendapat profesional medis lain tentang langkah saya selanjutnya dalam merawat putri saya. Putri saya akan berusia 9 di bulan Desember dan saat ini beratnya 45 pps dan masih belum bisa makan. Dia telah mengeluh tentang merasakan sesuatu di tenggorokannya selama lebih dari sebulan sekarang. Selama 3 minggu terakhir kami telah menemuinya Dr. (yang adalah seorang G.P.) 4 kali. Dia pertama tidak melakukan apa-apa, kunjungan berikutnya saya menyarankan kerja darah, hasil tesnya adalah dia sedikit anemia dan tiroidnya sedikit yang katanya bisa menunjukkan hipertiroidisme. Jadi dia mengambil lebih banyak darah untuk panel tiroid lain yang lebih spesifik dan hasilnya dalam kisaran normal. Dia telah kehilangan 7 poin dalam waktu sekitar 5 minggu. Dia sangat pucat dan menjadi lelah dan kesal. Baru pagi ini, saya tahu dia merasa tidak enak tetapi dia bersikeras pergi ke sekolah hanya untuk menelepon saya jam 9 pagi dengan perutnya sakit dan pusing. Saya menyadari bahwa itu adalah dari tidak makan. Saya mulai melengkapinya dengan pediasure 2 hari yang lalu. Keluhan utamanya adalah dia merasa ada sesuatu di tenggorokannya. Dia bilang itu tidak sakit. Dia berdeham terus-menerus dan meludah. Dia tidak lapar dan selain merasa pusing karena dehidrasi (hanya menebak) dia baik-baik saja. Saya pernah bertanya apakah rasanya seperti dia tidak bisa menelan dan dia berkata "tidak, hanya terasa seperti ada sesuatu di tenggorokan saya ketika saya menelan" Ketika gejala tenggorokannya pertama kali muncul sekitar 5 minggu yang lalu, dia muntah tanpa terlihat. alasan saat di restoran. Kami bahkan belum memesan atau makan apa pun. Dia hanya memuntahkannya satu kali tetapi selama beberapa hari berikutnya dia tampak sangat lelah dan mengalami demam ringan selama kira-kira. 5 atau 6 hari. Sejak itu dia tidak terlalu normal. Dia datang kepada saya kemarin dan berkata, "Bu, saya berdoa setiap malam agar Yesus mengeluarkan ini dari tenggorokan saya dan Dia tidak mendengarkan, Mengapa?" Saya benci untuk bereaksi berlebihan dan membawa putri saya ke tempat lain untuk perawatan medis karena MD-nya adalah teman keluarga tetapi dia terutama berurusan dengan pilek dan pilek dan meskipun saya tidak berpikir putri saya sakit parah, saya hanya ingin dia sembuh sebelum dia kehilangan berat badan lagi dan dia ingin sembuh. Ini adalah anak yang baru saja sebulan yang lalu beratnya 51 atau 52 pds dan baru pagi ini perawat sekolahnya menimbangnya dan memberi tahu saya bahwa dia beratnya 45 pds. Apa yang akan Anda lakukan jika itu adalah anak Anda? Saya tidak tahu apa yang salah dengannya. Jika CBC-nya tidak menunjukkan tingkat lain selain zat besi dan tiroidnya (sedikit), apa lagi yang mungkin salah? Putri saya adalah gadis yang sangat manis dan cerdas yang selalu tampak bahagia dan puas. Dia menjadi lebih sedih dari hari ke hari dari frustrasinya ingin merasa lebih baik. Setiap saran akan sangat membantu. Terima kasih!

Jawab
Saya tidak bisa memberi Anda diagnosis pasti. Saya seorang dokter kandungan. Namun, bagi saya tampaknya Anda perlu melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan yang lebih menyeluruh terhadap putri Anda. Dapatkan sonogram tiroid, juga, untuk menilai kelenjar tiroid. Dia harus menemui ahli gastroenterologi anak dan mendapatkan rontgen lengkap dari saluran pencernaan bagian atasnya untuk melihat apa yang menyebabkan muntah , perasaan ada sesuatu di tenggorokannya, dan penurunan berat badan. Jangan mengandalkan fakta bahwa tes darahnya negatif. Pasti ada masalah yang harus diselidiki.