Pertanyaan Dr. Saleeby yang terhormat:
Terima kasih telah menjawab pertanyaan saya tentang ragi beras merah. Sekali lagi, sebagai sesama Allexperts, saya menghargai waktu Anda.
Saya tidak tahu banyak orang yang memiliki keahlian pada hormon bioidentik, jadi jika boleh, saya ingin menanyakan pendapat Anda. Saya menyadari bahwa Anda tidak mengenal saya atau sejarah saya, jadi saya sepenuhnya memahaminya saat Anda membingkai jawaban Anda.
Saya berusia 54 tahun dan telah mengalami menopause (tidak ada siklus) selama 4 tahun. Akhir-akhir ini saya mengalami iritasi pada vagina (rasanya karena kering) sehingga dokter menyarankan esting. Saya tidak ingin menempuh jalan itu. Saya seorang putri DES dan 9 tahun yang lalu memiliki masalah pra-hiperplasia yang telah diselesaikan selama 8 tahun.
Dokter mengatakan kepada saya untuk melakukan penelitian dan membiarkan dia tahu apa yang saya temukan. Konsensus tampaknya terpecah ... beberapa apoteker peracikan telah mengatakan kepada saya untuk menggunakan 0,5 estriol, 0,5 testeron dan 10 mg. progesteron hingga 1 gram krim vagina. Yang lain mengatakan saya hanya membutuhkan 0,5 estriol dan jika saya mau..Saya juga bisa menambahkan testesteron 0,5.
Pertanyaan saya adalah ini:Apakah progesteron 10 mg. cukup rendah untuk menjadi cukup efektif untuk mencegah pra-hiperplasia tetapi tidak dimetabolisme menjadi estradiol? Apakah salah satu dari hormon-hormon ini digunakan baik sesuai kebutuhan atau dua kali seminggu dalam jangka panjang meningkatkan risiko kanker payudara seseorang? Apakah dosis ini cukup rendah untuk tidak memiliki banyak penyerapan sistemik? Pertanyaan terakhir, jika saya memilih untuk menggunakan formula dengan 10 mg. progesteron dan gunakan sesuai kebutuhan atau sekali, dua kali seminggu, apakah progesteron akan menyebabkan perdarahan breakthru? Saya menyadari tujuan terapi adalah menggunakan dosis terendah untuk meringankan gejala. Saya hanya ingin membuat pilihan yang baik dan aman. Jika ada cara yang lebih alami untuk mengatasi masalah ini tanpa hormon, saya ingin tahu bagaimana melakukannya.
Terima kasih. Dengan hangat, Ruthie
Jawab Ruthie,
Jika Anda menginginkan jawaban yang lebih rinci dan manajemen HRT bio-identik, silakan kunjungi www.saleeby.net
Anda menulis:(jawaban saya ada di dalam)
Pertanyaan saya adalah ini:Apakah progesteron 10 mg. cukup rendah untuk menjadi cukup efektif untuk mencegah pra-hiperplasia tetapi tidak dimetabolisme menjadi estradiol?
Progesteron tidak harus dimetabolisme menjadi Estrogen melainkan Testosteron dan DHEA yang. Jika Anda memiliki rahim maka Progesteron dianjurkan untuk melindungi terhadap hiperplasia dan disfxn rahim.
Apakah salah satu dari hormon-hormon ini digunakan baik sesuai kebutuhan atau dua kali seminggu dalam jangka panjang meningkatkan risiko kanker payudara seseorang?
Ya, ada risiko yang melekat pada peningkatan peluang Anda dengan hormon baik alami atau sintetis. Bahkan makanan estrogenik memiliki risiko teoretis. Jika Anda memiliki kanker yang memiliki reseptor Estrogen dan/atau Progesteron, maka Anda berisiko lebih tinggi. Namun, Estrogen dosis rendah seperti E2 (estradiol) dan E3 (estriole) jauh lebih aman daripada pro-kanker E1 (estrone) yang harus dihindari. E3 sangat lemah dan dengan demikian E2 sering ditambahkan untuk efek estrogenik yang sebenarnya. Saya sering menggunakan biest.
Apakah dosis ini cukup rendah untuk tidak memiliki banyak penyerapan sistemik?
Penyerapan sistemik terjadi dalam jumlah dosis berapa pun... baik dioleskan pada kulit atau vagina. Jelas dosis terendah yang mencapai hasil adalah tempat yang Anda inginkan.
Pertanyaan terakhir, jika saya memilih untuk menggunakan formula dengan 10 mg. progesteron dan gunakan sesuai kebutuhan atau sekali, dua kali seminggu, apakah progesteron akan menyebabkan perdarahan breakthru?
Ada kemungkinan. Saya jarang merekomendasikan PRN menggunakan HRT. HRT menurut saya tidak untuk digunakan dengan cara seperti itu, melainkan digunakan untuk tujuan mulia lainnya.
Saya menyadari tujuan terapi adalah menggunakan dosis terendah untuk meringankan gejala. Saya hanya ingin membuat pilihan yang baik dan aman. Jika ada cara yang lebih alami untuk mengatasi masalah ini tanpa hormon, saya ingin tahu bagaimana melakukannya.
Akan senang untuk berdiskusi melalui telepon (konsultasi tele-medicine).
JP Saleeby, MD
www.saleeby.net
