fistula setelah operasi lengan lambung

Pertanyaan
Saya menjalani operasi lengan lambung pada bulan April 2010. Segera setelah operasi saya mengalami kebocoran. Dokter masuk kembali untuk memperbaikinya dan langsung terjadi kebocoran. Saya menjalani satu operasi lagi untuk memperbaiki kebocoran dan masih mengalami kebocoran. saya sedang memberi makan tabung dan memiliki saluran pembuangan saat melihat kebocoran. Saya telah melalui 8-10 prosedur lingkup dimana dr. telah memasang klem dan juga menggunakan lem. Tak satu pun dari yang telah diadakan. Sekarang sudah 10 bulan kemudian dan kebocoran belum diperbaiki sendiri. Saya mencoba untuk memutuskan langkah saya selanjutnya, dan akan menghargai setiap wawasan yang mungkin Anda miliki tentang situasi saya.

Jawab
donna,
Literatur melaporkan bahwa kebocoran setelah operasi Lengan bisa SANGAT sulit untuk disembuhkan. Deskripsi singkat Anda menunjukkan bahwa ahli bedah Anda telah mengikuti serangkaian manuver korektif yang tepat meskipun sejauh ini belum berhasil.

Saya dapat memikirkan tiga opsi yang mungkin sesuai pada tahap ini, semuanya tergantung pada anatomi bedah khusus Anda:

1) Lanjutkan pemberian selang, dan tunggu sangat lama sebelum mencoba intervensi lain. Tarik saluran pembuangan secara bertahap setelah semuanya pulih di sekitarnya. Ini mungkin pilihan terbaik, tetapi membutuhkan kesabaran.

2) Variasi pada #1 - tempatkan jenis tabung bedah tertentu yang disebut tabung-T langsung ke dalam kebocoran/fistula. Tunggu beberapa bulan hingga jaringan sembuh di sekitar tabung-T, lalu tarik keluar tabung secara bertahap dan harapkan saluran fistula menutup.

3) Ubah ke bypass lambung, menghilangkan segmen kebocoran dalam proses operasi.

Keinginan saya yang terbaik untuk Anda,
Dr JP