Pertanyaan Dr Rappaport yang terhormat,
Sekali lagi saya memiliki pertanyaan yang ingin saya tanyakan kepada Anda setelah menerima beberapa saran bagus dari Anda tentang topik lain.
Istri saya sedang hamil anak kedua dan akan memasuki minggu ke-8 (dihitung dari periode menstruasi terakhirnya yang dimulai pada 4 Januari). sekitar 8 hari yang lalu, beberapa ruam muncul di kulit, pertama terisolasi dan kemudian semakin banyak. Beberapa tes telah dilakukan (cacar air dan penyakit masa kanak-kanak lainnya (saya tidak tahu kata-kata bahasa Inggris untuk mereka ...) dan kami diberitahu bahwa infeksi virus yang dapat menyebabkan kerusakan pada janin kemungkinan besar dapat dikecualikan (Terima kasih Tuhan!). Namun, ruam sekarang pada dasarnya menutupi seluruh tubuh dan dia menemui dokter kulit yang meresepkan kortikosteroid topikal yang disebut "Betnovate" sebagai krim/salep.
Saya merah di internet, bahwa mereka mungkin memiliki risiko bibir sumbing dan langit-langit sumbing yang lebih tinggi, meskipun ini tampaknya kontroversial dan mungkin juga kemungkinan efek teratogenik. Sepertinya saya ingat, bahwa pembentukan bibir dan langit-langit terjadi sekitar minggu ke 9-10 kehamilan (?), jadi apakah ini berarti bahwa risiko penggunaan kortikosteroid saat ini adalah yang paling berisiko? Pertanyaannya, jika dia tidak menggunakannya sekarang, apakah risikonya akan lebih rendah dalam 3-4 minggu?
Ruam-ruam itu tampaknya menjadi semakin parah dan sangat gatal sehingga dia sulit tidur. Krim tampaknya membantu secara signifikan (dia menggunakan pertama kali malam ini). Jadi adakah hal lain yang bisa dia gunakan untuk membantu sambil menunggu untuk menggunakan krim coticosteroid?
Atau apakah Anda percaya bahwa risiko penggunaan kortikosteroid topikal masih disarankan? (Saya akan percaya bahwa melalui kulit risikonya harus dikurangi dibandingkan dengan inhalasi atau pil?). Juga, apakah "Betnovate" sangat berisiko tinggi dan adakah krim lain yang kurang "berbahaya"? Selalu ingat bahwa dia menggunakannya seperti tabir surya karena ruam menutupi seluruh tubuhnya sekarang...
Maaf untuk banyak pertanyaan dan terima kasih sebelumnya, sekali lagi, atas saran Anda.
Dengan hormat,
Andreas.
Jawab Kami telah menggunakan krim kortikosteroid selama kehamilan selama bertahun-tahun. Meskipun ada kemungkinan 1% dari celah bibir atau langit-langit mulut sumbing dengan penggunaan steroid selama kehamilan, perbaikan bedah cacat ini telah meningkat pesat sehingga kita tidak menghindari penggunaan steroid. Bahkan dalam kasus asma berat, di mana steroid sistemik mungkin harus digunakan, kami masih menggunakan steroid dosis besar pada waktu-waktu tertentu. Dalam pengobatan persalinan prematur, kami secara rutin memberikan steroid untuk mempercepat pematangan paru-paru janin (standar perawatan). Anda dapat menggunakan krim saat ini tanpa rasa takut. Jika gatal parah, Benadryl juga bisa diminum untuk menghilangkan rasa gatal.
