Pertanyaan Halo Dr.Manger!
Saya menderita asam urat ringan di jari kaki kanan saya {pertama kali}. Saya juga memiliki taji tulang/tumit di bagian belakang kaki yang sama, sangat dekat dengan tendon achles yang telah saya dua kali disuntik steroid. Tampaknya ada perbedaan pendapat antara dokter perawatan primer saya dan ahli penyakit kaki saya mengenai pengobatan asam urat yang saya miliki.
Kepala sekolah saya mengatakan dia dapat mengobatinya dengan obat-obatan, namun ahli penyakit kaki saya mengatakan bahwa kadar asam urat saya tidak cukup tinggi untuk menjamin perawatan saat ini.
Tingkat normal adalah 3,5-8,8
Level pengujian saya saat ini adalah 7,7
Jari kaki tersebut sembuh dengan sendirinya.Atau mungkin ahli penyakit kaki tidak ingin mengganggu perawatan taji tumit saya karena itu yang paling membuat saya bermasalah {keduanya masalah di kaki yang sama}.
Menurut anda apakah penyakit asam urat harus diobati dengan kadar asam urat 7,7 atau apakah ahli penyakit kaki yang mengatakan bahwa 7,7 dianggap normal tinggi dan tidak boleh diobati dengan obat-obatan saat ini?
Terima kasih ! atas pertimbangan dan saran Anda.
Semoga harimu menyenangkan !
Jawab Ron,
Penyakit asam urat dapat diobati dengan berbagai cara. Anda dapat melakukan perawatan akut pada saat serangan, atau Anda dapat mencoba menggunakan perawatan pencegahan SETIAP HARI untuk mencegah serangan datang. Ini mengasumsikan bahwa diagnosis dikonfirmasi. Standar emas untuk diagnosis adalah mengeluarkan sebagian cairan dari sendi yang terkena dan mencari kristal asam urat. Kami tidak selalu melakukan ini, dan jika rasa sakit, bengkak dan kemerahan mempengaruhi karakteristik sendi (seperti dalam kasus Anda), diagnosis dianggap.
Inilah cara saya merawat pasien saya yang menderita asam urat:
1. Jika asam urat jarang terjadi, kurang dari 2-3 kali setahun, saya cenderung mengobati pasien tersebut pada saat serangan dengan obat antiinflamasi yang kuat seperti indometasin atau aspirin dosis tinggi. Anda juga dapat menggunakan kursus singkat colchicine, prednison, dan obat nyeri lainnya. Terus terang, antiinflamasi apa pun akan membantu.
2. Jika asam urat terjadi lebih sering, ada baiknya memulai pengobatan profilaksis seperti colchicine atau allopurinol. Ini cenderung mencegah serangan, tetapi harus diminum setiap hari, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja.
3. Jika kadar asam urat Anda di atas 10, Anda memiliki timbunan asam urat (disebut tophus) di kulit atau tendon, dan Anda mengalami serangan asam urat, ada baiknya memulai allopurinol. Juga jika Anda memiliki masalah medis (seperti gagal jantung atau masalah ginjal) yang mungkin menempatkan Anda pada risiko untuk menggunakan obat anti-inflamasi, ada baiknya memulai allopurinol untuk pencegahan.
Terus terang, karena ini adalah episode pertama Anda dan kadar asam urat Anda normal (meskipun normal tinggi), saya cenderung tidak memperlakukan Anda dengan allopurinol (rutin pencegahan) dan lebih melihat bagaimana Anda melakukannya. Saya akan menyarankan menggunakan anti-peradangan, bagaimanapun, dan ini dapat membantu taji tumit juga. Untuk episode pertama Anda, saya tidak akan mengikat Anda untuk pengobatan pencegahan seumur hidup kecuali kadar asam urat Anda lebih tinggi.
Selain itu, olahraga, penurunan berat badan, dan pengurangan konsumsi alkohol membantu meminimalkan kemungkinan serangan.
Semoga membantu.
