Pertanyaan Setelah 24 jam persalinan induksi, saya menjalani operasi caesar dengan anak pertama saya. Lebih dari 1 jam setelah operasi caesar selesai, ob saya memutuskan bahwa saya belum melahirkan plasenta sehingga dia melakukan ini secara manual (tanpa obat penghilang rasa sakit tambahan). Itu lebih menyakitkan daripada apa pun yang saya temui selama persalinan dan melahirkan dan menghasilkan 2 transfusi darah sehari kemudian. Saat ini saya sedang hamil anak kedua saya dan berencana menggunakan ob yang sama dan menjalani operasi caesar lagi, saya punya beberapa pertanyaan karena saya benar-benar takut hal ini akan terjadi lagi (karena saya telah membaca bahwa wanita yang pernah melahirkan plasenta lebih mungkin untuk memiliki satu lagi:
1. Saat melakukan operasi caesar, apakah plasenta biasanya ditarik keluar pada saat itu, atau mencoba menunggu untuk melihat apakah plasenta akan lahir dengan sendirinya?
2. Siapa di ruang bersalin yang harus memastikan bahwa plasenta telah lahir? (Itu setelah operasi caesar berikutnya, kepada siapa saya harus bertanya apakah plasenta saya sudah lahir atau belum?)
3. Haruskah saya memberi tahu seseorang untuk memberi saya obat pereda nyeri jika mereka akan mengeluarkan plasenta secara manual? Dan jika demikian, apa yang umumnya diresepkan?
4. Saya telah membaca bahwa plasenta harus lahir dalam beberapa menit dan tidak lebih dari 30 menit setelah melahirkan bayi, tetapi JAUH lebih lama dari itu dengan saya, apakah itu umum?
5. Apa yang harus saya waspadai (yaitu, apakah ada cara bagi saya untuk mengetahui apakah plasenta saya telah lahir atau belum?)
Terima kasih banyak.
Jawab Selama operasi caesar, plasenta dikeluarkan secara manual segera setelah bayi lahir. Karena rahim terbuka, ahli bedah memiliki keuntungan untuk dapat melihat dan merasakan plasenta terkelupas dari dinding rahim. Sering kali dokter akan menjelajahi rongga rahim dengan lap spons (kain bedah lembut yang dibasahi dengan garam steril) dan juga menggunakan alat bedah, biasanya cincin forsep, untuk mengeluarkan sisa bahan plasenta atau selaput plasenta, (kantong bayi terbungkus dalam).
Ketahui juga, bahwa dalam persalinan cesar, kehilangan darah adalah perhatian utama. Dokter akan dengan cepat memfasilitasi pelepasan plasenta, sehingga dapat meminimalkan kehilangan darah dan menutup rahim dan sisa luka perut dengan aman dan cepat.
Dalam persalinan cesar normal, plasenta terkelupas dari rahim, menciptakan jenis bidang yang halus. Jarang, plasenta TIDAK akan melakukan ini, dan situasi yang dikenal sebagai plasenta akreta atau plasenta perkreta ada - yang berarti plasenta telah benar-benar tumbuh menjadi serat otot rahim. Ini adalah kejadian langka. Dokter, serta kru scrub, akan segera mengenalinya.
Untuk menjawab pertanyaan kedua Anda, dokter bertanggung jawab untuk memastikan pelepasan plasenta dengan benar, sama seperti dia bertanggung jawab untuk melakukan operasi obstetrik yang aman yang memenuhi standar perawatan yang diterima.
Biasanya ketika retensio plasenta didiagnosis, dan upaya sekunder untuk mengeluarkannya dilakukan, pasien menerima obat penenang/nyeri melalui infus, atau penyedia anestesi hadir. Yang terakhir ini terutama benar jika pasien dibawa ke OR untuk pengangkatan fragmen plasenta. Seringkali kuret besar - disebut kuret banjo - digunakan, dan sedasi atau anestesi epidural harus dilakukan. Pasien tidak bisa mentolerir sebaliknya.
Mengenai jangka waktu persalinan plasenta... jika persalinan Anda melalui cesar, lihat paragraf satu. Jika Anda akan melahirkan pervaginam di rumah sakit tradisional, dokter biasanya akan dengan lembut membantu persalinan plasenta, dan dalam sebagian besar kasus, persalinan plasenta biasanya dalam waktu 5 menit atau lebih setelah bayi lahir.
Mengenai cara mengetahui apakah plasenta Anda telah lahir, itu adalah ranahnya, dan tanggung jawab penyedia layanan kesehatan Anda.
Mendidik diri sendiri, waspada, dan semoga sukses untuk Anda.
