Output ileostomi dan retensi cairan
Pertanyaan Saya di rumah sakit dan ON jejunal memberi makan pada 35ml jam dengan tpn 33ml jam. Satu-satunya masukan lainnya adalah air mengalir di J.tube saya dengan total 300ml untuk hari itu. Hasil ileostomi saya hanya 150-180ml SEHARI. Ini normal atau harus 600ml? Setelah operasi saya untuk ileostomi satu tahun yang lalu saya menjalani infus dua minggu dan hasilnya adalah 600ml hingga 1 liter. Saya bertanya-tanya apakah ada beberapa jenis penyumbatan di usus saya karena saya kembung banyak dan mendapatkan gas juga mendapatkan rasa sakit di sekitar stoma KETIKA GAS LUAR dan JUGA nyeri tajam jauh di perut selalu bangun. Ada ide? Saya terus bertanya apakah J feed dapat dikurangi karena ketidaknyamanan tetapi mereka tidak ingin berhenti menggunakan usus saya karena mereka pikir itu akan berhenti bekerja karena mereka mengatakan saya memiliki gangguan motilitas.. PENTING JUGA, saya mendapatkan 4kg setelah 24 jam DARI SODIUM drip dan tpn (total 125ml per jam) kemudian naik 1,5 kg lagi dalam dua hari.. Kaki saya banyak retensi cairan.. Saya menduga berat badan saya akan bertambah lagi besok. Dokter-dokter ini hanya dapat memikirkan untuk mendapatkan lebih banyak nutrisi karena berat badan saya yang rendah yaitu 28kg tetapi entah bagaimana retensi cairan dan penambahan berat badan tampaknya terlalu cepat.. ada ide apa yang bisa menyebabkan ini? Apakah ileostomi tidak bekerja banyak berkontribusi pada penambahan berat badan? Terima kasih dan saya menghargai waktu Anda dan setiap pertanyaan yang dapat saya ajukan kepada para dokter ini. Saya di bawah ahli bedah kolorektal, ahli gastroenterologi dan spesialis TPN.. salam
Jawab Ini adalah panggilan yang sulit, karena sangat rumit, tetapi dalam kasus itu, saya mencoba untuk mengambil langkah mundur dan menyederhanakan hal-hal ..... monitor cairan "pria malang", adalah keluaran urin. Jika Anda mengeluarkan 30-50 cc urin per jam (rata-rata), maka Anda mendapatkan cukup cairan. Jika tidak, maka Anda tidak mendapatkan cukup cairan. Jika Natrium menyebabkan pembengkakan, maka mereka dapat menggunakan sesuatu dengan lebih banyak air bebas, seperti D5 1/2 NS atau D5 1/4 NS. Namun, sepertinya Anda kekurangan penggantian cairan. Saya menghitung 1930 cc cairan per hari, yang mungkin sedikit di sisi yang rendah. Salah satu cara mudah untuk mengetahui apakah Anda terhalang adalah jika Anda muntah. Rasa sakit yang tajam bisa menjadi obstruksi parsial atau sejuta hal lainnya. Secara umum, Gastro adalah orang yang mungkin paling baik dalam pengelolaan elektrolit dan cairan.
Semoga ini membantu...