Love Beauty >> Cinta keindahan >  >> FAQ >> Kecantikan dan Kesehatan >> Kesehatan perempuan >> Persalinan

pemisahan symphyseal dan bokong


Pertanyaan
Saya kira Anda bisa mengatakan bahwa ini adalah 2 pertanyaan pertanyaan. Saya hamil 33 minggu karena 1/21/07. Saya telah ditempatkan pada disabilitas dari pekerjaan dan aktivitas lainnya (seperti berjalan untuk waktu yang lama dan duduk) sejak 15 Oktober karena alasan pemisahan symphyseal. Apa ini dan haruskah saya khawatir? Saya diberitahu bahwa itu mungkin disebabkan oleh kelahiran anak terakhir saya (saya punya 2 anak lain) karena dia lebih dari 9 pon dan karena saya memiliki kelebihan jumlah cairan ketuban dengan dia menyebabkan otot-otot dasar panggul saya keluar begitu awal kehamilan ini. Saya telah merasakan sakit yang luar biasa sejak awal Oktober terutama jika saya mengangkat satu kaki pada satu waktu untuk mengenakan pakaian dan celana. Tidur hampir tidak mungkin. Saya juga diberitahu bahwa bayinya saat ini sungsang. Apakah ini normal saat ini dalam kehamilan saya? Setiap jawaban yang saya baca dari situs ini tentang sungsang adalah bahwa jika bayi tidak dilahirkan dengan benar pada minggu ke-36 maka saya akan dijadwalkan untuk operasi caesar sekitar minggu ke-38 saya. Apakah ada cara agar saya bisa membuat bayinya berputar saat itu? Memikirkan operasi caesar membuatku takut.

Jawab
Apa yang Anda gambarkan sering disebut Symphysis Pubis Disfunction, atau SPD, dan itu memang sangat, sangat menyakitkan. Hal ini disebabkan oleh sendi di bagian depan panggul yang meregang terlalu jauh. Itu tidak benar-benar "terpisah", meskipun mereka menggunakan terminologi itu; itu lebih seperti keseleo. Saya sendiri menderita ini selama kehamilan terakhir saya, mulai dari 18 minggu. Tidak ada yang benar-benar yakin apa penyebabnya, selain fakta bahwa relaksin memang membuka sendi ini untuk melahirkan, dan sendi terkadang terlepas sebelum waktunya atau tidak menutup dengan benar. Ada artikel bagus tentang SPD di sini:
http://www.plus-size-pregnancy.org/pubicpain.htm

Anda harus sangat berhati-hati dalam gerakan Anda sampai Anda melahirkan. Saat Anda berdiri, selalu berdiri tegak, lurus di kedua kaki. Saat Anda perlu mencapai lantai, jongkok, sekali lagi jaga agar berat badan Anda merata. Jongkok itu sendiri seharusnya tidak melukai sendi simfisis dan akan membantu meredakan nyeri punggung bawah yang mungkin Anda alami. Duduk tegak di kursi mana saja; jangan menyilangkan kaki, jangan bersandar ke samping atau ke belakang. Jika Anda sedang menonton TV atau membaca, duduklah bersila di lantai, dengan bantal di bawah pantat Anda jika Anda membutuhkannya. Jauhi sofa, atau hanya duduk di ujung dengan kedua kaki di lantai. Saat Anda berpakaian, duduklah di tepi tempat tidur untuk mengenakan celana dan sepatu. Jika Anda tinggal di daerah yang dingin, berhati-hatilah; jika Anda tergelincir, bahkan sedikit, Anda akan merasakan banyak rasa sakit, bahkan jika Anda tidak benar-benar jatuh. Saat Anda masuk ke dalam mobil, duduklah terlebih dahulu lalu ayunkan kaki Anda; lakukan hal yang sama secara terbalik ketika Anda keluar. Segala sesuatu yang Anda lakukan harus fokus pada menjaga berat badan Anda merata di antara pinggul Anda. Ini akan membantu meminimalkan rasa sakit Anda.

Saya sangat menyarankan Anda menemui chiropractor. Meskipun penyesuaian mungkin tidak menghilangkan rasa sakit sepenuhnya, itu mungkin perbedaan antara merasa sakit dan dapat berfungsi, dan sangat kesakitan sehingga Anda terbaring di tempat tidur. Juga, seorang chiropractor yang berpengalaman dalam teknik Webster mungkin dapat mengubah bayi sungsang Anda. Periksa dengan chiropractor lokal Anda dan tanyakan secara spesifik apakah mereka berpengalaman bekerja dengan wanita hamil, apakah mereka akrab dengan SPD, dan apakah mereka dapat melakukan teknik Webster. Anda juga kemungkinan besar akan mendapatkan hasil yang lebih baik dari chiropractic drop-table klasik daripada dari gaya chiropractic "aktivator" yang lebih baru saja, jadi tanyakan tentang itu juga.

Pada usia 33 minggu, Anda masih memiliki banyak waktu untuk bayi Anda berubah dari sungsang menjadi kepala menunduk. Lihat situs web ini tentang penentuan posisi optimal:
http://www.spinningbabies.com
Satu latihan khusus yang saya rekomendasikan akan membantu posisi bayi Anda dan nyeri kemaluan Anda. Ini adalah batu panggul, juga dikenal di luar kehamilan sebagai peregangan kucing. Di tangan dan lutut, Anda perlahan-lahan melengkungkan punggung bawah setinggi mungkin, menyelipkan panggul ke dalam, lalu menjatuhkan punggung bawah ke lantai dan melengkungkan panggul keluar. Lakukan 40 kali berturut-turut, dengan waktu sekitar 2-4 detik untuk setiap pengulangan. Kemudian istirahatkan perut Anda selama 10-15 menit (ini adalah saat yang tepat untuk melatih Kegel Anda dan memperkuat dasar panggul Anda) untuk memberi bayi Anda kesempatan untuk bergerak. Jika Anda tidak memiliki LoveSac atau yang serupa (http://www.lovesac.com -- Saya suka ini saat hamil!), cobalah setumpuk bantal untuk menopang Anda. Lakukan latihan ini setidaknya tiga kali setiap hari.

Tidur di malam hari dengan SPD bisa menjadi mimpi buruk. Bidan saya menyarankan bantal bungkus tubuh kepada saya yang merupakan anugerah. Anda dapat membelinya seharga $ 50-75, atau sekitar $ 20 Anda dapat membuatnya sendiri jika Anda memiliki mesin. Saya membuat milik saya sekitar 11 kaki panjangnya dan mengisinya dengan 6 kantong atau lebih polyfill. Itu seperti sarang kecil saya sendiri untuk tidur, menopang kaki, pinggul, dan perut saya, dan memungkinkan saya untuk tidur dengan relatif nyaman sampai melahirkan. Anda juga dapat menggunakan bantal ini untuk beristirahat tengkurap (lihat di atas), dan untuk beristirahat dalam berbagai posisi selama persalinan.

Untungnya, begitu Anda melahirkan, SPD Anda seharusnya tidak menjadi masalah. Pastikan Anda tidak berakhir di tempat tidur, bekerja dan/atau mendorong dalam posisi litotomi klasik (terlentang, kaki ditarik ke belakang, atau bahkan setengah berbaring dengan kaki ditarik ke belakang). Posisi ini AKAN melukai sendi simfisis Anda dan membuat Anda tidak bisa menahan dorongan. Anda akan ingin melahirkan dengan jongkok atau dengan tangan dan lutut. Saya melahirkan bayi terakhir saya bersandar di sisi bak bersalin, jadi varian tangan dan lutut. Kuncinya adalah menjaga lutut Anda sedekat mungkin, agar tidak menimbulkan ketegangan yang tidak perlu pada sendi itu. Sendi akan bergerak untuk memungkinkan bayi melewatinya, tetapi Anda tidak ingin itu bergerak lebih dari yang seharusnya. Jangan biarkan dokter Anda mendorong Anda untuk melahirkan di tempat tidur; posisi ini ada semata-mata untuk kenyamanan dokter, dan merupakan posisi terburuk mutlak bagi ibu mana pun yang harus melahirkan.

Jika bayi Anda masih sungsang, Anda tidak perlu menjadwalkan operasi caesar pada minggu ke-38. Anda selalu memiliki pilihan untuk menunggu sampai Anda melahirkan untuk melakukan operasi caesar. Ini akan memungkinkan bayi Anda untuk memilih ulang tahunnya sendiri dan memastikan bahwa bayi Anda tidak akan lahir prematur dan berpotensi mengalami kesulitan bernapas (jika bayi Anda dimaksudkan untuk lahir pada 42 minggu, dan Anda membawanya pada 38 minggu, Anda menyebabkannya menjadi satu bulan prematur). Pilihan kedua Anda adalah menemukan penyedia yang akan melakukan persalinan sungsang. Jika bayi Anda berada dalam posisi sungsang (bokong menonjol, kedua kaki menghadap ke atas), American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sebenarnya merekomendasikan untuk mencoba kelahiran normal daripada memilih operasi caesar secara otomatis.