Pertanyaan Kami akan menjalani operasi Caesar lagi di bulan Juli. Ini akan menjadi yang keempat bagi kami. Kami ingin memiliki 10 anak dengan jarak ini. Semua telah secara alami berjarak 2 tahun. Saya tidak mengalami komplikasi kecuali bahwa bayi saya tidak pernah turun ke pinggul saya (bahkan setelah 26 jam persalinan dan dengan tinggi 7cm.) Chiropractor saya mengatakan bahwa salah satu pinggul saya dimiringkan tetapi sekarang menetap ke posisi normal setelah banyak penyesuaian. Semua orang mendorong kami untuk berhenti memiliki bayi karena mereka takut akan kesehatan masa depan saya. Saya tidak pernah mengalami komplikasi kehamilan selain anemia yang tidak menjadi masalah selama saya mengkonsumsi zat besi. Saya berusia 29 tahun dan tidak memiliki kondisi kesehatan lain.
OB kami saat ini telah menawarkan untuk membiarkan suami saya melihat rahim saya sebelum membukanya selama operasi caesar ini untuk memutuskan apakah kami akan memiliki anak lagi atau tidak. Apa yang harus dia cari? Apakah normal pada minggu ke 39 1/2 untuk dapat melihat menembus dinding rahim? Seperti apa bentuk rahim yang normal setelah 4 kehamilan? Apa bahaya adhesi? Apakah mereka menjadi lebih buruk dengan setiap C/S atau apakah itu hanya tergantung pada pekerjaan yang dilakukan terakhir kali atau kesehatan saya? Apakah VBAC akan keluar dari pertanyaan?
Hal-hal apa yang harus dicari dan dipertimbangkan sebelum kita memutuskan apakah akan memiliki lebih banyak atau tidak?
Terima kasih banyak!- Robin
Jawab Saya khawatir OB Anda ingin membiarkan pendapat non-profesional suami Anda tentang penampilan organ dalam Anda memengaruhi keputusan reproduksi Anda, dan saya ingin tahu komentar apa yang akan dibuat oleh OB sehubungan dengan apa yang dilihat suami Anda untuk memengaruhi Anda ke satu arah atau yang lain. Bahkan dengan penelitian dan pendidikan saya sendiri, saya akan ragu untuk membuat penilaian cepat berdasarkan satu tampilan, tanpa memiliki pengalaman untuk mendukungnya. Saya tahu bahwa itu cukup normal untuk rahim menjadi "kertas tipis" dan "transparan" (seperti yang dijelaskan oleh ahli bedah) pada jangka penuh, bahkan dalam rahim normal, tanpa bekas luka. Ini hanyalah akibat dari peregangan rahim yang ekstensif pada saat aterm, dan bukan merupakan cacat.
Pertama, VBAC TIDAK mungkin untuk Anda, bahkan jika Anda sudah memiliki 3 operasi caesar. Jika semua sayatan Anda adalah sayatan melintang rendah, Anda masih merupakan kandidat yang sangat baik. Risiko ruptur uteri Anda sedikit meningkat setelah 3 kali operasi caesar, dibandingkan dengan 1 atau 2; namun, risiko dari operasi caesar lanjutan adalah signifikan dan terdokumentasi dengan baik. Jika Anda dapat memiliki VBAC yang sukses sekarang, Anda benar-benar akan mengurangi risiko kehamilan di masa depan, serta membuka jalan bagi VBAC di masa depan dengan memiliki rahim dan panggul yang "terbukti".
Anda menyebutkan perlengketan sebagai salah satu faktor risiko operasi caesar lebih lanjut. Ini lebih bergantung pada gaya penyembuhan tubuh Anda daripada yang lainnya. Anda bisa memiliki ahli bedah terbaik di dunia, dan berakhir dengan perut yang penuh dengan perlengketan yang menyebabkan kandung kemih Anda menempel pada rahim Anda untuk menempel pada usus Anda, dll. Risiko perlengketan dan komplikasi terkait meningkat dengan setiap operasi caesar berturut-turut .
Selain perlengketan, Anda menghadapi risiko plasenta previa, plasenta akreta atau perkreta (tempat plasenta tumbuh ke dalam atau melalui garis parut), dan solusio plasenta, semua komplikasi berbahaya yang tidak dapat dicegah secara langsung. Anda juga menghadapi peningkatan risiko keguguran dan kehamilan ektopik.
Anda mengatakan bahwa Anda awalnya mulai menjalani operasi caesar karena bayi Anda tidak turun, bahkan setelah 26 jam persalinan. Bayi tidak perlu "turun" sampai Anda benar-benar melebar. Tubuh setiap wanita berbeda, dan setiap bayi berbeda. Beberapa persalinan cepat, dan beberapa lambat. Jika Anda dipotong hanya karena Anda tidak bergerak cukup cepat, ini adalah kegagalan untuk menunggu dari pihak dokter Anda, bukan kegagalan tubuh Anda.
Anda mungkin mengalami kesulitan dalam menemukan penyedia untuk menghadiri Anda untuk VBAC setelah 3 operasi caesar. Perlu Anda ingat bahwa sebagian besar pandangan dokter tentang VBAC dinodai oleh pertanggungan asuransi malpraktik medis, kebijakan rumah sakit, dan rekomendasi ACOG yang tidak berdasarkan sains. Ilmu pengetahuan akan tetap mendukung Anda, dan Anda berhak menolak operasi caesar dan datang ke rumah sakit untuk melahirkan, terlepas dari apa yang menurut dokter Anda "diizinkan". Anda juga memiliki hak untuk berpindah penyedia, sampai pada titik di mana tubuh Anda dipotong. Jika Anda berada dalam waktu 30 hari dari tanggal jatuh tempo Anda, dokter Anda saat ini tidak dapat menjatuhkan Anda karena menolak operasi caesar berulang, berdasarkan undang-undang pengabaian pasien.
Anda mungkin ingin mengunjungi situs web ICAN di www.ican-online.org untuk informasi dan sumber lebih lanjut. Semoga berhasil apa pun yang Anda pilih!