Pertanyaan Setelah persalinan lama dengan anak kedua saya, saya dibawa untuk menjalani operasi caesar (anak pertama lahir pervaginam), di mana saya mengalami pendarahan rahim, saya diberitahu ada dua jenis, milik saya yang tidak terlalu buruk( ?!). Rahim saya dipijat dan pendarahan berhenti. Kami sekarang sedang mencoba untuk anak lagi dan telah mengalami keguguran dini beberapa bulan yang lalu tetapi telah mencoba selama 18 bulan. Apakah perdarahan tersebut dapat menyebabkan masalah dan dapat terjadi lagi pada kehamilan berikutnya? Juga, apakah saya sebaiknya memilih operasi Caesar yang direncanakan jika kita berhasil hamil? Terima kasih telah membaca ini, saya harap Anda dapat membantu.
Jawab Pendarahan adalah komplikasi umum dari operasi invasif, dan bahkan lebih berisiko ketika Anda berurusan dengan operasi pada organ internal yang bersiap-siap untuk memulai pendarahan dengan sendirinya. Perdarahan adalah salah satu risiko utama operasi caesar, dan biasanya menjadi alasan dilakukannya histerektomi darurat selama operasi caesar. Namun, setelah pendarahan itu sendiri teratasi, seharusnya tidak ada efek jangka panjang.
Operasi caesar itu sendiri, bahkan tanpa pendarahan, meninggalkan bekas luka di bagian dalam rahim Anda yang dapat menyebabkan masalah kesuburan di masa depan. Telah didokumentasikan dengan baik bahwa memiliki riwayat operasi caesar menyebabkan risiko infertilitas sekunder yang lebih tinggi, kehamilan ektopik, keguguran, dan masalah plasenta seperti plasenta akreta atau perkreta, solusio plasenta, dan plasenta previa. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk menghindari operasi caesar bila memungkinkan, terutama karena risiko meningkat dengan setiap bekas luka operasi caesar tambahan.
Untuk meningkatkan peluang Anda untuk hamil lagi, Anda mungkin ingin melihat teknik keluarga berencana alami untuk menentukan masa subur Anda dan mengoptimalkan waktu hubungan seksual. Ada alat charting online gratis yang tersedia di www.fertilityfriend.com. Jika Anda mengalami keguguran lagi, Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai kemungkinan penyebabnya.
Setelah Anda hamil lagi, pilihan teraman Anda adalah melakukan VBAC, atau Kelahiran Vagina Setelah Operasi Caesar. Meskipun banyak dokter dan rumah sakit tidak lagi mengizinkan pasien mereka untuk memiliki VBAC, ini terutama untuk alasan asuransi dan malpraktik. Satu-satunya peningkatan risiko kelahiran VBAC adalah risiko ruptur uteri. Pada kelahiran fisiologis yang normal, risiko ini kira-kira 0,5%, jauh lebih rendah daripada risiko banyak komplikasi kelahiran umum lainnya seperti prolaps tali pusat dan distosia bahu. Risiko beberapa komplikasi atau kematian akibat ruptur uteri hanya 0,0025%. Sebagai perbandingan, risiko keguguran setelah amniosentesis, prosedur pengujian yang umum direkomendasikan, adalah setinggi 2%. Dengan operasi caesar berulang yang direncanakan, Anda mengalami peningkatan risiko masalah pernapasan bayi, rawat inap NICU, dan tiga kali risiko kematian pada bulan pertama, di samping semua risiko bedah untuk diri Anda sendiri dan peningkatan risiko kehamilan di masa depan. Berbelanjalah untuk menemukan penyedia yang mendukung, dan lihat bab ICAN lokal Anda (www.ican-online.com) untuk mendapatkan dukungan.
