Pertanyaan -------------------------
Tindak lanjuti
Pertanyaan -
Hanya untuk ketenangan pikiran, Sabtu lalu saya pergi dan mendapat opini kedua tentang operasi saya. Saya menempuh perjalanan selama 2 jam dari New Orleans ke Mobile, AL. Saya dirawat oleh dokter ini di Rumah Sakit Ochsner di New Orleans selama sekitar satu tahun tepat setelah dia menyelesaikan residensinya di sana. Dia pergi dan pindah kembali ke Mobile, Alabama tempat asalnya. Setelah itu, saya mulai melihat ob/gyn saya saat ini. Dia tidak berpikir bahwa saya benar-benar membutuhkan laparoskopi. Dia mengatakan bahwa rasa sakit dari endometriosis tidak akan datang secepat itu dan itu akan menjadi rasa sakit yang meningkat secara bertahap. Dia mengatakan bahwa dia menemukan implan endometrium selama operasi sepanjang waktu dan pasien bahkan tidak tahu bahwa mereka menderita endometrisis. Dia mengatakan bahwa saya sangat membutuhkan biopsi endometrium. Dia mengatakan jika hasil biopsi negatif, dia mengatakan bahwa hiperplasia endometrium dapat diobati dengan terapi progesteron. Saya mengatakan kepadanya bahwa tidak mungkin saya menggunakan Provera lagi karena itu membuat saya sangat sakit. Dia mengatakan bahwa dia akan meresepkan obat oral yang disebut Aygestin yang merupakan progesteron tetapi tidak memiliki efek samping yang buruk dari Provera. Dia mengatakan bahwa jika biopsi tidak normal, dia akan merekomendasikan d&c untuk ditindaklanjuti dengan terapi progesteron. Bagaimanapun, kami ingin melakukan biopsi endometrium berulang dalam 6 bulan. Dia berpikir bahwa rasa sakit yang saya alami lebih terkait dengan tidak menstruasi selama 8 bulan dan akan hilang dengan sendirinya daripada disebabkan oleh fibroid kecil. Saya memutuskan untuk membiarkan dia melakukan biopsi endometrium dan itu adalah rasa sakit yang paling mengerikan yang pernah saya rasakan dalam hidup saya! Saya menemukan bahwa saya memiliki rahim yang disebut dan leher rahim mengarah ke atas yang membuatnya sangat sulit (dan sangat menyakitkan) untuk melakukan biopsi. Dia mencoba dua kali dan bahkan tidak bisa mencapai leher rahim dan berhenti ketika saya mulai menangis karena rasa sakit yang sangat buruk. Dia ingin menghentikan semuanya karena dia tidak ingin menyakiti saya dan dia pikir akan lebih baik untuk melakukan biopsi endometrium dan D&C dengan anestesi umum dan saya menyuruhnya untuk mencoba sekali lagi. Dia melakukannya dan dia mampu melakukannya. Saya pikir saya akan pingsan, kramnya sangat parah. Aku tidak bisa berhenti gemetar. Dia memberi saya obat untuk kram tepat setelah biopsi dan sekitar 30 menit kemudian semua kram hilang. Rasa sakit yang saya alami di sisi kiri panggul saya hilang. Saya masih sedikit sakit dan nyeri akibat biopsi tetapi ini adalah yang terbaik yang saya rasakan dalam 5 minggu terakhir. Saya harus memiliki hasil biopsi endometrium pada hari Kamis. Saya akan bertanya kepadanya tentang melanjutkan d&c meskipun hasil biopsi normal dan kemudian memulai terapi progesteron. Saya pikir jika semua lapisan ekstra itu dilepas, saya tidak akan mengalami semua kontraksi dan kram yang buruk ketika saya mulai bersepeda dengan terapi progesteron. Saya tidak tahu apakah saya bisa menjalani biopsi endometrium lagi dalam 6 bulan. Dia mengatakan bahwa d&c lebih luas daripada biopsi endometrium, tetapi setidaknya saya akan tertidur selama itu.
-------------------------
Tindak lanjuti
Pertanyaan - Saya pergi dan menemui ob/gyn saya Kamis lalu untuk berbicara dengannya tentang apa yang diharapkan dengan prosedur d&c dan laparoskopi. Saya bertanya kepadanya mengapa saya masih membutuhkan d&c jika saya tidak memiliki fibroid. Dia mengatakan bahwa secara teknis saya tidak memiliki fibroid tetapi saya memiliki sekelompok 6 pertumbuhan jaringan ikat kecil di rahim saya dan menunjukkannya kepada saya di USG. Dia mengatakan bahwa mereka tidak memenuhi kriteria disebut fibroid meskipun mereka mungkin fibroid kecil. Dia mengatakan bahwa saya tidak harus menjalani operasi segera tetapi karena mereka tumbuh lebih besar, mereka akan menyebabkan lebih banyak masalah dan akan membutuhkan operasi yang lebih luas daripada d&c sederhana. Dia mengatakan bahwa sebagai tindakan pencegahan, dia juga melakukan biopsi endometrium selama d&c saat aku tidur. Dia mengatakan itu bukan prosedur yang bagus di bawah anestesi lokal. Dia mengatakan bahwa dia tidak berpikir saya menderita kanker endometrium tetapi akan menjadi malpraktik di pihaknya untuk tidak melakukannya. Dokter saya benar-benar meredakan banyak ketakutan saya dengan operasi. Dokter saya akan pergi ke luar kota minggu depan untuk liburan 4 Juli. Dia mengatakan bahwa dia benar-benar tidak ingin melakukan operasi pada tanggal 1 Juli karena dia akan pergi pada tanggal 2 jika saya mengalami komplikasi. Saya dijadwalkan menjalani operasi pada tanggal 15 Juli. Saya kira saya harus melanjutkan dan memperbaiki masalah sekarang karena saya sudah mengalami nyeri panggul dari mereka, Anaprox bekerja sama sekali dalam menghilangkan kram/kontraksi dan Bextra yang seharusnya bertahan selama 24 jam hanya bekerja selama 9-12 jam . Meskipun saya tidak aktif secara seksual, saya bertanya kepada dokter saya tentang memberi saya resep pil KB setelah operasi untuk mengatur siklus saya sehingga hiperplasia endometrium tidak terjadi lagi. Dia mengatakan kepada saya bahwa kami akan membicarakannya setelah operasi saya. Saya tidak berpikir dia akan meresepkan pil KB jika saya memutuskan untuk tidak melakukan operasi. Saya benar-benar tidak bisa mengambil Provera lagi!
-------------------------
Tindak lanjuti
Pertanyaan - Saya melakukan USG kemarin. Ob/gyn saya menelepon saya kemarin dan mengatakan bahwa saya sangat membutuhkan d&c dan laparoskopi. Dia mengatakan endometrim terlalu tebal terutama setelah 7 hari pendarahan hebat. Ultrasonografi tidak menunjukkan fibroid tetapi menunjukkan kista coklat di ovarium kiri saya. Saya telah menjalani beberapa ultrasound transvaginal yang tidak mengganggu saya sama sekali tetapi dengan yang saya lakukan kemarin, ketika teknologi ultrasound menekan dua area di sisi kiri saya, saya pikir saya akan melompat dari meja karena sakit sekali. banyak. Dia mengatakan bahwa karena kista coklat dan kram parah yang saya alami, saya mungkin menderita endometroisis dan mengatakan bahwa selama laparoskopi dia akan menggunakan laser untuk mengeluarkan implan. Saya masih perawan dan meskipun saya telah melihat ob/gyn saya selama 8 tahun, saya masih sangat gugup selama pemeriksaan panggul saya. Sekarang saya akan memiliki seluruh ruang operasi orang-orang yang melihat semua bagian pribadi saya. Aku sangat malu. Ob / gyn saya luar biasa dan mengatakan bahwa dia akan membantu saya melewati operasi. Dia mengatakan itu akan berakhir sebelum saya menyadarinya dan saya akan merasa jauh lebih baik setelah operasi.
Saya 34 (akan 35 di september), tidak pernah hamil, 06/12 - lmp.
Sudah hampir 8 bulan sejak saya mengalami menstruasi. Saya memiliki PCOS. Dokter kandungan saya meresepkan Provera 10mg untuk diminum 2x sehari selama 5 hari pertama setiap bulan. Setelah (06/03/04) 3 hari di Provera, saya mulai mengalami kram parah di sisi kiri saya. dr saya mengatakan bahwa Provera dapat menyebabkan gejala jenis PMS. Setelah 5 hari menggunakan Provera, kram masih ada tetapi tidak terlalu parah. Pada 6/12/04 saya mulai mengalami menstruasi berat dengan gumpalan besar yang berlangsung 2 hari penuh. Kram berubah menjadi kontraksi. dr saya memberi saya Anaprox yang meredakan kram untuk sementara waktu tetapi setelah saya mulai berdarah lagi pada 17/06/04 Anaprox tidak membantu sama sekali (saya bahkan melebihi dosis dengan mengambil 3 hari itu). Semua rasa sakit dan kram tampaknya hanya di sisi kiri saya. Saya kembali ke dokter saya Kamis lalu. Dia mengatakan saya seharusnya tidak mengalami kram parah dan merekomendasikan d&c dan laparoskopi. Dia mengatakan bahwa karena tidak mengalami menstruasi selama itu, saya mungkin mengalami penumpukan lapisan rahim yang luar biasa. Dia juga mengatakan bahwa selama d&c dia akan menggunakan histeroskop untuk melihat ke dalam rahim saya untuk fibroid dan polip dan mengangkatnya. Dia juga merekomendasikan laparoskopi untuk memeriksa endometriosis karena saya hampir 35 tanpa anak dan rasa sakit dan kram akan disebabkan oleh itu. dr saya mengatakan bahwa d&c hanya akan menyebabkan kram jenis menstruasi ringan selama beberapa hari, tetapi beberapa orang mengatakan kepada saya rasa sakit yang mengerikan setelah itu. Saya juga bertanya-tanya tentang rasa sakit setelah laparoskopi? Saya benar-benar ayam!
Terima kasih atas bantuan Anda. Vicki
Menjawab -
Jika Anda mengalami pendarahan yang tidak normal dan ketidaknyamanan di sisi kiri Anda, saya akan setuju dengan dokter Anda untuk mengesampingkan patologi perut apa pun. A &C akan menunjukkan jika ada alasan untuk perdarahan abnormal (fibroid, polip, endometrium tebal) dan laparoskopi akan menunjukkan jika Anda memiliki implan endometrium yang dapat menyebabkan rasa sakit yang menyiksa. Ketidaknyamanan pasca operasi dari D&C sangat minim dan bukan alasan untuk menghindarinya. Rasa sakit dari laparoskopi juga minimal dan, selama gas dikeluarkan, Anda akan baik-baik saja. Anda mungkin ingin melakukan sonogram terlebih dahulu. Ini akan menunjukkan ketebalan endometrium Anda dan jika Anda memiliki fibroid. Namun, gejala Anda telah berlangsung terlalu lama sekarang dan diagnosis pasti harus dibuat. Saya setuju dengan dokter Anda.
Menjawab -
Sepertinya Anda benar-benar perlu menjalani laparoskopi dan D&C. Cobalah untuk tidak malu. Di ruang operasi hanya akan ada ahli anestesi, perawat scrub, perawat sirkulasi, dokter Anda, dan asistennya. Anda akan dibalut dan hanya perut Anda yang akan terlihat selama laparoskopi. Selama D&C, Anda akan memiliki tirai di seluruh bagian kecuali area kecil di sekitar vagina Anda. Ini sangat klinis dan tidak ada yang benar-benar melihat Anda. Ini akan berakhir sebelum Anda menyadarinya dan Anda akan merasa lebih baik setelah diagnosis dibuat, kista cokelat dikeringkan atau diangkat, dan implan endometrium dibakar atau dilepas. Semoga sukses untuk Anda. Beri tahu saya bagaimana kelanjutannya dan apa yang mereka temukan.
Menjawab -
Saya pikir Anda melakukan hal yang benar. Temuan di rahim Anda mungkin hanya berupa polip, tetapi juga bisa berupa fibroid kecil. Biopsi endometrium akan menyingkirkan patologi apa pun dan Anda mungkin akan diyakinkan bahwa semuanya baik-baik saja. Beri tahu saya bagaimana kelanjutannya. Semoga berhasil. Dokter Anda benar sekali.
Jawab Biasanya, biopsi endometrium di kantor tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang Anda alami. D&C adalah tes yang lebih baik karena seluruh endometrium (dalam empat kuadran) dapat diperiksa. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis endometriosis adalah dengan laparoskopi. Namun, jika rasa sakitnya hilang, Anda tidak perlu melakukan laparoskopi. Anda akan tahu lebih baik setelah periode berikutnya, Sangat jarang implan endometrium (kelompok seperti yang Anda miliki) tidak menyebabkan rasa sakit dan, mungkin, dokter yang Anda temui di New Orleans belum melihat cukup banyak kasus untuk menyadarinya. Namun, lain kali Anda memerlukan biopsi rahim Anda, saya sarankan untuk melakukannya di bawah anestesi umum. Aygestin memiliki banyak efek samping dan tidak boleh digunakan untuk jangka waktu yang terlalu lama. Namun, Anda mungkin merasa tidak nyaman menggunakannya dibandingkan dengan Provera. A &C di bawah anestesi akan menjadi prosedur yang tepat bagi Anda untuk mengevaluasi endometrium yang menebal dan untuk melihat apakah Anda memiliki fibroid. Biopsi tunggal di kantor mungkin melewatkan polip atau fibroid. Namun, saya juga tidak pernah mengira Anda menderita kanker endometrium. Selama rasa sakitnya hilang dan hilang, Anda tidak memerlukan laparoskopi. Cokelat cyst deos tidak selalu berarti Anda menderita endometriosis. Namun, setiap nodularitas di panggul mungkin merupakan endometriosis dan Anda mungkin memerlukan laparoskopi di masa mendatang. Semoga berhasil.
