C-Section pada 37 minggu
Pertanyaan Saya 36 minggu 6 hari di kehamilan ke-4 saya. Kehamilan pertama dan kedua saya pada tahun 1995/96 - kedua bayi (laki-laki) dilahirkan melalui operasi caesar pada minggu ke-32 karena perlambatan/kekurangan momen di dalam rahim - oleh dokter kandungan yang sama. Anak laki-laki pertama saya bernapas sendiri selama 9 jam pertama tetapi tidak memakai ventilator dan dia hanya lelah. Dia berhenti bernapas - diresusitasi tetapi meninggal ketika dia baru berusia 38 jam. Anak laki-laki kedua saya tampaknya mengalami infeksi saat lahir - saya telah diberikan steroid untuk mematangkan paru-paru tetapi ternyata ini tidak mencapai bayi karena pengapuran di plasenta? Dia hidup hanya 13 jam. Saya diberitahu bahwa paru-parunya telah pecah. Awal tahun lalu saya hamil lagi - tetapi keguguran sekitar 12 minggu. Saya hamil lagi segera setelah itu.
Kehamilan saya telah dipimpin oleh dokter kandungan. Saya diberitahu pada kunjungan terakhir saya bahwa operasi caesar akan dilakukan pada 37 minggu karena catatan saya sebelumnya tidak tersedia (saya memiliki bayi di Zimbabwe) dan tidak diketahui prosedur pembedahan apa - terutama sayatan rahim mana - yang telah dilakukan . Saya pergi menemui dokter kandungan kemarin untuk mengetahui bahwa formulir yang diperlukan belum diisi - pemesanan saya tidak dilakukan - dan sekarang saya harus menunggu hingga 39 minggu. Saya tidak ingin mendorong untuk operasi caesar awal - tetapi saya PERLU tahu apa yang paling aman untuk bayi saya. Saya tidak bisa kehilangan yang lain. Tolong bisakah Anda membantu.
Jawab Ini adalah sesuatu yang harus didiskusikan dengan perinatologist, seorang dokter yang mengkhususkan diri pada kehamilan berisiko tinggi. Tampaknya aneh bahwa bayi Anda berdua harus dilahirkan begitu cepat; sangat, sangat jarang bahwa lebih aman bagi bayi untuk keluar dari rahim sebelum waktunya, dan kemungkinan bahwa prematuritas yang ekstrim ini merupakan faktor penyumbang yang signifikan dalam kematian mereka. Ahli perinatologi yang terampil mungkin dapat menentukan perlunya persalinan dini Anda sebelumnya, dan kemungkinan kekambuhan serta pengaruhnya pada tanggal persalinan Anda.
Berikut adalah beberapa fakta umum yang dapat saya berikan kepada Anda:Ketika Anda menjadwalkan operasi caesar daripada menunggu persalinan dimulai secara alami, Anda bertaruh apakah paru-paru bayi Anda sudah berkembang sempurna atau tidak. Dokter ingin menjadwalkan operasi caesar tanpa adanya catatan bedah karena mereka khawatir tentang kemungkinan ruptur uteri selama persalinan. Risiko ruptur uteri selama persalinan dengan bekas luka vertikal adalah sekitar 4%. Jika Anda memiliki bekas luka horizontal, risiko pecah saat persalinan alami hanya 0,5%. Di sisi lain, setiap minggu sebelum tanggal jatuh tempo Anda bahwa Anda menjadwalkan operasi caesar meningkatkan risiko bayi Anda mengalami gangguan pernapasan (dari prematuritas), dari 2% pada 39 minggu menjadi 10% atau lebih pada 37 minggu.
Anda memiliki hak untuk mempertimbangkan risiko ini untuk diri Anda sendiri dan memutuskan apa yang ingin Anda lakukan. Anda berhak untuk menolak operasi caesar terjadwal sepenuhnya dan melakukan persalinan pervaginam jika Anda mau, bahkan setelah 2 kali operasi caesar. Anda dapat meminta pemeriksaan ultrasonografi untuk mencoba menentukan lokasi bekas luka rahim Anda; jika bekas luka Anda horizontal, peluang Anda jauh lebih baik jika Anda setidaknya menunggu persalinan dimulai secara alami, bahkan jika Anda kemudian memilih operasi caesar daripada kelahiran normal. Dengan cara ini, Anda akan mengetahui dengan pasti bahwa bayi Anda telah berkembang penuh dan siap untuk dilahirkan.
