Perawatan HRT

Pertanyaan
Yang terhormat,

Baru-baru ini istri saya menjalani histerektomi karena endometriosis (3 bulan yang lalu). Para dokter ingin memberinya HRT tetapi kami menolak karena efek sampingnya - salah satunya kanker.

Dia tampaknya menerimanya dengan baik kecuali untuk hot flushes sesekali (sekitar 2-3 kali per malam, dia tidak terlalu peduli dengan yang datang pada siang hari) dan pemarah (Dia adalah orang yang tenang tetapi sekarang kadang-kadang marah).

Sekarang kita prihatin tentang osteoperosis. Dia mengonsumsi lebih banyak susu dan tablet kalsium.

Karena menurutmu kita dong sudah cukup? Apakah ada hal lain?

Tolong saran.

Jawab
Jika istri Anda berusia di atas 50 tahun, ia harus menjalani studi kepadatan tulang (menggunakan mesin DEXA). Itu akan menunjukkan status tulangnya. Jika dia menunjukkan bukti osteopenia (kepadatan tulang rendah) atau osteoporosis (kepadatan tulang sangat rendah), dia harus menjalani pengobatan untuk itu (Fosamax atau Actonel). Omong-omong, HRT tidak menyebabkan kanker. Penelitian menunjukkan bahwa pada wanita yang menggunakan Estrogen dan Progesteron (Prempro) terdapat 6 wanita lagi (dari 10.000 wanita) yang terkena kanker payudara. Namun, dalam studi penggantian Estrogen saja (tanpa progesteron) tidak ada peningkatan risiko kanker payudara sama sekali. Dalam beberapa bulan terakhir, 25% wanita yang telah berhenti menggunakan estrogen/progesteron (karena khawatir tentang Kanker) kembali menggunakan HRT. Data saat ini menunjukkan efek menguntungkan dari HRT. Namun, sekarang kita tahu bahwa HRT tidak melindungi wanita dari penyakit jantung. Pada wanita yang telah menjalani histerektomi, tidak diperlukan progesteron dalam HRT. Hanya estrogen (yang juga melindungi dari pengeroposan tulang).