kolestasis gejala kehamilan/kondisi lain
Pertanyaan Dr Rappaport yang terhormat,
Saya seorang wanita berusia 32 tahun di minggu ke-35 kehamilan kedua saya. Saya memiliki seorang anak laki-laki berusia 7 tahun yang sehat juga. Saat hamil, sekitar bulan ke-4 saya mulai merasakan gatal-gatal yang parah di sekujur tubuh saya sampai-sampai saya menggaruknya begitu keras hingga berdarah. OB saya saat itu menganggapnya sebagai PUPPS, (walaupun saya tidak mengalami ruam) dan menyuruh saya untuk mengambil benadryl, yang saya lakukan selama sisa kehamilan. obat itu tampaknya memberi saya sedikit kelegaan. anak saya lahir 10 hari lebih awal dan mengalami gawat janin, mecomium ditemukan di cairan ketuban, detak jantungnya turun dan saya harus menjalani persalinan Caesar darurat. Ia lahir tanpa masalah kesehatan, dan merupakan anak yang sangat sehat.
Kekhawatiran saya adalah bahwa sekitar 2 atau 3 minggu yang lalu, saya mulai memiliki gejala yang sama, gatal parah, dan tidak ada ruam. Masih percaya bahwa saya memiliki PUPPS terakhir kali, saya memberi tahu OBGYN BARU saya tentang gejala yang saya miliki, dan apa yang telah saya ambil, dia menyarankan saya mengambil benadryl dan menelepon jika situasinya tidak membaik. benadryl hanya membantu saya tertidur di malam hari ketika rasa gatal semakin parah.
Saya baru-baru ini menyadari sesuatu yang disebut Kolestasis Kehamilan Intrahepatik. Saya telah membaca tentang gejala dan merasa bahwa ini adalah kemungkinan dari apa yang saya miliki. Saya menelepon dokter saya dan dia mengatakan bahwa "itu bisa menjadi beberapa hal", dan menjadwalkan janji minggu ini bagi saya untuk diperiksa, saya sudah memiliki jadwal pemeriksaan rutin untuk akhir minggu ini. Saya takut karena dia tidak mengatakan apa lagi yang bisa terjadi. Saya juga mengalami rasa gatal yang sangat hebat di daerah vagina yang pertama kali saya alami dan didiagnosis sebagai "infeksi jamur eksternal" dan diberi krim topikal. Kondisi lain apa yang dapat menyebabkan hal ini jika bukan Kolestasis Intrahepatik? Saya telah membaca semua kengerian ICP dan saya menyiksa diri saya dengan semua fakta.
Jawab Ada banyak penyebab gatal selama kehamilan. Benadryl aman digunakan untuk mengontrol rasa gatal. Penggunaan Benadryl Anda pada kehamilan terakhir tidak memiliki hubungan dengan masalah yang muncul selama persalinan yang menyebabkan Anda menjalani operasi caesar darurat. Kolestasis intrahepatik adalah suatu kondisi yang ditandai dengan akumulasi asam empedu di hati dengan akumulasi berikutnya dalam plasma, menyebabkan gatal dan penyakit kuning. Penyakit ini biasanya self-limited dan kadar bilirubin serum ibu hanya sedikit meningkat. Ada sedikit peningkatan pada kelahiran prematur dan bayi lahir mati serta perdarahan postpartum ibu. Pengobatan bersifat simptomatik. Cholestyramine adalah obat yang paling sering digunakan. Penyebab lain gatal selama kehamilan adalah penyakit kandung empedu, seperti batu empedu atau kolesistitis akut. Sonogram biasanya dapat mendeteksi batu di kantong empedu atau saluran umum. Jika ini yang menyebabkan masalah dan Benadryl tidak membantu, pembedahan mungkin diperlukan. Ada banyak penyakit kulit yang timbul selama kehamilan yang menyebabkan gatal dengan atau tanpa ruam. Terapi topikal biasanya membantu dan, tentu saja, Benadryl akan meredakan gatal. (Ini juga membantu sebagai obat penenang). Saya tidak akan khawatir tentang ICP sekarang. Biarkan dokter Anda melakukan pemeriksaan dan mendiskusikannya dengan lebih teliti. Saya dapat menghargai kekhawatiran Anda, namun karena gatal sangat umum terjadi, kemungkinan Anda tidak memiliki penyakit langka seperti itu. Semoga berhasil.
