Pertanyaan Karla yang terhormat,
Saya menjalani gastrektomi lengan yang sukses pada tanggal 6 Juli (11 hari yang lalu). Saya mengirimi Anda pertanyaan dua hari yang lalu, yang segera Anda jawab dan itu sangat membantu. Terima kasih banyak.
Saya masih memiliki beberapa kekhawatiran dan saya harap Anda dapat membantu saya.
Saya agak bingung berapa banyak yang bisa saya makan. Saya tidak benar-benar tahu kapan saya kenyang, dan kadang-kadang hanya satu tegukan ekstra membuat saya merasa mual (dan kadang-kadang memberi saya rasa sakit yang tajam di punggung atas). Saya juga mendengar bahwa saya tidak boleh makan dan minum pada waktu yang bersamaan. Apakah sup krim atau yoghurt dianggap sebagai makanan? Atau bisakah saya minum air setelahnya? Dan apakah pemisahan cairan dan padatan ini akan berlangsung selamanya? Karena saya biasanya menikmati air minum dengan makanan saya.
Kadang-kadang saya minum secangkir sup atau yoghurt dan kemudian setengah jam kemudian, saya merasa lapar lagi. Apakah itu benar-benar kelaparan? Saya tahu saya memiliki masalah makan besar sebelum lengan saya (terutama makan bahkan jika saya tidak lapar, hanya untuk kesenangan itu) dan saya benar-benar tidak ingin masuk ke kebiasaan makan yang buruk sekarang. Minggu pertama, ketika saya minum cairan bening, saya kelaparan, tetapi sekarang saya mengintegrasikan yoghurt dan susu (dan kadang-kadang sedikit cokelat) ke dalam makanan saya, rasa lapar tidak terlalu buruk lagi. Namun saya pikir setelah selongsong, bagian perut yang menghasilkan ghrelin akan hilang dan saya tidak akan merasa lapar sama sekali. Itu tidak terjadi sejauh ini.
Bisakah Anda memberi saya gambaran berapa banyak makanan (atau cairan untuk saat ini) yang harus saya konsumsi, dan seberapa sering? Dan jika menurut pengalaman Anda, bolehkah mengintegrasikan makanan tumbuk ke dalam makanan (kata dokter 20 hari pascaoperasi)
Juga dokter saya mengatakan kepada saya untuk tidak membawa sesuatu yang berat untuk beberapa waktu. Namun saya memiliki bayi berusia 10 bulan. Kapan menurutmu tidak apa-apa bagiku untuk menggendongnya lagi? Dan kapan saya bisa mulai pergi ke gym lagi?
Terima kasih banyak atas saran berharga Anda!
Jawab Hai Nayla:
Untuk seberapa banyak Anda bisa makan, itu sangat tergantung pada pasien. Kebanyakan dokter mengukur lengan baju dengan bougie Prancis (tabung) 32 atau 34 -- namun bahkan dengan ukuran yang relatif standar, jumlah yang dapat dimakan orang bervariasi. Saya akan mulai dengan 1/4 cangkir makanan--dan lihat bagaimana hasilnya. Jika Anda merasa baik-baik saja, tambahkan sedikit lagi. Mungkin 1/2 cangkir berada di sekitar batas Anda pada saat ini--tetapi saat pembengkakan perut Anda berkurang, serta lengan baju Anda sedikit meregang (tapi jangan khawatir--ini tidak akan pernah seukuran payudara Anda sebelumnya). -op perut), Anda harus bisa makan lebih banyak.
Kepenuhan adalah hal yang dipelajari. Bagi sebagian orang, mereka merasakan sakit di bagian dada. Lainnya, mendapatkan cegukan. Bagi yang lain, itu hanya perasaan halus yang benar-benar perlu mereka dengarkan. Sayangnya, setiap orang berbeda.
Efek ghrelin juga bervariasi pada setiap orang. Ghrelin tidak dihilangkan sepenuhnya, tetapi dikurangi. Beberapa orang tidak merasa lapar dan perlu mengingatkan diri mereka sendiri untuk makan. Yang lain memang merasa lapar, tapi itu bukan rasa lapar yang sama seperti yang mereka alami sebelumnya. Jangan khawatir. Hanya karena Anda merasa lapar, jangan berpikir bahwa lengan baju Anda entah bagaimana rusak.
Cobalah merencanakan 6 makanan kecil per hari. Makanlah makanan yang lebih sehat sebelum yang tidak sehat. Setelah Anda mengonsumsi makanan padat, saya biasanya mengatakan makan protein terlebih dahulu, diikuti oleh buah-buahan dan sayuran, diikuti oleh karbohidrat. Jadi, jika Anda ingin makan cokelat atau camilan, setidaknya makanlah setelah Anda makan sesuatu yang sehat--karena Anda akan makan lebih sedikit. :) Jika Anda pergi ke sini http://www.sleeveguide.com/new-post-op.html dan gulir ke bawah, Anda akan menemukan dua panduan diet lengan pasca operasi. Ini adalah situs lama yang saya buat bertahun-tahun yang lalu (dan belum diperbarui), tetapi pedoman dietnya masih berlaku.
Diet pasca operasi bervariasi menurut ahli bedah. Biasanya, Anda akan melihat cairan bening selama beberapa hari hingga seminggu. Mushi/haluskan selama 2 minggu lagi... dan kemudian transisi bertahap ke makanan padat. Cobalah dan dapatkan setidaknya 60 gram protein per hari jika Anda bisa. Perhatikan juga airnya--karena dehidrasi merupakan masalah besar di awal pascaoperasi.
Saya pikir tidak makan sambil minum adalah lemparan kembali ke masa lalu RNY dan Lap-Band. Dengan RNY, orang memiliki kantong perut dengan stoma (lubang) tempat usus menempel. Jika Anda minum sesuatu, Anda mendorong makanan keluar dari kantong ke dalam usus dengan cepat. Demikian pula, dengan Lap-Band, pita membuat kantong di bagian atas perut, dan ada lubang yang lebih kecil yang terbentuk dari pita di sekitar perut, yang mengarah ke bagian perut lainnya. Minum sambil makan mendorong makanan lebih cepat ke bagian bawah perut, dan orang-orang segera lapar. Perbedaannya dengan VSG adalah Anda masih memiliki perut yang berfungsi dengan katup pilorus yang mengarah ke usus Anda. Katup ini bekerja seperti sebelum operasi--mengatur seberapa cepat makanan meninggalkan perut Anda dan memasuki usus Anda. Minum tidak akan mengubah itu. Namun, itu bisa membuat Anda kenyang sehingga Anda tidak mendapatkan cukup protein atau hal-hal sehat lainnya. Dengan katup ini, makanan tidak dapat didorong dengan cepat ke dalam usus seperti dengan Band atau RNY. Saya benar-benar percaya hal tidak makan sambil minum tidak sesuai dengan VSG karena itu. Itu tidak berfungsi seperti operasi penurunan berat badan lainnya.
Saya yakin sulit untuk menghindari menggendong bayi Anda yang berusia 10 bulan. Jika dia merayap, Anda mungkin bisa mengangkatnya dengan aman ke pangkuan Anda dari lantai. Biasanya, Anda akan mendengar bahwa Anda dapat mengangkat 5 pon per minggu. Jadi 5 pon minggu pertama, 10 pon minggu kedua, 15 pon minggu ketiga. Namun, tanyakan kepada ahli bedah Anda tentang persyaratannya. Saat Anda pergi untuk kunjungan pascaoperasi, tanyakan apakah Anda boleh mengangkat bayi Anda. Untuk olahraga, biasanya berjalan baik-baik saja segera setelah operasi, tetapi untuk kelas angkat berat/aerobik, Anda mungkin ingin menunggu 4-6 minggu.
Jangan lupa minum tablet B12 sublingual (di bawah lidah), serta asam folat, zat besi, vitamin D, dan multivitamin yang baik.
Oh, jika ada kemungkinan Anda Muslim, saya hanya akan memberi tahu Anda bahwa Anda tidak boleh berpuasa Ramadhan ini. Anda terlalu dekat dengan operasi--dan dehidrasi adalah risiko besar bahkan bagi para VSGers yang tidak berpuasa. Nantikan coba puasa sampai tahun depan.
Semoga ini membantu!
Karla
