Kehamilan ke-2 dengan perdarahan subkorin

Pertanyaan
Dr Rappaport,
Bisakah Anda membantu saya memahami mengapa perdarahan subkorionik berkembang di awal kehamilan?
Saya memiliki dua anak dari dua kehamilan tanpa masalah. Sejak anak terakhir saya lahir, saya memiliki m/c dengan perdarahan subkorionik besar dx pada 6 minggu. Saya merasakan sakit dan mendapatkan sonogram - embrio diukur di belakang dan ada pendarahan internal. Tindak lanjut U/S menunjukkan hb rendah dan kemudian tidak ada hb pada 9 minggu. Rasa sakit yang aneh dan sebelah terus berlanjut sampai dua minggu SETELAH D&C ketika memuncak selama beberapa jam dan saya melewati gumpalan darah kecil.
Saya hamil dan merasakan sakit ini lagi. Juga, USG menunjukkan perdarahan subkorionik besar (lebih besar dari kantung) di sebelah embrio berukuran normal dan -detak jantung pada 5w6d. saya pesimis. Ultrasonografi kencan dari dua kehamilan pertama saya yang sehat benar-benar normal.
Mungkinkah ini masalah dinding rahim atau masalah pembekuan darah yang berkembang setelah dua kehamilan pertama saya?
Silakan berbagi pemikiran yang Anda miliki tentang ini.
Juga, dokter saya tidak percaya bahwa santai TIDAK akan membuat perbedaan. Ini tampaknya bertentangan dengan apa yang dikatakan kebanyakan pasien, meskipun saya tidak mengalami pendarahan dari luar. Bagaimana menurut anda?
Terima kasih banyak.
Melissa

Jawab
Biasanya, hematoma subkorionik berkembang di plasenta yang sedang berkembang dan tidak mengganggu kehamilan sama sekali. Anda tentu saja dapat mengalami keguguran apakah Anda mengalami perdarahan subkorionik atau tidak. Mereka tidak berhubungan. Risiko keguguran adalah 15-20% pada setiap kehamilan. Tidak ada cara untuk mengetahui apakah perdarahan subkorionik yang Anda kontribusikan pada keguguran berikutnya. Penelitian telah menunjukkan bahwa aktivitas Anda (tirah baring atau tidak) tidak membuat perbedaan dalam pemulihan Anda. Jika Anda ingin tetap tirah baring, lakukanlah, tetapi hasilnya tidak akan berbeda. Jika janin memiliki detak jantung yang baik dan tumbuh dengan baik, ada kemungkinan besar bahwa semuanya akan baik-baik saja.