Pertanyaan Hai Elaine,
Saya telah menelusuri jawaban Anda dan saya yakin banyak wanita menghargai saran Anda. Saya telah memposting pertanyaan sebelumnya dan juga ingin mengucapkan terima kasih atas jawaban Anda. (Maaf, saya belum sempat menilai layanan Anda. Akan segera dilakukan).
Bagaimanapun, saya sedang merencanakan VBA2C (tetapi saya belum hamil) tetapi saya memiliki beberapa kekhawatiran tentang posisi plasenta.
Saya mengerti bahwa wanita yang telah menjalani operasi caesar seperti saya memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi untuk memiliki plasenta letak rendah atau plasenta yang tumbuh ke dalam di bekas luka rahim.
Bisakah Anda mengomentari itu? Pernahkah Anda menemukan penelitian yang dapat menghilangkan rasa takut di sana?
Tahukah Anda jika ada cara untuk mencegah kejadian seperti itu, atau bahkan, jika memang terjadi, bagaimana saya menanganinya dengan cara terbaik - dan cara terbaik untuk menghindari operasi caesar sebanyak mungkin.
Juga, saya perhatikan VBAC Anda bersama bidan. Apakah Anda tahu obat herbal / obat alami yang dapat mengurangi kemungkinan pendarahan? Karena saya belum pernah melahirkan pervaginam sebelumnya, saya tidak tahu tentang pendarahan langsung setelah lahir. Ini adalah kekhawatiran, tetapi masalah kecil dan harap Anda dapat memberi saran tentang cara menghadapinya - tanpa mempertimbangkan obat-obatan.
Terima kasih Elaine,
Maria
Jawab Risiko masalah plasenta meningkat setelah setiap operasi caesar karena sebagian dari endometrium Anda sekarang ditutupi dengan jaringan parut dan tidak tersedia untuk implantasi. Juga, karena Anda memiliki sayatan di dalam rahim, jika plasenta tertanam di dekatnya, kemungkinan besar akan tumbuh melalui (plasenta akreta atau perkreta). Saya tidak yakin dengan angka pastinya, tetapi saya tahu bahwa jumlahnya meningkat setelah setiap operasi caesar, membuat VBAC menjadi jauh lebih penting bagi kesehatan reproduksi Anda di masa depan jika Anda dapat mencapainya. Tidak ada yang spesifik yang dapat Anda lakukan untuk mencegahnya. Jika Anda khawatir, Anda dapat melakukan pemindaian ultrasound untuk memeriksa posisi plasenta, tetapi bahkan jika Anda dapat melihat plasenta letak rendah, akreta atau perkreta tidak terdiagnosis sampai persalinan. Tidak ada cara untuk melihat. Tapi yakinlah bahwa, seperti ruptur, masalah ini sangat jarang terjadi, dan secara logis seharusnya tidak lebih menjadi perhatian daripada komplikasi kelahiran khas lainnya seperti prolaps tali pusat.
Jika Anda memiliki plasenta yang sangat rendah yang menutupi atau membatasi serviks (plasenta previa), Anda tidak akan dapat menghindari operasi caesar. Ini adalah salah satu situasi di mana operasi caesar secara medis diperlukan. Dalam upaya melahirkan pervaginam dengan plasenta previa, plasenta akan lahir sebelum bayi, memotong suplai oksigen bayi dan membunuh bayi. Sekali lagi, ini bukan kejadian umum, dan faktanya banyak wanita yang didiagnosis dengan previa di awal kehamilan tumbuh darinya saat rahim mengembang dan menarik plasenta menjauh dari serviks.
Ada jumlah yang mengejutkan dari darah pascapersalinan yang sebenarnya normal dengan persalinan pervaginam. Saya terus-menerus kagum pada berapa banyak darah yang baik-baik saja! Jika Anda mulai mengalami pendarahan, ada beberapa pengobatan yang tersedia oleh bidan. Pertama, ada makan plasenta Anda. Ini mungkin tampak tidak enak, tetapi tubuh Anda secara hormonal diarahkan untuk ini segera setelah lahir dan Anda mungkin merasa lebih menggugah selera daripada yang Anda pikirkan. Plasenta mengandung hormon yang membantu rahim berkontraksi dan menutup pendarahan di tempat implantasi, itulah sebabnya semua mamalia lain memakan plasenta mereka setelah lahir. Saya pernah mendengar beberapa wanita memakannya mentah-mentah, tetapi ketika saya melakukan ini, saya memotong beberapa ons dan menggorengnya untuk saya. Kedua, ada ramuan bernama Shepherd's Purse yang juga bisa membantu menghentikan pendarahan. Jika tidak satu pun dari ini berhasil, pitocin adalah langkah terakhir. Beberapa bidan akan membawa ini bersama mereka ke persalinan di rumah atau menyediakannya di pusat bersalin, tetapi Anda harus memeriksakan diri ke bidan untuk melihat apakah ini masalahnya. Jika semuanya gagal, bidan akan membantu Anda dengan transportasi ke rumah sakit untuk perawatan dan transfusi jika diperlukan. Ini adalah sesuatu yang selalu didiskusikan sebelumnya dengan kelahiran di luar rumah sakit, sehingga jika keadaan darurat muncul semua orang tahu persis apa yang harus dilakukan dan apa cara tercepat ke rumah sakit. Namun, sekali lagi, Anda akan takjub melihat berapa banyak darah dan gumpalan yang akan keluar dari Anda dalam 12-24 jam pertama, jadi percayalah pada bidan Anda untuk yang satu ini; mereka akan tahu berapa banyak yang terlalu banyak dan apa yang harus dilakukan.
