Pertanyaan PERTANYAAN:Halo Elizabeth, Saya seorang wanita berusia 59 tahun yang baru saja menjalani tes darah rutin. Semuanya dalam kisaran normal kecuali RBC saya yang rendah 3,95 (4,20 - 6,30). Juga, B12 saya sedikit tinggi di 948 (211 - 946). Dua tes darah terakhir saya selama setahun terakhir pada dasarnya sama. Dokter saya tidak pernah membahas RBC yang rendah, tetapi saya ingin menanyakannya pada pertemuan berikutnya. Bisakah Anda memberi tahu saya apa artinya RBC rendah ketika semuanya normal? Apakah ada pertanyaan khusus yang harus saya tanyakan kepada dokter saya? Berikut adalah beberapa hasil saya yang lain:
WBC 8.2 (4.1 - 10.9)
HGB 12,3 (11,4 - 15,0)
HCT 34.9 (34.0 - 45.0)
Besi 60 (60-150)
Segala sesuatu yang lain jatuh dalam kisaran normal. Saya berterima kasih atas keahlian Anda.
JAWABAN:Hai Ronnie,
Harap diperhatikan bahwa ini bukan pengganti saran medis. Dokter Anda adalah sumber informasi dan saran terbaik untuk kondisi dan perawatan kesehatan spesifik Anda sendiri.
Di bawah ini adalah rentang referensi normal.
nilai panik
http://www.stanfordlab.com/pages/panicvalues.htm
http://pathcuric1.swmed.edu/pathdemo/nrrt.htm
Rentang referensi adalah rata-rata berdasarkan populasi pasien dan oleh karena itu dapat sedikit berbeda dari satu populasi pasien ke populasi lainnya.
Rentang referensi normal dapat bervariasi di antara pasien berdasarkan berbagai faktor, termasuk usia dan jenis kelamin pasien.
Rentang RBC Anda bukan nilai panik, dan mendekati kisaran normal. Karena Anda menyebutkan nilai lab Anda yang lain berada dalam kisaran referensi, apakah dokter Anda khawatir?
Apakah Anda mengonsumsi suplemen B12? Pernahkah Anda didiagnosis dengan kondisi GI seperti penyakit Crohns, dll? Di bawah ini adalah kemungkinan penyebab lain dari peningkatan kadar B12.
http://www.yourhealthbase.com/vitamin_B12.html
Tingkat normal vitamin B12 dalam darah berkisar antara 200 dan 600 pikogram/mililiter (148-443 pikomol/liter). Meskipun kekurangan jauh lebih umum daripada kelebihan dalam hal status vitamin B12, kasus-kasus telah dilaporkan di mana kadar darah melebihi 3000 pikogram/mililiter. Tingkat tinggi seperti itu mungkin disebabkan oleh pertumbuhan bakteri yang berlebihan seperti yang diuraikan dalam artikel Kelebihan Vitamin B-12
Namun mengingat hasil Anda yang lain dalam kisaran normal, Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda tentang kemungkinan penyebab nilai B12 dan RBC yang tinggi dalam situasi spesifik Anda.
Elizabeth
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Hai Elizabeth, Terima kasih atas balasan Anda. Anda menulis bahwa kadar B12 dalam darah normal berkisar antara 200 &600 pg/mL. Namun, kisaran yang dinyatakan oleh lab yang melakukan pengujian saya adalah 211-946 pg/mL. Saya menguji pada 948 yang hanya di luar kisaran ini. Saya tidak pernah didiagnosa menderita penyakit pencernaan apapun. Saya tidak mengkonsumsi suplemen B12. Bisakah Anda memberi tahu saya mengapa rentang B12 dalam pg/mL sangat bervariasi (nilai Anda 200-600 pg/mL vs. lab saya pada 211-946 pg/mL)? Terima kasih lagi.
Jawab Anda menulis bahwa kadar B12 dalam darah normal berkisar antara 200 &600 pg/mL. Namun, kisaran yang dinyatakan oleh lab yang melakukan pengujian saya adalah 211-946 pg/mL.
Saya menguji pada 948 yang hanya di luar kisaran ini. Saya tidak pernah didiagnosa menderita penyakit pencernaan apapun. Saya tidak mengkonsumsi suplemen B12. Bisakah Anda memberi tahu saya mengapa rentang B12 dalam pg/mL sangat bervariasi (nilai Anda 200-600 pg/mL vs. lab saya pada 211-946 pg/mL)?
[Respons Elizabeth 21/9/2010]
Hai Roni,
Karena rentang referensi adalah rata-rata berdasarkan populasi pasien dan oleh karena itu dapat sedikit berbeda dari satu populasi pasien ke populasi lainnya, tampaknya lab yang menjalankan pengujian Anda menggunakan rentang referensi yang berbeda.
Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda mengapa kisaran referensi serum B12 untuk lab ini berada dalam kisaran 211-946 pg/mL.
Apakah Anda pernah mengalami peningkatan kadar B12 pada hasil lab sebelumnya? Mungkin karena alasan apa pun sistem Anda tidak menghapus B12, atau mungkin ada kesalahan dalam prosedur pengujian. Apakah tes dijalankan kembali? Prosedur standar untuk nilai lab abnormal adalah menjalankannya kembali.
Karena hasil Anda adalah 948 pg/mL, meskipun tidak terlalu jauh dari kisaran normal. Apa tujuan menjalankan tes lab asli?
Jika itu adalah pemeriksaan fisik tahunan rutin, apakah Anda memiliki panel metabolisme lengkap yang dijalankan bersama dengan pengujian lab ini? Jika ya, berapa hasil kreatinin Anda?
Apakah dokter Anda khawatir tentang hasil B12? Jika B12 dijalankan kembali dan hasilnya sama, tergantung pada apakah dokter Anda khawatir atau tidak, Anda mungkin ingin meminta dokter Anda untuk menjalankan panel metabolisme lengkap.
Elizabeth
