Pertanyaan Dr Rappaport yang terhormat,
Saya berusia 28 tahun, tidak memiliki anak yang hidup, 1 mc yang terlewatkan dengan D&C pada Jan 2005 pada usia 12 minggu (bayi berhenti berkembang pada usia 8 minggu karena alasan yang tidak diketahui). Saat ini saya sedang hamil 14 minggu, 6 hari; LMP adalah 20 Maret.
9 hari yang lalu, saya tiba-tiba mengeluarkan cairan ketika saya sedang duduk di meja saya (sekitar 1 hingga 2 Tbs). Saya menelepon OB saya dan disuruh pergi ke UGD. Saya mengalami demam ambang di UGD; juga sedikit kram saat itu, tapi tidak sebelum bocor. Pada saat dokter melihat saya, itu adalah 6 jam setelah cairan dan saya tidak bocor sejak itu. Tes swab negatif, tapi dia masih mengira itu cairan ketuban. Dia mengirim saya pulang dengan tirah baring dan mereka memanggil saya kembali ke UGD keesokan paginya untuk USG. Bayi itu sangat aktif di USG dan memiliki detak jantung yang kuat. Mereka mengatakan itu menunjukkan cairan ketuban yang "cukup" dan mereka tidak mengukur jumlahnya karena bisa sangat bervariasi untuk setiap kehamilan (walaupun bagi saya tampaknya kurang dari apa yang saya lihat pada USG 12 minggu saya). Dokter UGD (bukan OB, tetapi dia memanggil OB saya untuk berkonsultasi) berasumsi bahwa saya memiliki robekan kecil yang menutup dengan sendirinya dan memberi tahu saya bahwa prognosisnya "terlihat baik". Saya disarankan untuk melakukan aktivitas normal, tetapi tidak terlalu berat dan menghindari hubungan seksual selama beberapa hari.
Sejak itu saya merasa baik-baik saja, sampai kemarin, ketika saya mengalami kram yang mirip dengan kram menstruasi dan beberapa yang terasa seperti kepalan tangan yang mengencang di perut saya. Saya mengukur suhu saya dan itu agak tinggi. Saya memeriksa detak jantung bayi dengan doppler janin yang saya sewa dan normal (147bpm). Hari ini, saya merasa baik-baik saja lagi dan suhu saya kembali normal. Janji temu dokter kandungan saya berikutnya tidak sampai 17 minggu.
Apakah kemungkinan kebocoran dapat sembuh dengan sendirinya, atau apakah saya berisiko mengalami persalinan prematur saat bayi tumbuh dan tekanan meningkat? Haruskah saya khawatir tentang kram, sensasi mengencangkan, demam atau hanya cairan yang bocor? Apakah ada tanda peringatan lain? Apakah istirahat dan berpantang yang berkelanjutan akan bermanfaat? Haruskah level cairan masih dipantau dengan ultrasound yang lebih sering?
Terima kasih banyak atas bantuan Anda!
Jawab Sangat sering, seseorang bisa mendapatkan "kebocoran tinggi" cairan ketuban. Pada awal kehamilan seperti yang Anda alami, hal ini sering kali dapat menyempit dan kehamilan dapat berlanjut hingga aterm tanpa masalah. Selama Anda tidak memiliki suhu lebih dari 100,4 derajat F, dan tidak ada "semburan" lebih lanjut dari cairan bening, Anda tidak perlu khawatir. Namun, saya akan mendapatkan sonogram lagi pada usia kehamilan 20 minggu. Anda akan mengalami beberapa kontraksi sesekali selama kehamilan. Namun, jika perut Anda mulai mengencang setinggi pusar yang terjadi lebih dari setiap 10 menit, dan berlangsung selama satu jam, Anda harus menghubungi dokter Anda. Sonogram setelah 20 minggu dapat menilai jumlah cairan ketuban. Waspadai kebocoran cairan lebih lanjut dan beri tahu dokter Anda jika Anda melihat lebih banyak cairan. Jika tidak, jika tidak ada lagi cairan yang dicatat dan jika Anda tidak mendapatkan suhu tinggi, Anda tidak perlu khawatir.
