Pertanyaan Halo, saya telah menjalani 4 operasi caesar dalam 5 tahun, dan sekarang saya hamil anak ke-5. Anak bungsu saya berusia 3 1/3 tahun. Apa sebenarnya risiko yang terlibat setelah begitu banyak bagian c begitu berdekatan? Berapa persentase risiko rahim saya pecah?
Juga selama kehamilan saya yang ke-3, kandung kemih saya menyatu dengan dinding rahim saya yang mereka perbaiki, apakah ini menambah risiko tambahan?
Dan tindakan pencegahan apa yang harus saya ambil selama kehamilan ini? apakah saya perlu istirahat di tempat tidur di beberapa titik?
Juliet
Jawab Juliet,
Sayangnya, ada banyak risiko yang terkait dengan banyak operasi caesar. Untungnya, dengan lebih dari dua tahun sejak operasi caesar terakhir Anda, itu membantu menurunkan risiko ruptur uteri.
Risiko utama operasi caesar berulang untuk Anda adalah masalah plasenta, seperti plasenta akreta (plasenta menempel terlalu jauh ke dinding rahim, membutuhkan operasi pengangkatan), ruptur uteri (yang meskipun menakutkan, jarang menyebabkan kematian ibu atau janin), histerektomi dan perlengketan (ketika organ dalam menempel pada rahim di bekas luka - yang sudah Anda alami).
Risiko untuk bayi termasuk dua kali lebih mungkin mengalami gangguan pernapasan saat lahir serta dua kali risiko mengembangkan asma pada usia 8 tahun.
Sebuah studi yang meneliti risiko setelah beberapa c-section (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16738145) menemukan bahwa setelah 5 c-section, plasenta akreta hadir di 2,33% vs 0,24% untuk pertama kalinya. bagian c.
Histerektomi diperlukan pada 3,49% dari 5 c-section vs 0,65% dari c-section pertama.
Adhesi, yang sudah Anda alami, jauh lebih umum terjadi setelah 3+ operasi caesar dan cenderung berulang.
Studi lain (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16501678) menemukan risiko signifikan ruptur uteri dan komplikasi lain setelah 3+ operasi caesar.
Sementara risikonya meningkat, istirahat di tempat tidur tidak banyak menguranginya. Ini sering disarankan, tetapi belum terbukti meningkatkan hasil untuk ibu atau bayi. Seringkali, dokter menyarankan daripada mengatakan tidak ada yang bisa mereka lakukan untuk mengurangi risiko.
Risiko utama berasal dari trauma pada rahim Anda dan seberapa tebal dinding rahim di dekat sayatan. Saat kehamilan Anda berlanjut, ini meningkatkan ketegangan pada rahim Anda yang dapat menyebabkan pecah kapan saja selama kehamilan Anda, tidak hanya jika Anda melahirkan.
Dalam hal tindakan pencegahan, hanya sedikit yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko karena rahim Anda telah mengalami trauma beberapa operasi.
Anda dapat membatasi jumlah angkat berat yang Anda lakukan serta memastikan dengan hati-hati memastikan Anda makan makanan yang sehat untuk menjaga kehamilan yang sehat. Karena Anda telah menjalani lebih dari dua tahun sejak operasi caesar terakhir, Anda telah memberi waktu pada rahim Anda untuk sembuh dan pulih, jadi ini adalah faktor yang menguntungkan Anda untuk mencegah komplikasi dengan kehamilan ini.
Terbaik,
Catherine
