Pertanyaan suami saya memiliki tekanan darah agak tinggi dan memakai
Lotrel .... dia sangat menderita refluks dan merasa tidak nyaman dalam hatinya
usus ... telah menambah berat badan dan merasa kenyang sepanjang waktu .... dia tidak
kelebihan berat badan dan tidak menggunakan obat-obatan lain ... saya bertanya-tanya apakah Lotrel
bisa menyebabkan refluks ... dokter telah mengevaluasi dia dan berkata
dia baik-baik saja tapi dia sengsara terutama di malam hari .... waktu
hal-hal menunjuk ke Lotrel tetapi dokter mengatakan tidak .... saya tergoda untuk
suruh dia berhenti dan lihat apakah ada peningkatan.
berpikir Lotrel bisa berada di balik refluks dan gangguan GI?
Jawab Halo Fajar,
Lotrel adalah agen kombinasi, yang terdiri dari benazepril (penghambat ACE) dan amlodipine (penghambat saluran kalsium).
Biasanya kedua agen ini tidak terlibat dalam refluks gastroesofageal. Secara individual, kejadiannya cukup rendah dengan amlodipine, memiliki 1 hingga 2% pasien dengan dispepsia, benazepril memiliki 0%.
Efek samping yang paling umum dari Lotrel adalah batuk, peningkatan kadar kalium darah, tekanan darah rendah, pusing, sakit kepala, kantuk, kelemahan, rasa tidak normal (rasa logam atau asin), dan ruam. Mungkin diperlukan waktu hingga satu bulan untuk batuk mereda, dan jika salah satu ACE inhibitor menyebabkan batuk, kemungkinan yang lain juga akan mengalami batuk.
Setelah mengatakan semua itu, saya cenderung setuju dengan Anda. Sepertinya ada hubungan sebab dan akibat di sini. Dan meskipun persentase dilaporkan oleh produsen obat, dan sangat mungkin bahwa obat ini menyebabkan sisi yang mempengaruhi suami Anda.
Hal yang baik tentang GERD, adalah relatif mudah diobati karena kesabaran mendapat bantuan yang signifikan dari sindrom yang sangat mengganggu. Hari-hari ini, saya bahkan tidak peduli dengan antihistamin dan langsung ke penghambat pompa proton seperti omeprazole atau Prevacid. Ada satu tanggal modifikasi perilaku yang berdampak besar pada GERD, dan itu adalah berhenti merokok. Saya tidak tahu apakah suami Anda merokok, tetapi sering kali perokok menggambarkan GERD mereka. Lebih buruk di malam hari. Ini karena merokok menurunkan nada otot sfingter esofagus bagian bawah sehingga memungkinkan asam untuk naik ke kerongkongan dan mengakibatkan gejala yang lebih buruk di malam hari.
Jika Anda memilih untuk memulai terapi PPI, ingatlah bahwa dibutuhkan beberapa hari untuk mencapai kemanjuran maksimum. Obat-obatan ini bekerja pada tingkat intraseluler untuk memblokir produksi asam, di mana ia diproduksi. Ini mungkin memakan waktu beberapa hari, tetapi begitu produksi asam ditekan, itu akan tetap ditekan. Jelas dia akan mendapatkan sedikit kelegaan dari terapi ini. Hal lain yang nyaman tentang terapi PPI, adalah bahwa sekarang sudah over-the-counter. Prilosec akan menjadi pilihan saya dengan 20 mg sehari.
Semoga berhasil, dan terima kasih atas kesabaran Anda.
Dr. T.
