IC Sejati ?
Pertanyaan Saya didiagnosis dengan serviks pendek (2,4) pada 18 minggu dan memiliki cerclage pencegahan. Memiliki u/s dua mingguan untuk mengukur leher rahim dan saya diberitahu istirahat tetapi saya terus bekerja (pekerjaan meja). Pada pemeriksaan 32 minggu saya, saya diberitahu bahwa saya memiliki cairan ketuban yang rendah (8,4). Setelah banyak penelitian saya menemukan bahwa saya sebenarnya berada di sisi bawah normal. Saya melakukan pengukuran terakhir saya pada 34 minggu, saya mengukur 1,8. Saya menjadwalkan penghapusan cerclage saya pada 36 minggu. Pada usia 35 minggu, bayi saya sangat aktif. Saat beristirahat di sofa, air saya pecah dan saya melahirkan bayi laki-laki yang sehat. Saya tidak pernah mengalami gejala PTL. Pertanyaan saya:1) Mungkinkah aktivitas bayi saya yang tinggi menyebabkan air ketuban saya pecah? Apakah saya akan menderita PROM di kehamilan berikutnya? Pada pengukuran 34 minggu saya, dokter mengatakan saya memiliki perubahan minimal dan mengharapkan saya untuk setidaknya 38 minggu. Karena cerclage dan serviks saya sepertinya menahan, apakah saya benar-benar menderita IC? Atau bisakah saya memiliki serviks yang pendek tapi kuat? Saya mengerti risiko IC yang sebenarnya adalah antara minggu 18 - 26 karena bayinya cukup kecil untuk masuk ke jalan lahir dan memberi tekanan pada leher rahim apakah ini benar? Saya tahu ada 2 jenis cerclage vagina, saya punya cerclage Macdonald. Maaf saya tidak bisa mengeja nama cerclage lainnya - tapi saya mengerti itu diletakkan lebih tinggi di serviks dan sedikit lebih kuat, apakah ini benar? Apakah itu pilihan yang lebih baik untuk menghindari istirahat di tempat tidur selama berbulan-bulan? Karena saya tidak memiliki gejala PTL, apakah aman untuk berasumsi bahwa saya tidak menderita PTL? Apakah saya akan mengalami masalah ini pada kehamilan berikutnya?
Terima kasih telah meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaan saya. Dokter saya tidak banyak membantu. Saya pasti akan mendapatkan ob baru jika saya memutuskan untuk memiliki bayi lagi.
Jawab Tidak ada cara untuk mengetahui apakah Anda memiliki ostium serviks yang benar-benar tidak kompeten atau hanya serviks yang memendek. Bagaimanapun, serviks yang pendek seperti Anda dapat dengan mudah menyebabkan persalinan prematur dan MacDonald Cerclage adalah tindakan yang bijaksana. (Kami jarang melakukan prosedur Shirodkar yang menggunakan jahitan mersilene dan ditempatkan lebih tinggi. Kami tidak melepas jahitan Shirodkar. Saya tidak tahu mengapa Anda mengalami PROM. Mungkin ada infeksi ringan yang menyebabkan pecahnya selaput ketuban. Saya ragu itu aktivitas bayi menyebabkan air ketuban Anda pecah. Karena serviks Anda tidak mungkin bertambah besar, Anda akan selalu memiliki risiko persalinan prematur. Namun, Anda melakukannya dengan sangat baik dan mungkin tidak akan pernah mengalami PTL di masa depan.